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时间:2018-04-15
《新生儿腹泻化脓性脑膜炎的护理常规》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、新生儿腹泻护理常规【评估】1.病情评估(1)生命体征(2)有无拒奶.呕吐.腹胀.尿少.面色发灰.皮肤发紫等症状(3)腹泻的次数.大便有无酸臭味.有无脓血便(4)了解血气,血生化,心电图等检查结果2.加长对腹泻的认知程度及心理承受能力3.进食,吸吮能力【护理要点】1.按新生儿疾病一般护理要点2.采取隔离措施:根据大便次性质,气味,便培养做好隔离工作3.定时观察神智,面色,呼吸,皮肤弹性,四肢张力等4.重症病儿及时吸氧,安装心电监测仪5.危重病儿输液使用输液泵,遵医嘱控制输液速度,并定时测体重6.观察有无腹胀,大
2、便次数,性质,气味,水分的多少,同时观察年两的变化并进行记录。7.定时观察体温的变化,对体温低,四肢凉的病儿给予保温。对于高位的病儿及时采取降温措施。8.禁食的病儿每天定时进行口腔护理。9.保持皮肤清洁,每天洗澡,腋下,腹股沟两侧涂石蜡油保持湿润,避免皮肤干裂。10.因腹泻而引起的臀红,每次便后用温水冲洗并擦干,再涂鞣酸软膏。【健康指导】1.讲解预防新生儿腹泻的重要性及预防措施,提倡母乳喂养,降低腹泻发生率。2.定时观察新生儿体温的变化。3.观察新生儿排便次数和恢复情况。新生儿化脓性脑膜炎护理常规【病情评估】
3、1.(1)生命体征。(2)早产儿有无精神萎靡,反应差,面色发灰,呼吸不规则或暂停嗜睡,哭声减弱或体温不升等症状。(3)足月儿有无烦躁,易激惹尖叫,发热,呕吐,眼球上翻,肌张力增高,抽搐等脑膜刺激征。(4)了解脑积液图片,细菌培养药敏等试验等情况。2.家长对化脓性脑膜炎等认知程度及心理承受能力。3.进食、吸吮能力。【护理要点】1.按新生儿疾病一般护理要点。2.定时观察患儿的反应﹑面色﹑体温﹑呼吸﹑四肢肌张力的变化,如发现病儿惊厥﹑面色发青﹑呼吸不规则或暂停颅内压增高时,立即通知医生,立即给予氧气吸入。准备镇静及
4、脱水药物等,积极配合抢救。3.病儿颅压增高时,常呈喷射状呕吐,注意病儿体位,防止误吸,并记录呕吐次数和呕吐量。4.病儿腰穿检查后,去枕平卧6小时后方可取其他卧位。5.保持病儿皮肤清洁,干燥。颅压高的病儿易哭闹,多汗,故应勤洗澡勤换衣,对高热者及时采取降温措施,体温不升者注意保暖。6.因抗生素用量大,时间长及药物的副作用可导致病儿体内菌群紊乱,如发生鹅口疮,厌食,腹泻等症状,可针对不同情况给予处理,鹅口疮者加强口腔护理,遵医嘱给予对症治疗,厌食者可少量多次喂养,腹泻者加强臀部护理【健康指导】1.讲解化脓性脑膜炎
5、对病儿的危害性,恢复期继续加强对病儿神智,体温,四肢肌张力等情况的观察,促进康复2.母乳喂养,观察进食情况
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