小儿腹泻护理常规

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1、小儿腹泻护理常规饮食护理：对轻型腹泻可继续日常饮食，暂停辅食。对较重腹泻伴呕吐患儿，可暂停饮食6~8h，待呕吐减轻后，尽早恢复饮食。母乳喂养，暂停辅食，增加哺乳时间。人工喂养给米油、藕粉喂养，少量逐渐增加，待呕吐、腹泻停止，应给予营养丰富的饮食，如鱼、瘦肉末等。对呕吐严重且长时间不能进食的患儿，可按医嘱静脉补液床边隔离：对肠道感染性腹泻，可适量使用抗生素控制感染，并注意不串病室，不坐他人床铺，勤洗手，搞好个人卫生，防止交叉感染，对食具、衣物、尿布、玩具分类消毒，并保持清洁，避免病从口入。体温护理：腹泻患儿体内有感染情况时，

2、体温往往过高，可给予物理降温，头部冷湿敷或枕冰袋，重度脱水将引起循环功能衰竭，出现体温过低时，应注意保暖或置热水袋。每4h测量体温1次，待体温恢复正常3天后，递减为bid减量。臀部护理：每次大、小便后及时清洁臀部，勤换尿布，尿布要质地柔软，吸水性强，并用弱碱性脂皂洗涤，最后用热水洗净，防止残留物刺激皮肤，臀部每次清洁后要暴露，保持干燥，可涂薄层爽身粉。脱水护理：正确估计从吐泻中丢失水分量的多少，作为补液的参考，对轻、中度脱水可以给予口服补液盐溶液补液，同时多饮水，防止高钠血症发生。对中度以上、吐泻较重或腹胀时改为静脉补液。

3、扩容阶段补充总量不超过300ml，于30~60min快速输入，补充累积量损失阶段速度稍快，一般为8~10ml/(kg·h)，于8～12h补完，补充继续损失量及生理需要量阶段速度稍慢，一般为5ml/(kg·h)，于24h补足。酸中毒护理：严密观察呼吸和精神变化，较轻症酸中毒，经输液后，随着循环功能及肾功能的改善，不需补充碱性溶液，能自行消失。如发现呼吸深长、精神萎靡、烦躁不安、恶心呕吐、昏睡、口唇樱红较重度酸中毒时，给碱性溶液静脉输入，首选1.4%碳酸氢钠，每次20ml/kg。对低钾血症，应先扩容，然后补钾氢，一般按200~

4、300mg/kg，浓度不得超过0.3%，滴速不宜过快。小儿腹泻健康教育（1）提倡母乳喂养，避免夏季断奶，添加辅食应采取逐渐过渡方式，两餐之间应适当喂水。（2）做好食具、食物、玩具、尿布、便器的消毒，勤剪指甲，搞好个人卫生。（3）加强气候变化时的护理，避免过热和受凉，注意小儿腹部保暖。（4）避免长期滥用抗生素，造成肠道菌群失调，感染性腹泻应注意隔离消毒。（5）指导家长观察患儿病情变化的方法，如注意患儿尿量、眼窝及前囟的凹陷，皮肤弹性等变化，适当户外活动，增强抵抗力。小儿上呼吸道感染的护理常规1、按小儿呼吸系统疾病一般护理常规

5、。2、注意休息，发热、全身肌肉酸痛时应卧床休息。发热、咽痛、声嘶的患儿给予营养丰富、易消化、无刺激性的流汁或半流汁饮食，鼓励患儿多饮水。3、保持呼吸道通畅。鼻粘膜充血、水肿明显致鼻塞时可遵医嘱用麻黄素或庆麻滴鼻液，并注意清理呼吸道分泌物。4、密切观察面色、神志、体温、脉搏、呼吸、咳嗽、咳痰、抽搐、大小便等情况，仔细听取患儿的主诉，发现异常情况，及时通知医生，预防高热惊厥、中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎、肾炎、风湿炎等并发症。5、高热时执行高热护理常规。6、服用对呼吸道起安抚作用的止咳药物时，嘱患儿服用后勿立即饮水或喂水，同

6、时服用多种药物时最后服用。应用溶菌酶、消炎喉片等药物时，嘱患儿勿咀嚼，吞咽，含服。7、于清晨未进食、水、药物以前及早采集咽拭子培养标本，并及时送检。小儿上感的健康教育1、指导家长掌握上呼吸道感染的预防知识，懂得相应的应对技巧；在集体儿童机构中，应早期隔离患儿，如有流行趋势，可用食醋蒸蒸法将居室消毒；对反复发生上呼吸道感染的患儿应注意加强体育锻炼，医学

7、教育网搜集整理多进行户外活动；穿衣要适当，以逐渐适应气温的变化，避免过热或过冷；另外要积极防治各种慢性病，如佝偻病、营养不良及贫血。2、密切观察病情变化，警惕高热抽搐的发生。

8、在护理患儿时应经常检查口腔粘膜及皮肤有无皮疹，注意咳嗽的性质及神经系统症状等，以便能早期发现麻疹、猩红热、百日咳及流行性脑脊髓膜炎等急性传染病。在疑有咽后壁脓肿时，应及时报告医师，同时要注意防止脓肿破溃后脓液流入气管引起窒息。