欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:9024365
大小:31.50 KB
页数:3页
时间:2018-04-15
《心电图t波改变的五种可能》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、心电图t波改变的五种可能1、心电图T波代表快速心室复极的电位变化。2、T波轻微增高无意义。T波显著增高,见于心肌梗塞早期、高钾血症。3、T波低平或倒置,见于心肌劳损、心肌缺血、低钾血症。4、还有T波倒置明显的,可见于心肌梗塞急性期、冠状动脉供血不足、左心室肥大。5、心电图T波改变就是不能说明就是心肌缺血,T波改变可以有多种原因,比如睡眠不好,压力大等非心脏因素,作为年轻的女性出现T波的改变,以非心脏因素为多。心电图t波改变怎么办一次心电图异常不可判断是否有疾病的发生,可以再次复查。如果还是异常可以做心脏彩超,可查出T波改变是否由于心脏结构或者是血流的异常所导致。如
2、果是过度劳累所致的话,建议先休息一段时间再次做心电图检查。找到病因才可以施以治疗,如发现问题应及早复查。是的,正如你所说的,心电图T波改变,缺乏特异性,许多生理因素,可以引起T波改变,如:1、情绪紧张、焦虑,睡眠不好、心理压力大,通气过度,植物神经功能紊乱等,均可引起交感神经兴奋,从而引起T波改变;2、各种原因引起的心动过速,可影响心肌复极,引起T波改变;3、瘦长无力型体质,或肥胖的青年人也可出现T波低平或倒置等。病理性的T波改变,主要见于冠心病心肌缺血、高血压、左室肥大、心肌劳损、低钾血症等。同样,心电图低电压也有心外因素与心脏因素的影响:心外因素如:肥胖、肺气
3、肿、皮肤干燥、皮肤水肿、胸腔积液、肺瘀血等;心脏因素:如弥漫性心肌损害、心肌退行性变、甲状腺功能减退、严重营养不良及电解质紊乱等。你心电图的检查,有T波改变,仅有低电压,无如无以上病理情况,又无心脏疾病的证据,则不必担心,多是因非病理因素引起的。必要时可做一下心脏超声、胸部X线等检查,如无病理情况,则不必再意,可定期复查心电图变化。生理性改变常见于精神紧张、劳累、熬夜、过度吸烟等;病理性改变常见于高血压、冠心病、贫血或药物影响等。心电图的检查,低电压,别的情况没有,应该怎么办?2010-11-1711:41提高悬赏10分心电图T波低平、浅倒置作为诊断心肌缺血依据的
4、现象十分普遍。很多病人和家属,一听说心电图检查发现T波改变就感到紧张。事实上心电图T波改变受很多因素影响,仅以它来诊断冠心病,往往造成误诊。如用12导联做的心电图,T波普遍低平或浅倒置,导致这种原发性T波普遍改变的原因是女性雌激素、孕激素降低,也可能与一些内分泌功能异常有关。因此遇到心电图上T波普遍低平或浅倒置,尤其是无症状女性患者,诊为冠心病、心肌缺血要特别慎重。高耸T波:具有正常ST段的高耸T波,在正常成人中并非少见,常见于V3~V5导联,可见于多年龄段。心电图T波改变的原因很多。我没有看到您的心电图,无法断定有无问题。但如果仅仅是单纯的T波改变而没有其他心电
5、图的异常,并且以往没有“心脏病”史和别的健康问题,年轻人的单纯T波改变往往是一种正常变化,大可不必太紧张。当然,如果慎重起见,去检查一下电解质(验血)、动态心电图以及超声心动图也不失为一种明智的选择。最好带上心电图去医院看一下心脏专科医生再说。在门诊中,经常有病人自诉胸闷、心慌,而给予心电图检查,常发现“ST—T”改变,它往往带给人们忧虑、不安和惊恐。这并不奇怪。因为,当医生密切给合临床进行评价时,ST—T改变是诊断心绞痛、心肌缺血的重要指标。在诊断心脏的危急重症———急性心肌梗塞时,结合同时存在的典型的临床表现或肯定的心肌酶谱改变,则ST—T改变更具有决定意义。
6、于是,心电图ST—T改变和冠心病密切相连在一起,人们谈虎色变。但是,心电图ST—T改变并不等于是患上了冠心病。ST—T改变本身并不具有诊断的特异性,影响ST—T改变的疾病与因素是多方面的、复杂的。包括:检查技术上的原因,如心电基线不稳,上下飘移;呼吸与进餐的影响;药物如洋地黄、奎尼丁等的影响;电解质影响,如血钾过低;植物神经功能紊乱,精神心理状态的压抑与焦虑;心血管疾病,如高血压、冠心病、左心室肥厚、二尖瓣脱垂、束支传导阻滞、预激综合征、心肌炎、心肌病等;神经系统疾病,如脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、中枢神经系统感染等。还应注意的是,健康人中也可有出现ST—T改变。
7、据专家们研究,正常人中有ST段异常的约占10—30%,T波改变者约占15—20%,尤以女性更为多见。因此,评价ST—T改变,不结合病人的临床情况,不排除多种因素的影响是绝对错误的。另外,还要看ST—T改变的形态特征。当你观察ST—T改变时,应仔细注意形态学特征。因为,不同形态的ST—T改变意义各不相同。就缺血性ST段而言,医生重视的水平型或下垂型压低,并对压低的程度也有严格要求,如常规心电图要求压低等于或大于0.5亳米;动态心电图和运动心电图要求压低等于1毫米。上斜型ST段压低则不能诊断为缺血。举心绞痛的诊断为例,一个疑为冠心病的患者,如果伴随着胸痛发作而出现上述
8、ST段压低
此文档下载收益归作者所有