针法灸法学教案——针法灸法概论

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1、第一章        针法灸法概论教学目标1．掌握针法灸法学的概念。2．了解刺法灸法的起源、形成及发展。3．能辨识九针的形状和用途教学内容第一节针法灸法的概念和特点第二节针法灸法的起源与发展教学安排本章教学内容安排为2学时，其中课堂讲授2学时。课题第一节       针法灸法的概论课型理论讲授课时2学时教学目的1．掌握针法灸法学的概念2．了解刺法灸法的起源、形成及发展3．能辨识九针的形状和用途重点难点1．重点：针法灸法的概念和特点难点：九针的形状和用途教具挂图九针挂图或多媒体授课班级教学方法讲授图表7教学过程1．导入新

2、课2．重点阐明针法灸法的概念和特点3．说明针法与灸法的关系4．介绍砭刺与针法的起源5．结合挂图讲授九针的形状、应用和发展6．介绍刺法的发展7．介绍灸法的起源和发展8．小结本课内容并答疑9．布置作业7导入新课：刺法灸法是针灸专业的基本技能与方法。刺法灸法学是针灸基础理论（包括经络学、腧穴学）与针灸治疗（如针灸治疗学）之间的桥梁课程。针灸要取得疗效，正确地选取穴位是基础，正确而熟练的刺法灸法操作是关键。第一章针法灸法概论第一节针法灸法的概念一、针法灸法的概念针法灸法概念：针法就是刺法，指采用针具，运用手法，刺激人体一定部位

3、（一般是腧穴），以疏通经络，调和气血，从而防治疾病的方法。灸法，是指点燃艾绒（或其它药物）制成的艾炷或艾条，熏灼、温熨体表一定部位，以温通经络，调和气血，防治疾病的方法。针法灸法学概念：是研究各种刺法和灸法的操作方法、临床运用及作用原理的一门学科。针法灸法学研究内容：刺法主要研究针刺手法、针刺部位、刺激时间、刺激量和不同针具的作用特点及其适应证；灸法则主要研究灸治材料、灸治方法、灸治部位和不同灸具的作用特点及其适应证。二、针法与灸法的关系1． 同属中医外治法2． 作用原理和目的相同3． 刺法与灸法宜相互配合，相互补充。

4、正如《灵枢·官能篇》所说“针所不为，灸之所宜”。临床上多数疾病可以用针刺治疗，但某些疾病如出血性疾病，却不宜用针刺治疗，用灸法治疗则效果很好。第二节针法灸法的起源与发展一、针法的起源和发展（一）砭刺与针法的起源针法起源最早可以追溯到石器时代，据推测应该与原始人的治病经验有关。“砭石”，是一种经过磨砺而成的锥形或楔形的小石器——这是最原始的“针”。原始人用这种石针来叩击皮肤、揉按肌肉，或浅刺放血，经过漫长的摸索和经验积累，逐步发展成为针灸治疗的工具。7用途：划破痈肿、排脓放血的外科工具。形状：为了适合穿刺和切割的需要，砭

5、石的形状亦趋于多样化，有锋者称为“针石”，有刃者称为“鑱石”。大约在距今一万八千年的山顶洞人文化时期，我国古人已能使用石刀等工具制作较为精美的骨针。另外，古代的“针”字也写成“箴”，据字形推求，说明当时的针具除砭石、骨针之外，极可能使用过竹针治病。到了仰韶文化时期（公元前5000年—前3000年），黄河流域发展了彩陶文化，陶器的出现，就有可能利用破碎的陶片代替砭石作为刺病工具。如陶针疗法，至今在某些少数民族地区还有人使用着。（二）九针的应用和发展殷商时期，中国进入了青铜器时代。随着青铜器的广泛应用，为针具的改进提供了物

6、质条件，于是出现了青铜针具。春秋时期，铁器出现，随着冶铁术的发展和冶炼技术提高，从战国迄于秦汉，砭石才逐渐被九针所取代。在《灵枢·九针十二原》中详细介绍了九针的形状、大小、治疗范围和操作方法。九种不同形状的针具用途各有不同，随着生产工具和技术的进步，针具的制造渐趋精巧，操作手法也更为细致。现将九针的形状（见挂图）和用途分述如下：九针应用分类表名称形状用途1       镵针2       圆针3       鍉针4       锋针5       铍针6       圆利针头大，末端一分尖锐针身圆柱形，针头卵圆针头如黍

7、粟状，圆而微尖针头锋利，呈三棱锥形形如剑浅刺皮肤，泻阳分邪气，泻热按摩肌肉按压经脉外部（按脉勿陷），补正祛邪主痈痹痼疾，泻热出血切开排脓，治痈肿已成脓77       毫针8       长针9       大针针头微大，针身反小，圆而且利针身细如毫（豪）毛针身细长而锋利针身粗圆用于深刺，主痈症、痹气暴发者应用最广，通调经络，治寒热痛痹深刺，用肌肉肥厚处，治深邪远痹针刺放水，治关节积液其后随着生产的发展，陆续出现了金针、银针、马衔针、合金针等针具。1968年，我国考古工作者在河北满城西汉刘胜墓中发掘出医用金针四根（见图

8、1-2）、银针五根（残缺），形状与《内经》九针的锋针、圆针、员利针等针具相符合，证明了早在两千年前的我们已经采用金、银制造针具了。采用贵重金属制作针具一直沿习到近代。目前的针具多用不锈钢制成，针身坚韧，不易生锈，且富于弹性，优于其他金属，为针灸临床所广泛采用。（三）刺法的发展原始人使用砭石治病方法较为简单，只用于刺血或排脓。随着针