老年患者的心理特点与护理

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1、老年患者的心理特点与护理感染科胡少君【摘要】目的：探讨总结长期住院的老年患者的心理特征及护理。方法：结合患者的病情，细心做好长期住院的老年患者的治疗期护理、心理护理、饮食护理、卫生保健宣教。结果：患者从入院到出院都得到了人性化服务，减少了并发症的发生，保证了病房护理质量，并提高了患者的满意度。结论：规律性药物治疗及科学的人性化护理，可使长期住院的老年患者减轻痛苦，预防并发症，提高治疗效果，改善患者的生活质量、延长生命。　　【关键词】老年患者；心理；护理；人性化服务　　【正文】　由于老龄人口的增多，老年人的身心健康越来越受到人们的关注，老年人的住院治疗逐步增多。老年患者的特点是病程长，并发

2、症多，不易治愈等。因而住院时间也越来越长，护理工作者对老年患者进行一系列护理的同时，也越来越注重老年患者的心理需求．而掌握长期住院的老年患者的病情发展及心理特征，对患者施行有效的心理护理可促进疾病的康复。　　1．2心理特征鼓励护理人员经常与患者及家属交谈，及时掌握患者的心理状态给予心理疏导。对于不愿求助的老年患者，应让其认识自身的生理变化，认识跌倒的危险性，发现困难及时求助于医务人员；［1］。多数老年患者因身患慢性疾病反复发作而长期住院治疗，对周围的事物心有余而力不足，感到老而无用，认为自己的患病拖累了家人，多生内疚与自责，导致自卑自弃感。本科住院患者多数都是在社会和家庭中曾是主角或者是

3、领导者．习惯指挥他人，自尊心强，患病后常常表现为自以为是，固执己见，独断专行，不讲道理，易激怒，责备他人。长期住院的老年患者住院期间常常有孤独感、寂寞感，心情抑郁、焦虑、恐惧心理［2］抑郁是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极情绪，它主要是由于丧失或预期丧失引起的，老年疾病具有年龄高、病程长、残疾率高的特点，造成对老年人健康的威胁，老年患者由于对自身疾病及治疗缺乏认识，对病情估计较为悲观，容易产生烦恼、焦虑、抑郁情绪，加上对治疗费用的担忧，疾病迁移不愈给家人造成的经济和精神负担所致的内疚，对生命的恐惧，都会产生一系列复杂的心理活动。使长期住院的老年患者得到及时周到的服务，所以应了解掌握住院患者的

4、不同心理状态．针对性地进行护理。　　　　1．3护理　　　　1．3．1心理护理　　　　1．3．1．1树立良好的自我形象护士自我形象的树立是做好心理护理的关键。护理人员必须反应灵敏，口齿伶俐。知识面广，对患者提出的问题均能科学地解释清楚，护士的言行与举动时刻影响着患者的情绪．如懒散、轻率、潦草等可使患者产生不安全感和不信任感，所以护士应洁净、端庄、大方、文雅，操作轻柔，稳重认真，举止温和善良，仁爱亲切，通过护士自身表现使老年患者心目中建立权威的形象，使其配合治疗，这是心理护理的基础。　　　　1．3．1．2掌握沟通技巧，建立良好的护患关系患者由于长期住院，感情脆弱、情绪不稳定，他们比以往更渴望

5、亲人，特别是医护人员的体贴和关爱。因此医护人员必须具有良好的心理素质和语言沟通技巧，进行有效的沟通、鼓励患者表达出他们的焦虑和情感，可采用体态语言与触摸等方式加强沟通，如做手势，眼、面部表情等，以便正确理解和帮助表达老年患者的需求，说话时态度和蔼，语言清晰。老年患者凡事会反复地陈述，当他们倾述时，护士要认真倾听，注意不要打断话题。不能出现厌烦的情绪田。　　　　1．3．1．3安慰和鼓励患者加强巡视病房，观察患者的表情、动作，如疼痛时牙关紧闭；烦躁时坐卧不安；抑郁时远视无语、双目无神；痛苦时呻吟不止；伤心时偷偷落泪；高兴时笑容满面等。患者的不同表情反映出不同的心理变化，护士应注意观察其变化，

6、了解其原因，采取相应措施护理。对于长期住院的老年患者出现的悲观和自弃要予以抚慰和劝导，使他们得到精神上的支持。鼓励老年患者适当锻炼。如散步、听喜爱的音乐、戏曲、读书、看报，做力所能及的事，主动耐心与老年患者沟通，为他们解除心理压力。对焦虑和担忧的患者要帮助分析原因，了解焦虑、恐惧的心理需求。帮助他们正确认识和对待自己的疾病，向他们介绍有关疾病的病因、发病规律及预防，向他们讲解不良情绪对疾病预后的影响，情绪的改变成为许多疾病的诱发因素，针对其病因进行心理分析，教会他们如何进行必要的心理调节。　　　　1．3．2用药护理老年患者的各个脏器功能都减退，代谢率下降．可导致药物分解代谢障碍，副作用反

7、应明显增加。有关资料报道药物对老年人的副反应率比青年人要高出3～7倍，这就要求对患者的用药既要严格掌握用药的剂量，又要掌握其用药途径及用药后的反应，一般认为老年人用药剂量比青壮年用药量减少1／313。　　　　1．3.3生活护理因为长期住院的老年患者生活自理能力下降，患者昼夜住在病房，无论治疗、休息和吃饭都在一个固定的活动范围，很容易产生疲乏厌倦、情绪低落，因此，患者更渴望能得到必要的帮助和体贴，给予其生活上的帮助，在不影响病情的前提