老年社会工作第二章老年社会工作理论基础课件PPT.pptx

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老年社会工作理论基础第二章 认为“活着真没意思”的王老伯王老伯,72岁,半年前入住某养老机构,与同住一室的张老伯关系良好。两人经常一起散步、听戏,生活上也彼此照顾。一个月前,张老伯因为突发脑溢血辞世。王老伯出现情绪低落、不思饮食、沉默寡言等情况。特别是最近,王老伯常常会说“人老了,活着真没意思”的话。这引起了养老机构工作人员及家人的重视。养老机构派专人与王老伯沟通,家人也增加了探望的频率。但是王老伯的情绪依然低落,让人担忧。第二章老年社会工作理论基础P18 案主：王老伯病因：室友张老伯离世病症：情绪低落、不思饮食、沉默寡言思考：如何对王老伯提供针对性服务学习目标从社会学角度论述人类群体老化的原因和过程从心理学角度总结老年阶段的表现形式从生理学角度揭示人类衰老的规律和机理第二章老年社会工作理论基础P18 与老年相关的社会学理论1与老年相关的心理学理论2第二章老年社会工作理论基础目录与老年相关的生理学理论3 第一节与老年相关的社会学理论第一节与老年相关的社会学理论P18-220105脱离理论亚文化理论030402活动理论角色理论延续理论06年龄分层理论 一、脱离理论DisengagementTheoryP19脱离理论/撤离理论提出：1961年美国学者卡明和亨利老年学家提出的第一个有关老年人的理论从社会制度的视角出发，认为人的能力不可避免地会随着年龄的增长而下降，老年人因活动能力下降和社会角色的丧失，希望摆脱要求他们具有生产能力和竞争能力的社会期待，愿意扮演比较次要的社会角色，自愿脱离社会。争论：脱离理论将老化看作是一个必然性的和普遍性的过程，忽视了个体之间的差异性。第一节与老年相关的社会学理论 二、活动理论ActivityTheoryP19-20活动理论提出：1963年哈维格斯特和埃尔布莱特它认为老人应该积极参与社会生活，这可以让老年人重新审视自我，保持生命的活力并维持良好的心理健康水平。通过新的参与、新的角色来改善老年人社会角色中断引发的情绪低落，用新的角色替代因丧偶或退休而失去的角色，重新认识自我，缩小与社会的距离。活动水平高的老年人比活动水平低的老年人对生活的满意度指数更高，更能适应社会。第一节与老年相关的社会学理论 三、延续理论ContinuityTheoryP20延续理论/人格理论支持者：哈维格斯特老年期的个性和生活方式在一定程度上受中年期的影响；年老时期如果能延续中年时期贯有的生活方式，他的晚年生活就将是幸福的。强调个体老龄化的差异性，突出了个性在老年期适应中的重要作用。不足：无法解释老年人根据个人愿望及外部社会因素的变化而改变生活方式的情况。第一节与老年相关的社会学理论 四、角色理论RoleTheoryP21角色理论提出：1942年科特雷尔角色理论认为，每个人一生中都扮演着多种角色，角色随着年龄的不同而发生变化。角色是个人与社会相互接纳的一种形式，是个体以自身对社会的贡献满足物质需求和精神需求的过程。第一节与老年相关的社会学理论 五、亚文化理论SubcultureTheoryP21亚文化理论提出：1965年美国罗斯目的：对抗衰老以及地位丧失所带来的社会针对老年人的消极态度。罗斯认为，只要同一领域成员之间的交往超出和其他领域成员的交往，就会形成一个亚文化群，老年人群体符合这个特征。在老年亚文化群体中，老年人更容易找到共同语言，能够较少遭受年龄歧视，更好地形成自我概念并增加对社会的认同感。在亚文化理论看来，老年亚文化是老年人重新融入社会的最好方法。