2012年下半年最新护理部工作总结

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1、2012年下半年最新护理部工作总结　　***x年是医疗质量管理效益年，是我院建设新型一流专科医院关键性一年，护理部牢牢围绕卫生厅对护理工作的要求和医院216目标，在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务，现对一年的工作总结以下：　　护理部工作总结一、执行ISO质量管理文件，进步护理质量　　1.完善ISO9000质量标准文件。　　严格执行ISO9000文件是进步护理质量，确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求，运行ISO9000质量标准文件，使护理管理逐渐到达了规范化、制度化和法制化，使护理职员职责

2、具体化、文件化；进一步加强了对护理单元的管理，实在不断完善了各个护理环节的程序。　　护理服务质量控制是质量管理的核心，通过质量控制阻断和改变某些不良状态，使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。建立预防为主的方针，将工作重点从事后把关转移到事前控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》，制定了各种紧急预案，根据实际修改了护理文书书写规范，完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范，确定了实行护理宾馆化服务的内容，修订了安全教育制度，护士长巡查病房等制度，使各项工作有章可循。　　护理质量标准的控制范围，从病人进院到出

3、院，包括新进院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制，实现了护理质量管理延续改进，护理过失率不断下降，赢得了病人的信任，为医院带来良好的经济效益和社会效益。　　2.精心组织护理质量体系的运行与实施　　为了把ISO标准运行于护理质量管理，使每个环节得到控制，终究实现住院病人治疗、处理，护理到位的目标。护理部充分发挥护士长，病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用，每月定期、不定期组织检查、催促、指导，狠抓制度的贯彻落实，护理部质控组织每周检查一次

4、，每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组天天检查各班护士的工作情况，护士长天天巡查病房最少四次，密切观察每个病人的病情变化和思想动态，发现题目及时化解，了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制，为病人提供全程优良护理服务。护理部每周随业务院长查房一次，以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况，护理部坚持节假日、危重病人查房、巡查病房最少2次/周，每月夜查房一次，和时发现护理工作中存在的题目、护士永夜查房1次/周，每月底病发人满意度调查表，对检查和满意度调查的分

5、歧格项以书面的情势与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩，在每月的总结会上对普遍性题目集中讲授，提出纠正预防措施并再以书面的情势对各护理单元的分歧格项赐与反馈。例如，巡查病房中发现一级护理的病人较多，在护士长会议上及时提示护士长要严格执行分级护理制度，按要求巡查病房，特别是夜间一定要认真、仔细观察病情，发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监视指导作用，以标准为根据，以质量为核心，以薄弱环节为重点，以检查催促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制，确保关心病

6、人到位，了解病人身心状态和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。重视护士素质的综合提升，收到了良好的效果。实行从病人进院到出院全进程控制，使护理工作的各个环节自始自终都处于周密监控之下，以保护病人安全。通过检查有效的增进了护理单元的工作，进一步进步了护理质量和病人满意度。　　3.抓好危重病人管理和基础护理的落实　　我们在进步护理质量的同时，重视加强对危重病人的护理，要求每个护士对一级和危重病人把握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态，要求

7、护士长把握每个病人的病情和心理状态，对危重病人及时进行护理指导，，以保证危重病人的抢救护理工作到位，进步了抢救成功率。抓好四个特殊：特殊职员（新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士）、特殊时间（中午、夜间、节假日）、特殊病人（年老体弱、婴幼儿、疑问和危重及大手术等病人）、特殊操纵（不常见的操纵或难度大的一些技术操纵及新业务、新技术展开等）病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状态和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位；与病人的沟通、咨询和护理指导到位。重视护士素质的综合提升，

8、收到了良好的效果。　　一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次，护理部指导调和抢救病人26人次，护理技术操纵合格率97%，基础护理合格率95%，特护、一级护理合格率98%，护理文书书写合格率98%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0，病人满意率为99%.　　4.组织护士认