街道乡村卫生服务一体化管理实施方案

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1、街道乡村卫生服务一体化管理实施方案　　我街道乡村卫生服务一体化管理对农村三级医疗预防保健网络的巩固，稳定乡村医生队伍，进步业务素质，规范医疗卫生服务行为，配置卫生资源，增进新型农村合作医疗的发展，发挥乡村卫生组织的服务功能有极大的作用。　　目前，实行乡村卫生服务一体化管理后村卫生室的基础设施和医疗设备得到了加强，很大程度上改善了我街道的就诊环境，进步了各医疗机构的救治能力，从根本上解决了群众看病丢脸病贵题目，为实现小病不出村，大病不出乡奠定了基础。但由于职员严重缺少、工作量沉重、乡村医生专业素质不高、乡镇卫生院职员的专业技术和管理水平有限、合作医疗制度有待完善等缘由导致我县

2、乡村卫生服务一体化管理工作发展不平衡，因此为了进一步优化卫生资源的配置，健全完善农村卫生服务网络体系，更好地发挥乡村卫生组织的服务功能，使农民得到更好的基本医疗卫生服务，进一步推动全县的农村卫生改革工作，制定本办法。　　一、目的意义　　（一）目的。为了适应市场经济体制改革和医疗卫生服务模式转变，进一步满足群众日益增长的卫生需求，由政府同一领导和组织对乡村卫生机构的设置，卫生服务实行同一规划、同一管理，理顺街道社区卫生服务中心与村卫生室、社区卫生服务站的关系，明晰二者在农村医疗卫生服务中的责、权、利，最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，公道配置现有的卫生资源，进步卫生资源的

3、利用率，逐渐建立起宏观调控有力、微观调控富有生机的新机制，实现全街道村卫生组织、卫生服务一体化的管理模式。　　（二）意义。实施乡村卫生服务一体化管理，是农村卫生改革与发展的需要，有益于巩固农村三级医疗预防保健网络；有益于农村卫生资源得到公道的配置与有效的利用；有益于加强对乡村医生的培训和业务素质的进步，稳定乡村医生队伍，进步乡村医生的整体素质；有益于增进新型农村合作医疗的巩固和发展；有益于规范乡村医疗卫生服务行为，净化农村医药市场，保证农民看病和用药安全；有益于乡村卫生组织服务功能的发挥。　　二、组织领导　　文化县乡村卫生服务一体化管理在县人民政府和各乡（镇）人民政府的领导

4、下，县卫生和食品药品监视管理局的指导下展开工作，具体工作由街道社区卫生服务中心组织实施。三、村卫生室设置　　村卫生室的设置遵守符合卫生区域规划的原则，与行政村设置一致的原则，原则上坚持一村设立一个村卫生室，村卫生室要求做到三室一房（诊断室、治疗室、留观室、药房），使用面积很多于60平方米；人口较为集中的地区可由乡镇卫生院设置门诊。街道办事地方在地原则上不设置村卫生室，只设防保室，配备1名防保职员（优先选配女性），其职能并进乡镇卫生院防保组，负责该村委会村民的疾病预防、妇幼保健及其它基本公共卫生服务工作，工作用房很多于20平方米。在村卫生室业务用房建设上要坚持同一规划、同一设

5、计，政府补助，产权回公的原则，整体要求方便村民就近就诊。　　四、加强对农村医疗市场的监视，取消非法行医　　依照社会主义市场经济要求和国家鼓励多种情势办医的政策，凡符正当律法规规定准进条件者，均应支持和鼓励，引导他们到农村展开医疗卫生服务。对无证非法展开诊疗活动的要果断打击和取消，以净化农村医疗市场。　　五、健全完善各项规章制度，实行工作目标管理　　街道社区卫生服务中心要加强对所属村卫生室的管理，要根据医疗卫生工作的规范要求，结合工作实际，健全和完善各项规章制度，实行工作目标管理，进一步规范乡村医生的行为。　　（一）行政同一管理。行政事务、人事任免、职员聘请和调配工作、发展规

6、划、工作制度、考核赏罚、职务聘请由街道社区卫生服务中心同一管理。　　（二）同一业务管理。村卫生室的各项工作目标任务，由街道社区卫生服务中心同一安排，实行综合工作目标管理，同一基本公共卫生服务项目、医疗业务技术操纵规程。规章制度由卫生院同一制定，实行同一的监视管理，同一门诊登记、医疗文书，做到八有一上墙：1、看病有登记；2、用药有处方；3、收费有凭据；4、收支有账证；5、工作有制度；6、岗位有职责；7、疫情有报告；8、业务有考核；9、主要工作制度、岗位职责、防保数据、图表、服务价格上墙。　　（三）同一财务管理。街道社区卫生服务中心要按财务管理制度同一会计科目、同一账号，建立总

7、账与分账，村卫生室同时设立账薄，每月与社区卫生服务中心结算一次，核定村医报酬及提取兼顾用度。　　（四）同一药品管理。1、街道社区卫生服务中心、村卫生室使用的药品实行同一采购。街道社区卫生服务中心根据各村卫生室的用药计划负责药品采购，村卫生室按药品配送企业提供的随货同行单据验收进库，并根据药品配送企业提供的发票进行结算。药品在使用进程中产生的消耗、过期和结余的药品都由村卫生室负责。所有采购药品一概按零差率销售，且所有救治病人必须开具医疗收费收据，并根据医疗收费收据于每月25日前向街道社区卫生服务中心上报医疗收进月报表