第一节与老年相关的社会学理论 六、年龄分层理论AgeStratificationTheoryP22年龄分层理论提出：20世纪60年代美国莱利和福纳斯年龄分层理论认为每个社会成员一生中都经历着两个过程生命过程：从出生到幼年、少年、青年、中年、老年直至死亡社会变迁过程：置身于社会制度、组织、群体和网络中一个老年人在不同的生命时期扮演不同的社会角色第一节与老年相关的社会学理论 六、年龄分层理论AgeStratificationTheoryP22年龄分层理论四个主要要素同期群：相同年龄、经历和观念的人群各年龄层对社会的贡献和影响不同：能力与贡献是动态的变化过程年龄层的社会形成：社会的发展对年龄层有不同的需求与年龄有关的期望：社会对各年龄层人群所扮演的角色有不同期待第一节与老年相关的社会学理论 与老年相关的社会学理论1与老年相关的心理学理论2第二章老年社会工作理论基础目录与老年相关的生理学理论3 第二节与老年相关的心理学理论第二节与老年相关的心理学理论P18-22010305毕生发展理论0204人格老化理论行为遗传学理论超越老化理论老年动力学理论 一、毕生发展理论Life-SpanTheoryP22毕生发展理论提出：20世纪70年代心理学家巴尔特斯该理论关注个体从出生到死亡的整个一生中行为的成长、稳定和变化规律。核心假设：个体心理和行为的发展不会在成年期结束，而是贯穿人的一生，它是动态、多维度、多功能和非线性的。第二节与老年相关的心理学理论 二、人格老化理论P24-25心理社会发展阶段理论提出：20世纪70年代美国埃里克森埃里克森认为，人要经历八个阶段的心理社会演变：婴儿期(0~1岁)、儿童早期(1~3岁)、学前期(3~6岁)、学龄期(6~12岁)、青年期(12~20岁)、成年早期(20~40岁)、成年中期(40~60岁)、成年晚期(60岁以上)。这八个阶段紧密相连，每个阶段都有其特殊的目标、任务和冲突，个体均面临一个关键的任务，如果个体能够处理好这个任务，便会顺利地进入下一阶段。第二节与老年相关的心理学理论 二、人格老化理论P24-25第二节与老年相关的心理学理论埃里克森的人格发展八阶段理论阶段年龄冲突人格发展任务发展障碍者的心理特征婴儿期0~1岁基本的信任感对基本的不信任感发展信任感,克服不信任感面对新环境时会焦虑不安儿童早期1~3岁自主感对羞怯与怀疑培养自主感,克服羞怯与怀疑缺乏信心,行动畏首畏尾学前期3~6岁主动感对内疚感培养主动感,克服内疚感畏惧退缩,缺少自我价值学龄期6~12岁勤奋感对自卑感培养勤奋感,克服自卑感缺乏生活基本能力,充满失败感青年期12~20岁同一性对角色混乱建立同一性,防止角色混乱生活无目的、无方向感,时而感到彷徨迷失成年早期20~40岁亲密感对孤独感发展亲密感,避免孤独感与社会疏离时感到寂寞孤独成年中期40~60岁繁殖感对停滞感获得繁殖感,避免停滞感不关心别人与社会,缺少生活意义成年晚期60岁以上完善感对绝望感获得完善感,避免绝望与沮丧悔恨旧事,唉声叹气 二、人格老化理论P24-25莱文森的成人发展理论生命周期：指一个人从生命开始到结束这个过程中生活的具体特征。生命历程：人的生命周期的潜在秩序，每一个人的生活可能是独特的，但是人们都要经历相同的基本顺序。整个生命历程被分为不同的时期，每一个时期持续25年左右，是“独特和统一的属性”，每个时期都有属于自己阶段独特的生理、心理、社会特征。第二节与老年相关的心理学理论 三、行为遗传学理论P26行为遗传学理论/心里遗传学/行为发生学遗传被定义为一种由个体间遗传差异来解释的，可在群体中观察到的表型变异的描述性统计；其他的非遗传部分的变异则被称为环境变异；基因和环境影响的相对作用力大小随着年龄增加而发生变化，这可以通过他们对常态人群中个体的生物和行为差异的效应来做出判断。第二节与老年相关的心理学理论 四、超越老化理论P27超越老化理论托恩斯戴姆“超越老化”：元观念的转变过程，即从一个物质的和理性的世界观转向一个更超越自然的世界观，并且通常伴随着生活满意度的增加。超越老化的关键特征追求沉思与积极的独处高度自我控制的活动与较高的生活满意度获得成熟与智慧第二节与老年相关的心理学理论 四、超越老化理论P27超越老化理论超越老化理论为老龄化提供了一个崭新的理解角度，是基于积极老龄化视角的发展理论。此理论推动了对于老化的认识，它强调老年期的差异和积极发展，同时也并未否认老年人的脆弱和依赖，调和了活动理论与撤退理论在观点上的对立，认为不管是积极参与社会活动还是远离热闹人群都是老年人积极适应的结果，都是从老化过程中找到自己期待的生命意涵和自我价值的过程。