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时间:2018-04-12
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1、自闭症儿童系统治疗教案(1)(儿子—M,老师—I) 需遵守的总原则: 1.每次上课中伴随目光对视训练。 2.在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。 3.为保持强化物的有效性应经常更换强化物。 4.不理睬发脾气与反抗,坚持工作。 注意:在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个计划中,都应从各分类选取需教的技能。 第一阶段 1注意力 在教M如何集中注意力时,指令:“看着我”是非常关键的。提示M坐在椅子上,放平两手,I坐得很近,不允许M坐姿不正或跑开。I的态度是一贯性,坚定,提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。让M集中
2、注意力是关键的第一步。 1)看着我 面对面1秒,2秒,5秒 由活动转向I(让他从事活动,然后教他在I说“看着我”时,抬头看并进行目光接触。提示:将手放在M下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度) 2)对姓名的反应 2听从一步的指令 指令:坐下站起来过来手放好举起手拥抱一下转过来跺脚挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。 “触摸身体部位”:头,脚,肚子,眼睛,腿等 “做给我看”:吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等 3模仿活动 “跟我这样做” 大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是 小肌
3、肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。 积木模仿:I将积木搭成形状,让他模仿,用3块~5块。 物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。 画图模仿:抓笔,画线,画图等。 4指令反应 I将M想要的物品举起,叫他“用手指”,提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。 5配对物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间 6语言模仿元音/辅音~词语~词语组合一开始可接受相近音,再慢慢纠正 7玩耍 形状块/动物拼图(同时I发出动物的叫声并学习动物的动作) 珠子/钟型拼图 积木/数字
4、拼图 音乐(VCD,电子琴,打击乐器) 娃娃书 8区别物体 叫他“给我”:球,杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量 9区别图画 叫他指着:从两幅画到许多画 10认识物品名称 “这是什么?”用真实物品或图画,开始时接受相近回答 11是/否 摇头说不——对不想吃的东西 点头说是——对想吃的东西开始提示,然后减退 12认识动作: 1)对I“我在做什么?” 挥手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,亲吻,笑,走路,睡觉,打开,喝水,吃饭,哭等(示范回答,开始时接受相近答案) 2)对自己“你在做什么?” 3)对别人“他在做什么?”开始时只要求动词,如“
5、在跳” 13认识色彩(从理解到表达) 1)指红色/蓝色/黄色等 2)“这是什么颜色?”举起物品(示范,再减退) 14所有格 指出。。。的鞋(姓名)(为你的/我的的训练打好基础) 15形状(从理解到表达) 1)指正方形,圆形,三角形等 2)“这是什么形状?”,举起相应形状的木块(示范正确回答,再减退)第二阶段 保持以上所有课程,包括目光接触 1比较,对比:大/小指着大的/小的车子 2动作+物体的表达方式 “喝果汁”“吃饼干” 看图说话“他在做什么?” 提到自己“你在做什么?” 提到I“我在做什么?” 3新的颜色 4所有格“这是谁的鞋?
6、”“。。。的鞋” 5作选择“你想要。。。还是。。。?” 6同时模仿做。。和。。(拍桌子和摸鼻子) 7继续用积木模仿 8给/取回两到三个物品 “给我。。和。。和。。”,从桌上开始,然后要求他在房间里周围取物,锻炼他的短期记忆 9两步指令“站起来并转圈”等 (这时应分别已掌握两个单独的指令) 10是/否(否定) “这是一个。。。吗?”如举起玩具熊问“这是一匹马吗?” 11玩耍 用小的偶像玩过家家:妈妈,爸爸,男孩,女孩,宝宝, 示范一些简单的动作,吃,睡,唱儿歌等 一起读书,指着图画,拍球,滚球,提示将球取回。一开始坐得近些 一起唱歌,表扬他
7、唱出来的部分 一起画人的五官,有时强调身体的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等 12在短句中用语言提要求示范:“我想要。。”“我可以要。。吗?” 13识别情绪状态 开心/伤心 撅了撅嘴说:“气死我了呀!呀!呀!”指画问“他觉得怎么样?” 14“我的/你的:用鞋子“把你的鞋子给我”“把我的鞋子给我” (这可能是语言中最困难的课程,因为“你,我”是不固定的,因说话者而异,一开始要教理解语言,固定I说话,“我”指I,“你”指M,然后教表达语言,固定M说话,“我”指M,“你”指I。在自闭症的语言中“我”和“你”常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外,进行转达,
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