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头部断层解剖（四）
1脑血管的断层解剖脑的动脉脑的静脉
2颈内动脉椎动脉一、脑的动脉基底动脉
3颈内动脉的分支眼动脉颈内动脉的海绵窦部颈内动脉的脑部
4Internalcarotidartery,Anteriorclinoidprocesssuperiorpart颈动脉管段c5海绵窦段c4交叉池段c2前膝段c3后膝段c5颈内动脉
5颈内动脉虹吸部的形态
6颈内动脉和椎动脉的分支大脑前动脉大脑中动脉后交通动脉颈内动脉
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8脑动脉的分支皮质支：营养大脑皮质及其皮质下的髓质。中央支：营养基底核、内囊和间脑。
9丘脑和基底神经节的动脉分布
10脑出血女性，65岁，左侧肢体无力3小时。体检：左侧肢体肌力下降，约为2级。
11大脑前动脉的分段及其分支额极动脉眶额内侧动脉胼胝体缘动脉旁中央动脉楔前动脉胼周动脉Callosomarginalartery分段：水平段A1上行段A2膝段A3胼周段A4终段A5
12大脑前动脉
13大脑前动脉供血区的断层表现
14大脑中动脉的分段及其分支分段：眶后段M1、岛叶段M2、外侧沟段M3、分叉段M4、终支M1
15大脑中动脉的分段及其分支分段：水平段M5、岛叶段M、外侧沟段M3、分叉段M2、终支M1眶额外侧动脉额升动脉中央沟动脉中央前沟动脉中央后沟动脉顶后动脉角回动脉颞前动脉颞中动脉颞后动脉
16眶额动脉1中央前沟动脉2中央沟动脉3中央后沟动脉4顶后动脉5角回动脉6颞后动脉7颞中动脉8颞前动脉9颞极动脉10
17大脑中动脉供血区的断层表现
18脑出血
19左侧颞叶脑梗塞（急性期）
20左侧颞叶脑梗塞（急性期）
21缺血性脑梗死在6H内可以表现不典型，或者仅仅是脑灰白质分界不清，脑沟变浅或者消失；但是大部分病灶在发病后24内多有显示。少数病例可见血管腔内高密度影，有“致密的大脑中动脉征”。
22大脑中动脉Themiddlecerebralartery分支：分为中央支和皮质支。供血范围：①皮质支：营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶，包括躯体运动中枢中下部、躯体感觉中枢中下部和语言中枢（左侧）。②中央支：营养尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的前部。
23Internalcarotidartery,Anteriorclinoidprocesssuperiorpart枕骨大孔段V2水平段V4寰椎段V3颅内段V1横突孔段V5椎动脉的分段及其分支
24椎动脉的分段及其分支
25椎-基底动脉的分支小脑下后动脉小脑下前动脉小脑上动脉迷路动脉基底动脉脑桥动脉大脑后动脉
26大脑后动脉的分段及其分支分段：水平段P1纵行段P2颞支P3终支P4颞前动脉颞后动脉胼周后动脉距状沟动脉顶枕沟动脉
27大脑后动脉的分布区
28大脑后动脉供血区的断层表现
29磁共振血管造影（magneticresonanceangiography，MRA）血管中流动的血液出现流空现象。它的MR信号强度取决于流速，流动快的血液常呈低信号。因此，在流动的血液及相邻组织之间有显著的对比，从而提供了MRA的可能性。目前已应用于大、中血管病变的诊断，并在不断改善。MRA不需穿剌血管和注入造影剂，有很好的应用前景。MRA还可用于测量血流速度和观察其特征。
30颈内动脉系造影像
31颈内动脉1颈外动脉2颈内静脉4脉络丛前动脉5大脑前动脉6大脑中动脉7大脑后动脉8额叶前内侧支9横窦11乙状窦12上矢状窦13大脑上静脉14基底动脉15直窦16大脑大静脉17椎动脉22额叶中内侧支25额叶后内侧支26旁中央动脉27楔前动脉28
32颈内动脉1颈外动脉2颈内静脉4大脑前动脉6大脑中动脉7大脑后动脉8额叶前内侧支9横窦11乙状窦12上矢状窦13大脑大静脉14基底动脉15距状沟动脉21椎动脉22中央前沟动脉23
33颈内动脉1后交通动脉3大脑前动脉6大脑中动脉7大脑后动脉8额叶前内侧支9小脑上动脉10横窦11上矢状窦13基底动脉15直窦16中央沟动脉18角回动脉19顶枕动脉20距状沟动脉21中央前沟动脉23中央后沟动脉24
34DSA造影显示颈内动脉瘤
35中脑的血供脑干的血管造影 （层厚4mm）
36大脑脚底综合征peduncularsyndrome或动眼神经交叉性偏瘫alterntingoculomotorhemiplegia或Weber综合征本尼迪克特综合征benediktsyndrome
37脑桥的血供脑干的血管造影 （层厚4mm）
38脑桥背侧综合征dorsalponssyndrome脑桥基底部综合征basalpontinesyndrome或展神经交叉性偏瘫alternatingabducenshemiplegia
39延髓的血供脑干的血管造影 （层厚4mm）
40延髓内侧综合征medialmedullarysyndrome或舌下神经交叉性偏瘫alternatinghypogossalhemiplegia延髓外侧综合征lateralmedullarysyndrome亦称Wallenberg综合征
41二、脑的静脉大脑内静脉大脑大静脉
42脑的深静脉
43脑的深静脉
44多发生于皮质下区，在皮质表面可见不规则粗大迂曲血管。CT平扫表现为边界不清等或高密度的点状，线状血管影，可有钙化，血管间为等密度的脑质，周围可有低密度的软化灶。增强后呈点状和弧线状强化，无占位表现。颅内动静脉畸形
45三、脑的横断层面
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50五角形鞍上池
51大脑纵裂池大脑外侧窝池桥池脑桥小脑角池47第四脑室中部小脑延髓池垂体柄45杏仁体46脑桥32面神经与前庭蜗神经43颞骨岩部17
52鞍上池的横断层
53鞍上池的横断层
54延池小脑溪小脑延髓池蝶窦16耳蜗25延髓46小脑扁桃体37椎动脉47
55四、脑的冠状断层面
56大脑前动脉7、视神经32、颈内动脉34、钩31、大脑中动脉27
57视交叉25、钩39、杏仁体38、颈内动脉41
58第三脑室22、尾状核17、背侧丘脑21、红核24、颞横回25、黑质35、海马旁回、椎动脉52
59穹隆20、大脑内静脉31
60第四脑室52、大脑大静脉53
61五、脑的矢状断层面
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