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时间:2018-03-19
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1、中美史克阳光计划—常见疾病病理分析(二)常见疾病病理分析感冒概念感冒是一种常见病,是由于多种病毒引起的上呼吸道感染。病因当过度疲劳、受惊、淋雨、受寒时,感冒病毒可迅速繁殖,释放毒素,引发鼻、咽、喉部发生炎症。此时咽部细菌失去抵抗力,口腔中一般不危害人体的细胞会乘势繁殖,引起细菌继发感染。症状一般不发热,个别有37.2~37.3oC低烧,全身症状有懒倦、肌肉酸痛、头痛、头晕,有腹胀、腹痛、腹泻者,鼻腔部症状为流涕、鼻塞、喷嚏,咽干、咽痛、轻咳、有痰或无痰。典型症状可持续3天左右。相互沟通患者主诉近日因工作繁忙,过度疲劳,昨又淋雨,出现头痛,咽干,周身酸痛,
2、请问是感冒吗?吃什么药?药师/店员查询当患者来到柜台前时,首先应该查询患者本人的年龄、性别,然后进一步查询:*您发烧吗?(普通感冒一般不发烧,个别有37.2~37.3oC微热)*有哪些具体症状?(如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打喷嚏,以便对症荐药)*病人有无眼睛红、痒,鼻痒,突发性打喷嚏等情形?(病人只有这些症状而无其他感冒症状的话,则可能为过敏性鼻炎而非感冒)*病人有无其他疾病如糖尿病、青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病等(因为有些抗感冒药对这些患者需谨慎应用)*症状持续多久了?(一般感冒持续3~7天即可痊愈,若超过7天仍未缓解反而加重,则可能有并发症
3、产生,应建议病人就医)疾病评估患者有低烧、头痛、身体懒倦、咽干、鼻塞、流涕、打喷嚏,可判定为普通感冒。对症荐药西药非处方药单方解热镇痛药阿司匹林(Aspirin)又称乙酰水杨酸,能减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。与本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林、钙脲散、阿司匹林舒胶囊、阿司匹林维生素C片等均可选择推荐。对乙酰氨基酚(Paracetamol)又称扑热息痛、醋氨酚、必理通、百服宁等。其解热作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激性小。对阿司匹林过敏及对其副作用不能耐受者可应用本品。必理通适用于普通感冒引起的头痛、发烧及全身不适,其使用安全,极少出现不
4、良反应,不会引起胃肠出血。布洛芬(Ibuprufen)又称易服芬、芬必得、芬尼康、安瑞克等。可用于感冒引起的发热、疼痛等。口服,片剂,成人每次0.2克,一日1~3次,24小时内不超过0.8克。缓释胶囊剂可每次0.3克,一日1~2次。栓剂每粒为50毫克,发热时塞肛门内一粒。萘普生(Naproxen)又称芬斯叮、倍利、消痛灵等。可用于缓解轻度至中度疼痛,如关节痛、神经痛、肌肉痛、偏头痛、头痛、痛经,也用于减轻感冒引起的发热。口服,片剂,成人首次0.5克,以后一次0.25克,必需时每6~8小时一次。其他剂型有胶囊剂、颗粒剂、缓释剂每片0.5克,每天服1片。贝诺
5、酯(Benorilate)又称扑炎痛、苹乐来、乙酰水杨酸酯等。本品有解热镇痛作用,不良反应较阿司匹林为小,常用于感冒引起的发热、头痛、神经痛。口服,片剂,成人一次0.5~1克,一日3~4次。其他剂型有颗粒剂。牛磺酸(Tanrine)又称氨基乙磺酸、润宁、泰瑞宁等。有解热、镇痛、镇静、抗炎之作用,用于缓解感冒初期的发热。复方的解热镇痛抗感冒药复方氨酚烷胺胶囊(CompoundParaceliandAmantandineHydroChlorideCapsules)又称快克,用于缓解感冒引起的发热、头痛、全身疼痛、鼻塞、咽痛、流涕、打喷嚏等。也可用于流行性感冒
6、的预防与治疗。复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(CompundPsendoephedrineHydrochlorideSustainedReleaseCapsules)又称新康泰克、由盐酸伪麻黄碱及马来酸氯苯那敏组成。盐酸伪麻黄碱为鼻粘膜减充血剂,有效消除鼻部粘膜充血,增加鼻腔通气量,帮助恢复呼吸畅通。马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可以进一步缓解感冒,鼻窦炎和过敏性鼻炎所致的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状。口服,成人每次12小时服1粒,24小时不超过2粒。复方氨酚葡锌片(CompundparacetandZincGluconateTa
7、blets)又名康必得、可用于缓解由感冒引起的鼻塞流涕、发热、咳嗽、多痰等的对症治疗。美息伪麻片(CompoundPsendoephedrineHydrochlorideTablets)又名白加黑。本品由白片和黑片组成。日用片为浅色,含对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬。夜用片为黑色,除上述成分外,增加了盐酸苯海拉明。由于日用片不含抗组胺药,不引起嗜睡反应,能减轻感冒症状,而夜用片在睡前服,不仅能减轻感冒症状,并能使患者易于入睡,有助于恢复健康。抗感冒复方制剂除上述外尚有多种如美扑伪麻口服液,酚咖片(加合百服宁),双分伪麻片/美扑伪麻片(百服宁日
8、夜感冒片),酚麻美敏片剂及口服液,美扑伪麻片剂及口服液,氨酚伪麻那敏片剂、溶液及
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