胸痛救治单元奖惩方案

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xx卫生院胸痛救治单元奖惩方案为推进胸痛救治单元建设，认真落实胸痛救治单元质控管理工作，持续改进和完善胸痛救治单元各项建设任务，确保各项数据的真实性、有效性、全面性，根据医院专题会议精神，现制定胸痛救治单元奖惩方案如下：（一）胸痛中心救治单元时间节点管理1、心电图时间奖惩：（1）首次医疗接触到首份心电图时间小于10分钟，奖励接诊科室x元；（2）首次医疗接触到首份心电图时间大于10分钟小于15分钟，处罚接诊科室x元；（3）首次医疗接触到首份心电图时间大于15分钟小于20分钟，处罚接诊科室x元；(4)首次医疗接触到首份心电图时间大于20分钟，处罚接诊科室x元；（5）首次医疗接触到首份心电图时间出现小于2分钟极值的，不予奖励。2、心肌损伤报告时间奖惩：5

1（1）心肌损伤报告时间小于20分钟，奖励接诊科室x元；（2）心肌损伤报告时间大于20分钟小于25分钟，处罚x元；（3）心肌损伤报告时间大于25分钟小于30分钟，处罚x元；（4）心肌损伤报告时间大于30分钟，处罚x元；（5）心肌损伤报告时间出现小于14分钟极值的，不予奖励。3、溶栓D-to-N时间的奖惩：（1）溶栓D-to-N小于x分钟，奖励参与溶栓的医护人员共x元；（2）溶栓D-to-N大于30分钟小于x分钟，奖励参与溶栓的医护人员共x元；（3）溶栓D-to-N大于x分钟，无正当理由处罚主管医生x元；4、每有效完成一例院前溶栓奖励参与溶栓医护人员共x元。（二）胸痛中心诊疗环节管理1、院前急救期：5

2（1）接诊胸痛患者，按要求完整、规范填写胸痛患者登记表给予救护人员奖励x元/例；患者基本信息及诊疗信息不完整者不予奖励；查出漏登、漏报者罚责任人x元/人次。（2）转运STEMI患者，按规定上传心电图至胸痛远程会诊平台，每一例奖励随车医生x元，未按规定上传心电图，每一例处罚随车医生x元。（3）转诊STEMI患者并规范填写时间节点表奖励转诊医生x元/例。（要求在时间节点内完成并上传心电图、填写节点表、指导病人服用心梗一包药）。1、院内首诊期：对胸痛患者登记本、登记表信息按时间节点要求填写完整、规范者给予接诊医师奖励x元/例，患者基本信息及诊疗信息不完整者不予奖励，查出漏登、漏报者处罚责任人x元/人次。2、胸痛诊疗期：（1）按照胸痛救治单元诊疗流程及时间节点正确执行，按诊疗规范要求完成诊疗任务，并及时填写《胸痛患者时间节点记录表》，对诊疗医生奖励x元；（2）ACS、主动脉夹层、肺栓塞该环节奖励诊疗医生x元。（3）5

3主管医生填写确诊时间、双抗、抗凝给药时间出现小于2分钟极值的，该环节不予奖励。1、完成治疗至转归期：按要求完成诊疗任务，及时办理出院或向上级医院转诊，并及时填写《胸痛患者时间节点记录表》，对责任医生奖励x元；对上转治疗病例主管医生未及时追踪诊疗数据的该环节不予奖励并处罚责任医生x元。（三）胸痛中心数据库管理1、数据管理员每及时、准确填报一例病例奖励x元；每及时、准确填报一例STEMI、NSTEMI/UA病例奖励x元。录入数据关键时间节点、项目缺失＞10%，每一例处罚数据管理员x元。2、数据库监督员每完成一例二级审核奖励元；数据员完成一级质控后一周内数据库监督员没有完成二级审核，每一例处罚元。归档病例出现不合格的处罚数据库监督员元/例。3、存档员每完成一例三级审核、归档奖励元；患者出院一个月内没有完成三级审核、归档的，每一例处罚元。归档病例出现不合格的处罚元/例。4、经数据库监督员核查，每发现一例漏报或未按要求上报的胸痛病例，处罚责任人或填报人元。5

45、当月质控数据无错误归档、三会落实到位，数据库质控总监参照三级审核员予以奖惩。归档数据出现逻辑性错误的惩处数据库总监元/例。6、处置肺栓塞患者时，流程遵从性强、处理规范并准确、及时填报《胸痛患者时间节点记录表》，对责任医生奖励元，未按要求及时完成患者信息填报的处罚责任医生元。（四）本奖惩方案从20xx年x月x日起暂行至胸痛救治单元通过认证为止。5