第二节与老年相关的心理学理论 五、老年动力学理论P28老年动力学理论/老化的分支理论史汝茨认为以往的老年学理论大多是针对某一个方面的理论，这导致对老化的认识呈现碎片化特征，因此需要一个连贯性的理论结构来对老化过程进行解析。他通过参考动力系统理论(DST)和一般系统理论(GST)提出了针对老化的元理论，是指能够框定特定内容的各种理论的一套概念和假设，以及概括特定模型和研究方法的更为广泛的隐喻性指南。第二节与老年相关的心理学理论 与老年相关的社会学理论1与老年相关的心理学理论2第二章老年社会工作理论基础目录与老年相关的生理学理论3 第三节与老年相关的生物学理论第三节与老年相关的生物学理论P18-22随机化理论自由基理论损耗理论交联理论非随机化理论程序化理论基因/生物钟理论内分泌理论免疫学理论 一、随机化理论P29自由基理论第一，衰老是由自由基对细胞成分的有害进攻造成的；第二，衰老的自由基理论的实质就是衰老的氧自由基理论；第三，维持体内适当水平的抗氧化剂和自由基清除剂水平可延长寿命和推迟衰老。第三节与老年相关的生物学理论 一、随机化理论P29损耗理论损耗理论认为人的身体就像一台机器，随着长年累月的运作，机器用久了，零件终究会损坏，因而每个个体都会有一个最高的寿命。成年人的身体组织系统以一个相对而言设定好的速度退化，人体的细胞会修补这样的损耗，而当磨损的速度超过身体细胞修复的能力时，身体功能就会受到影响。过度使用或误用更会加速人体器官与细胞的磨损，加速老化过程。随着时间的推移，细胞的累积变化会损害细胞代谢。第三节与老年相关的生物学理论 一、随机化理论P29交联理论/衰老的糖基化理论交联蛋白的积累会损害细胞和组织，随着时间的推移，这些交联会导致细胞的化学和生物特性发生变化。该理论认为在完成了繁殖(或细胞分裂)以后，大部分生物的机体不可避免地暴露在一个自动缓慢、不可逆转的交联变迁的过程中。交联的发生致使组织硬化，造成功能损伤和活性下降。第三节与老年相关的生物学理论 二、非随机化理论P29程序化理论程序化理论认为，衰老是因为人类基因中拥有自杀或停止细胞分裂的机制或程序。人体组织细胞会分裂到不能再分裂的那一刻。当细胞认识到自身不能再分裂时,它会启动细胞凋零程序或死亡程序。这里需要提到一种叫端粒的物质,它存在于染色体顶端，细胞每分裂一次，染色体顶端的端粒就缩短一次，当端粒不能再缩短时，细胞就无法继续分裂了。这时候细胞也就到了普遍认为的分裂100次的极限并开始死亡。端粒被科学家们视为“生命时钟”。端粒与细胞老化有关系。细胞愈老,其端粒长度愈短;细胞愈年轻,端粒愈长。第三节与老年相关的生物学理论 二、非随机化理论P29基因/生物钟理论生物钟理论主要关注的是基因对生理条件、疾病发生和死亡等的影响作用。其中对于褪黑激素对老化的影响作用的研究颇为集中。有研究显示即使没有时钟和阳光等外在时间线索，个体也依然能够自动地按时间睡眠和正常作息。随着年龄增长，睡眠觉醒周期在变化，碎片化睡眠越来越多，这都与褪黑激素分泌减少有关。生物钟理论认为是基因使褪黑激素分泌量减少,这进一步影响到人的睡眠状况、头发颜色及皮肤弹性的变化。第三节与老年相关的生物学理论 二、非随机化理论P29内分泌理论内分泌理论认为老化现象是由大脑和内分泌腺体的改变所致。随着年龄的增长，下丘脑内分泌换能器发生老年性改变，从而使新陈代谢减慢及生理功能减退。神经内分泌系统老化表现在：神经受体数量减少、酶合成功能减退、脑细胞数量减少、感觉和运动神经元传导速度减慢、脑萎缩等。这些变化会导致多疑、忧郁、孤独等症状的出现。第三节与老年相关的生物学理论 二、非随机化理论P29免疫学理论随着年龄的增长，进入老年期，个体免疫功能处于下降过程中，如淋巴细胞功能下降会导致对疾病感染的抵抗力降低。老化会使机体免疫系统功能减退，对外来异物的辨认和反应能力降低，导致感染与癌症患病率增高。对于免疫衰老原因和影响因素的研究将有助于认识衰老的机制,发现预防和延缓衰老的新途径,提高老年人的生活质量。第三节与老年相关的生物学理论 本章思考题第二章老年社会工作理论基础试论述年龄分层理论的主要内容。超越老化理论的主要内容是什么?结合与老年相关的生理学理论，请谈谈如何延缓衰老。