当代心理咨询与治疗体系(重点笔记)伍新春江光荣

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1、By一叶一世界当代心理咨询与治疗体系第一章定义心理咨询是双方互动的一个正式的过程，每一方通常由一个人构成，但有可能由两个或更多的人构成。其目的是经由精通人格源起、发展、维持与改变之理论的治疗者，在专业与法律认可下，使用逻辑上与该理论有关的治疗方法，来改善另一方在下列任一或所有领域的无能或功能不良带来的苦恼：认知功能（思维异常）、情感功能（痛苦或情绪不舒适）、或行为功能（行为的不恰当）。第三节心理咨询与治疗体系的基本要素一、心理治疗理论1、心理动力理论以Frued精神分析为代表。阿德勒的个体心理学、荣格的分析心理学、新精神分析理论、客体关系理论。重视

2、人内心不同心理力量的相互作用，重视无意识对人的影响，强调过去尤其是童年经验对人格形成的决定性意义。在人格改变的条件上，较多倚重意识的领悟和控制。2、人本―存在主义多个独立理论体系的集合罗杰斯以人为中心治疗、皮尔斯的格式塔治疗、罗洛.梅和雅罗姆的存在治疗、弗兰克的意义治疗、伯恩的交互分析等。大多采用现象学的立场，重视体验胜于认识和理性，重视人的潜能和自我实现倾向，还特别强调个体生命的不可替代性和选择的意义。3、认知―行为取向行为治疗、理性情绪治疗、认知治疗、现实治疗、多模式治疗等。大多都重视理性的作用，重视行动，注重从环境力量中寻找当事人问题的原因和

3、解决办法。二、人性观Allport三种不同人的形象1、反应的存在――传统的行为主义者。强调人是服从决定论原则的，其行为是有确定原因，并因而是可以预测的。这种决定原因是环境和个人生物学上的因素。把人看成一个被动反应的生物，一个只会对环境刺激做出应答的存在。2、深层反应的存在――Frued主义。强调生物性的决定。认为人的行为的最深刻的根源在于人的机体，趋乐避苦是上帝在构造人这个生物时安排的一个普遍法则。人的任何行为都可以追溯或还原到基本的无意识动机。所以自由是一种假象，人是被决定的。人基本上是非理性的，攻击冲动和性冲动按快乐原则行事，与文明的生活方式存

4、在根本冲突。3、自发性的存在――人本―存在主义的人。人最基本的动力之源也是生物性的，但它的性质与Frued的本能截然相反，它基本上是积极的、建设性的和亲社会的。这个基本动力被称为“实现趋向”。人有自我意识。不是被动的反应体，而是主动的、又自发性的活动者。三、人格理论对人格理论来说，集中注意于体现出一个人独特个人风格的行为模式，即个人惯常的行动、思考和体验特点。人格理论里往往涉及：1、提供一个描述框架，对人的行为的不同方面做出描述。2、阐释人的内在动力来源。3、解释人格的发展和形成。第四节心理咨询与治疗的条件和作用机制心理咨询与治疗的核心问题是当事人

5、的改变。18By一叶一世界一、心理治疗中的共同因素共同因素模型：兰伯特和柏金则他们认为，不同的心里治疗体系所运用的各种治疗策略，包含三方面的共同因素：1、支持因素，其核心可能是治疗关系（eg治疗同盟、信任、同感、真诚和接纳等）。2、学习因素，主要指造成当事人认知改变的一些方法（忠告、促进领悟的方法、认知学习、矫正性体验等）。3、行动因素，体现于实施和维持改变各种技术之中（示范和模仿、脱敏、鼓励冒险、现实检验等）。三因素在实际治疗过程中呈现一种先后顺序，支持在学习之前，学习先于行动。共同因素两点：一它和各个治疗理论中强调的特别方法的关系。当前主导看法

6、，共同因素是治疗时产生效果的必要条件而不是充分条件。二是共同因素的作用机制。弗兰克―心力委顿理论认为各种心理障碍有一个共同的心里状态，即心力委顿。它以认知上的局限、灰心和绝望以及沮丧、抑郁的情感和情绪为特征。其核心特征是失去对自己生活的主宰感。而各心里治疗共同因素的作用，就在于重新唤起当事人的获助期望，并逐渐恢复当事人的主观控制感。二、治疗者方面的条件有效治疗者的重要特点詹宁斯和斯卡沃质的分析方法1、永不满足的学习者2、大量地从经验中学习3、不排斥认知上的复杂性和不确定感4、敏于并且愿意接纳别人的情绪5、个人心理健康、成熟，注意自己的情绪的康宁6、

7、明了自己的情绪是怎样影响自己的工作的7、有很杰出的关系技能8、信赖治疗者当事人的工作同盟9、善于在治疗中利用自己的各种用得上的技能。Strupp强调治疗者的成熟、技能、敏感性三方面特质。三、当事人方面的条件YAVIS：年轻、有吸引力、善言谈、聪慧和追求成功。老Frued曾说当事人最好是“人不太老，病不太重”。1、心理痛苦的严重程度与治疗效果负相关2、改变动机正相关心理治疗过程中，培养和激发当事人的改变动机是取得积极效果的重要措施。3、人格特点交流上的困难人格的改变对与心理治疗效果有关的人格特点的测量。第二章精神分析治疗第二节人格与治疗理论一、传统精

8、神分析的人格与治疗理论（一）精神层次理论Frued将人类的精神活动划分为理论上的三个不同区域:意识:我们可以觉察的思想、情