361名特殊女性人群hbv和hcv及hiv病毒感染状况分析

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1、361名特殊女性人群HBV和HCV及HIV病毒感染状况分析【关键词】女性特殊人群;HBV标志物;HCV抗体;HIV抗体;ELISA  [摘要]目的:探讨分析卖淫、暗娼等性乱妇女这些特殊人群HBV、HCV及HIV病毒性传播疾病的感染、传播特点,为性传播疾病的防治工作提供科学依据。方法:应用固相酶免疫测定(ELISA)法,检测了361名卖淫女及290名普通女性体检者血清HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc,艾滋病(HIV)抗体及丙型肝炎(HCV)抗体。结果:361名女性特殊人群,检出H

2、BsAg阳性34人,阳性率9.41%;抗HBs阳性者185人,阳性率51.25%;HBeAg阳性者20人,阳性率5.54%;抗HBe阳性者93人,阳性率25.76%;抗HBc阳性者181人,阳性率50.14%。各种HBV血清标志物与普通人对照组比较除保护性抗体抗HBs显著低于普通人群(P<0.05)外,其余指标均显著高于普通人群(P<0.05)。HCV抗体阳性者13人,感染率为3.60%,显著性高于对照组(P<0.05)。两组人群均未检测出HIV抗体。结论:女性特殊人群HBV、H

3、CV病毒性传播疾病显著高于正常人群,是重要传染途径之一。应加强对女性特殊人群的管理,控制病毒性肝炎疾病的蔓延。  [关键词]女性特殊人群;HBV标志物;HCV抗体;HIV抗体;ELISA近年来,肝炎、艾滋病在中国已造成巨大的社会危害,是我国严重的公共卫生问题。卖淫妇女是当前社会中存在的特殊人群,在传染病的传播中起到了重要作用。为了解聊城市女性特殊人群肝炎与艾滋病感染现状,于2004年1月至12月对361名特殊人群和290名普通人群进行了人类免疫缺陷病毒抗体(HIV抗体)、乙型肝炎血清学标志物及丙型

4、肝炎病毒抗体(HCV抗体)检测,现将结果报告如下。  1材料和方法  1.1研究对象女性特殊人群:2004年1月至12月间,临清市公安机关收教的361名卖淫妇女。公安机关收教后第一时间到卫生防疫站进行相关流行病学调查。年龄15岁~38岁,平均年龄25.5岁。正常人群:2004年4月至12月间,聊城市第二医院查体科,290名招工或健康体检普通女性,年龄16岁~32岁。平均年龄23岁。  1.2研究内容询问并填写流行病学调查表。调查项目:包括从业时间、月经生育史、既往性病史、吸毒史、个人生活习惯史、预

5、防接种史。血清HBV标志物、HCV抗体及HIV抗体的检测。标准按卫生部颁布的《预防性健康检查管理办法》、《性病防治管理办法》。  1.3标本采集抽取受检者空腹静脉血2ml,分离血清。用于各种血清学标志物的检测。  1.4试剂和仪器用ELISA法在Alisel全自动酶免分析仪上进行HIV抗体、HCV抗体及HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc检测。检测步骤及结果判定均严格按照试剂说明书进行,试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供。仪器为意大利Alisel公司生产。  1.5统计分析按编码

6、将调查资料及检测结果输入计算机,应用spss10.0软件进行数据的统计分析。  2结果  2.1研究人群的一般特征361名研究对象中,年龄在15岁~36岁之间,平均年龄为25.5岁。其中20岁~30岁人数最多,占70.2%;文化程度以初中文化者为多占65.4%;初中以下占15.8%;高中占16.6%;高中以上占1.2%。婚姻状况中以未婚者为主,占71.1%,已婚者占16.2%,离婚者占12.7%。乙肝疫苗预防接种率占43.2%,均无吸毒史。从业时间均在2个月以上,大多数来自河南、河北、山西、安徽及

7、邻近县市占76.2%,来自本市的占23.8%。  2.2职业分布及性交易场所361名卖淫女中91.7%以公路边小饭店、美容美发、浴城按摩服务员为临时掩护职业的为主。其他以无业和农民居多。性交易场所绝大多数为公路边小饭店、美容美发店、浴城按摩场所及私营小旅馆。  2.4HCV感染状况361名女性特殊人群,检出HCV抗体阳性13人,阳性率3.60%;290名女性健康查体者,检出HCV抗体阳性3人,阳性率1.03%。两组人群比较差异有显著性(P<0.05)。  2.5HIV感染状况女性健康查体人群

8、及女性特殊人群均未检测出HIV抗体阳性者。表1361名女性特殊人群HBV血清学标志物分布情况(略)  3讨论  HIV、HBV、HCV传播途径相似,传播上以性接触和血液传播为主[1~3],虽然HBV和HCV性传播的效率可能不是很高,但如果无症状HBV和HCV携带数量很大的话,性行为仍有可能是一种很重要的传播方式,HBV和HCV携带者通过性传播可使数量相当可观的人发生感染,而且HBV和HCV感染与肝硬变、肝癌关系密切,因此加强HBV和HCV性传播的高危人群的研究和监测具有重要的流行病

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