抗菌药的分类及配伍结果

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1、抗菌药的分类及配伍结果抗菌药的分类（分四大类）各类抗菌药配伍的结果Ⅰ类—繁殖期杀菌药（作用于细胞壁）青霉素类Ⅰ类+Ⅱ类协同作用头孢菌素类Ⅰ类+Ⅲ类拮抗作用万古霉素类Ⅰ类+Ⅳ类无关作用Ⅱ类—静止期杀菌药（抑制蛋白质的合成）氨基苷类Ⅱ类+Ⅲ类协同作用多黏菌素类Ⅱ类+Ⅳ类协同或相加作用喹诺酮类（作用于DNA螺旋酶）Ⅲ类—速效抑菌药（抑制蛋白质的合成）氯霉素类Ⅰ类+Ⅲ类拮抗作用大环内酯类Ⅱ类+Ⅲ类协同作用四环素类林可霉素类Ⅳ类—慢效抑菌药（抑制叶酸代谢）磺胺类Ⅰ类+Ⅳ类无关作用TMPⅡ类+Ⅳ类协同或相加作用DVD常用药物的配伍禁忌表类别药物配伍药物结果青霉素类阿莫西林氨苄西林青霉素链霉素、阿

2、米卡星、新霉素、多粘菌素疗效增强替米考星、罗红霉素、阿奇霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考疗效降低VC-多聚磷酸脂、罗红霉素沉淀、分解失效氨茶碱、磺胺药沉淀、分解失效头孢菌素类头孢拉啶头孢氨苄新霉素、庆大霉素、链霉素、阿米卡星、喹诺酮类、硫酸粘杆菌素疗效增强氨茶碱、VC、磺胺药、罗红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考沉淀、分解失效、疗效降低先锋霉素Ⅱ强效利尿药肾毒性增强氨基糖苷类硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素链霉素氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄、盐酸多西环素、TMP、阿莫西林疗效增强VC抗菌减弱同类药物毒性增强大环内脂类阿奇霉素罗红霉素替米考星庆大霉素、新霉素、链霉素、阿米卡星、氟苯尼考疗效增强

3、盐酸林可霉素疗效降低磺胺药、氨茶碱毒性增加氯化钠、氯化碱沉淀、析出游离多粘菌素类硫酸粘杆菌素盐酸多西环素、土霉素、氟苯尼考、头孢氨苄、罗红霉素、替米考星、阿奇霉素、喹诺酮类疗效增强硫酸阿托品、先锋霉素Ⅰ、新霉素、庆大霉素毒性增强四环素类盐酸多西环素金霉素土霉素同类药物及泰乐菌、泰牧菌素、TMP疗效增强（减少使用量）氨茶碱分解失效金属阳离子形成难溶性难吸收的络合物氯霉素类氟苯尼考新霉素、链霉素、庆大霉素、阿米卡星、盐酸多西环素、硫酸粘杆菌素疗效增强氨苄西林钠、头孢拉啶、头孢氨苄疗效降低喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强叶酸、VB12抑制红细胞生成喹诺酮类诺氟沙星环丙沙星恩诺沙星头孢氨苄、

4、头孢拉啶、氨苄西林、链霉素、新霉素、庆大霉素、阿米卡星、磺胺类疗效增强四环素、盐酸多西环素、氟苯尼考、呋喃类疗效降低氨茶碱析出沉淀金属阳离子形成不溶性络合物磺TMP、新霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强胺类磺胺喹噁啉钠SMZ磺胺氯吡嗪钠头孢氨苄、头孢拉定、氨苄西林疗效降低氟苯尼考、罗红霉素、阿奇霉素毒性增强氨茶碱类氨茶碱VC、盐酸多西环素、盐酸肾上腺素、四环素类、盐酸盐等酸性药浑浊沉淀分解失效喹诺酮类疗效降低洁霉素类盐酸林可霉素甲硝唑疗效增强罗红霉素、替米考星疗效降低磺胺类、氨茶碱浑浊、失效