胆囊结石的四大症状

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1、胆囊结石的四大症状：一、腹痛：腹痛是胆囊结石的症状中主要临床表现之一。胆囊结石发作时多有典型的胆绞痛。其特点为上腹或右上腹阵发性痉挛性疼痛，伴有渐进性加重，常向右肩背放射。由于胆囊管被结石梗阻，使胆囊内压升高，胆囊平滑肌收缩及痉挛，并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。二、发热与寒颤：发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。三、黄疸：部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸，多在剧烈腹痛之后，且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎，肿大胆囊压迫胆总管，引起部分梗阻，或由于感染引起肝细胞一过性损害

2、等，都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。四、胃肠道症状：胆囊结石急性发作时，继腹痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物，呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。胆绞痛和上腹隐痛是胆结石的主要症状。还有其他的一些症状表现，具体如下：1、胆囊结石在早期通常没有明显症状，2、胆囊内的小结石可嵌顿于胆囊颈部，3、部分单发或多发的胆囊结石4、如果胆囊结石嵌顿持续不缓解，胆囊会继续增大，甚至会合并感染，5、当胆石嵌于胆囊颈部时，造成急性梗阻，非手术方法治疗胆结石手段很多

3、,诸如中药、针灸、口服溶石药物、等等，临床医生认为胆结石直径小于0.4厘米，一般适合非手术治疗。云南结石病医院采用的三镜联合微创保胆取石术即WOLF硬镜、Olympus纤维胆道镜、迷尔腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术，是目前世界领先的保胆手术。微创技术腹腔镜胆囊切除术胆囊切除会带来以下后遗症：(1)、造成人体消化不良、腹胀腹泻;(2)、引发碱性反流性胃炎;(3)、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高;(4)、胆囊切除术后结肠癌发病率可能升高;(5)、造成肝损害和结肠损害;(6)、导致胆管损伤;(7

4、)、造成“胆囊切除术后综合症”。胆总管结石的常见症状有下面几点：1、黄疸：胆总管结石所致的黄疸一般不会太深，而且在病程之中，黄疸会时浅时深，肿瘤阻塞所致的黄疸常常较深，且呈进行性加深。2、上腹部疼痛：由于胆结石阻塞胆总管所引起的，疼痛一般位于上腹中部或右上腹部，常常突然发作，疼痛程度多较剧烈，伴有恶心和呕吐，头晕乏力。3、发热：结石阻塞，再合并细菌感染时，患者会在腹痛之后，接着出现发冷、发抖和发热，一般体温会在39℃以上。胆总管结石如何治疗?腹腔镜胆总管探查取石主要适于单纯性胆总管结石，并经术前或术中

5、胆道造影证明确无胆管系统狭窄和肝内胆管多发结石者。1.德国微创技术治疗胆总管结石，它最大的优点是没有传统意义上的腹部手术切口，避免了因手术切口带来的种种损伤和不适。该技术已成为有症状的胆总管结石首选的手术方法。2.开腹行胆囊切除、胆总管切开取石和“T”形管引流术，术中应常规行胆道造影或胆道镜检查，以减少残余结石的发生率。　3.合并急性梗阻性胆管炎者，虽无急性感染但黄疸进一步加重者、结石较大者、同时有胆囊结石、胆囊炎者都应采用手术疗法。　4.部分患者可经十二指肠镜做Oddi括约肌切开，用取石网将胆总管内

6、结石取出，并能缓解胆道梗阻。肝内胆管结石肝内胆管结石的症状：肝内胆管结石晚期的患者有肝、脾肿大及门脉高压的表现1、疼痛：肝内胆管结石疼痛的特点与结石所处的位置不同而异，如结石位于右后叶肝内胆管，病人可有右肝区，季肋部持续性的胀痛、绞痛、隐痛等;如结石位于左肝叶肝内胆管，疼痛常偏左侧并向剑突左侧及下胸部放射，在急性发作期可伴胸背部持续而剧烈的疼痛。2、畏寒、发热等全身感染症状：结石分布在肝内胆管的某一分支内，也可分布在某一区域肝叶、肝段的胆管内，临床上发现左侧多于右侧。在无合并肝外胆管结石的病人，当一侧

7、或一叶的肝内胆管结石造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻，并继发感染时，可出现畏寒、发热等全身感染症状。1、手术治疗：目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。　　2、中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。　　3、残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除Ｔ管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下

8、用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。