选择心脏介入谨防三大误区

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1、选择心脏介入谨防三大误区来源：39.net编辑：中国保健资讯网发布时间：03-22编者按：本文的要讲述的话题是选择心脏介入谨防三大误区，从属于栏目心血管-医疗保健-中国保健资讯网。如果你感兴趣，请继续阅读；否则可以选择右边推荐的其他文章。编者祝您健康！老年人要做一次脑血管的全面检查大体需＆quot;脑血管收缩＆quot;发作时,怎样脑血管痉挛能否完全康复?脑血管痉挛没办法根治吗　　春节即至，气候多变，应酬频繁，受此影响最近因心脏疾病前往医院就诊的患者明显增多。记者昨天从南京东南大学附属中大医院获悉，近期该院心血管内科门诊量显著增多，其中冠心病患者占到了60

2、％左右，近一个月时间内还连续救治了近30例急性心肌梗死等急危重病人，经心脏介入手术抢救才转危为安。　　中大医院心血管内科主任马根山教授认为，相当一部分冠心病患者在选择心脏介入治疗时不能科学对待，三大误区尤其需要纠正。这三种误区一是久拖不愿做介入手术；二是认为放了心脏支架可以一劳永逸；第三个误区是对冠心病存在过度恐惧心理，不需要进行心脏介入手术却盲目要求医生放置血管支架。　　马根山教授告诉记者，冠心病人一定要根据病情在医生指导下科学选择治疗方法，避免一些不必要的错误。　　一不能拖延时间，心脏介入手术安全系数高、创伤小、见效快且恢复快，是目前治疗冠心病最有效的

3、方法之一；二要重视术后保健，应遵照医嘱，注意日常保健，尽可能减少各种诱发的危险因素；三是冠心病新发病人要消除过度紧张心理，不宜盲目选择心脏支架手术。　　一般来说，如果心脏血管狭窄小于50％一般选择药物治疗；50％～70％则建议进行血管内超声检查，进一步明确斑块性质和精确计算狭窄程度；大于70％应考虑进行球囊扩张或支架介入手术。相关阅读：·冠心病介入后的饮食建议让心脏支架更顺畅　　1、朱国英教授武汉亚洲心脏病医院院长兼介入中心主任长期从事心血管疾病的诊断和治疗为国内近百所医院和医科大学培养了介入治疗专业技术骨干。(左图)　　2、王人彭副主任医师武汉亚洲心脏病

4、医院介入中心副主任从事心血管内科专业20余年有丰富的临床经验，在心脏病介入治疗方面有独到之处，发表论文多篇。（右图）　　主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是心脏支架方面的问题。来看一个患者的情况：王秀英是湖北省武汉市的一位退休教师，从今年6月份开始她经常感到胸闷、胸痛甚至喘不上气，到医院检查后被确诊为冠心病单支病变，入院后医生建议她做冠状动脉支架术，今天是手术的日子，再过一会儿她就要进入介入室接受治疗了，内向的她突然情绪变得比较激动。　　王秀英：我反反复复考虑的问题很多，听别人说手术后还有30％的病情反复的可能

5、，心里虽然也有想法，但还是尽量让自己乐观一些。　　朱国英：应该说王秀英选择这种手术方法是一个正确选择，因为这个方法可以提高她以后的生活质量，当然她的顾虑我认为也是很客观的，手术后谁都希望一劳永逸，不希望复发，实际上任何介入治疗都有一个再狭窄（复发）的问题，也是医生一直以来感到非常困惑的问题，我们也进行过一些研究，比如最开始我们是球囊括张，球囊括张的复发率达到了30％－50％，后来放了支架后复发率才有所下降。来看一个片子：血管里面黄色的部分就是斑块，斑块会使得血管变窄，影响血流的通过，所以就会产生心绞痛。球囊括张可以很好地扩充血管，但是球囊括张后血管会回缩，

6、再加上细胞的不断修复，原来扩开的血管又会变得狭窄，症状又会出现。在这样的情况下我们可以用支架来撑开，支架留在里面可以很好地防止回缩。现在应用过程中发现这种方法只是把球囊括张后的再狭窄率从30％－50％降低到了20％左右，还是有再狭窄的可能。　　主持人：为什么有支架撑着还会发生再狭窄呢？　　朱国英：这就是一个组织修复的问题，好比是人体任何一个部位受伤后都是有一个组织修复的过程。接着来看这个片子：支架放入后有一个内皮的修复过程，内皮修复的过程中会把支架包住，这也是大家希望的一个过程，但是继续下去情况就发生变化了，已经修复好的部位会继续生长，这样在支架里面又会出

7、现堵塞。　　主持人：所有的病人支架手术后都会出现这样的情况吗？　　王人彭：应该说只有很少一部分人会出现这种再狭窄的情况，但是确实是存在的，普通支架手术后的复发率已经比单纯球囊括张下降了很多，今天介绍的药物涂层支架又进一步使再狭窄率下降，大概可以降到10％以下。　　朱国英：这是一种把药物和支架两种治疗方法合而为一的新方法，把药物涂在支架外面，既可以用支架把血管撑开，药物又可以在局部起作用，药物可以让内皮的修复作用慢慢安静下来，不会过度生长。　　主持人：用了药物支架后还有没有再狭窄的可能？　　朱国英：应该说药物支架是我们冠心病介入治疗的第三个里程碑，把单纯普通

8、支架的20％再狭窄率继续降低，现在应该说已经降得很理想了，最早的两