2015～2020年黔东南...县手足口病流行病学特征分析_陆泉仲

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第４０卷第２期微量元素与健康研究２０２３年０３月Ｖｏｌ．４０Ｎｏ．２ＳｔｕｄｉｅｓｏｆＴｒａｃｅＥｌｅｍｅｎｔｓａｎｄＨｅａｌｔｈＭａｒ．２０２３［２］张丽，蒋凤，詹玮．贵州省流行性脑脊髓［７］卫生部．扩大国家免疫规划实施方案［Ｓ］．膜炎流行特征及免疫策略分析［Ｊ］．现代预防医２００８．学，２０１７，４４（１２）：２１８３－２１８６．［８］穆秋玥，张大勇，张丽，等．贵州２０１０～２０１４［３］张丽，周晖，周朝霞，等．贵州省首例Ｃ群入学入托查验接种证工作监测分析［Ｊ］．疾病监流行性脑脊髓膜炎的发现及处理［Ｊ］．中国疫苗测与控制，２０１７，１１（１）：１－４．与免疫，２００８，１４（２）：１３０－１３２．［９］范仁峰，汤妍，苏家立，等．Ａ群Ｃ群脑膜炎［４］吴升伟，唐晓敏，蒋凤，等．贵州省一起学校流球菌多糖疫苗在广东省２～６岁儿童的免疫原行性脑脊髓膜炎爆发疫情的病原学鉴定和多位性和免疫持久性研究［Ｊ］．广东医学，２０２０，４１点序列分型研究［Ｊ］．中国疫苗与免疫，２０１６，２２（１２）：１２４１－１２４４．（２）：１６５－１６８．［１０］唐继海，李艺星，徐丽，等．儿童Ａ群Ｃ群脑［５］卫生部．全国流行性脑脊髓膜炎监测方案［Ｓ］．膜炎球菌多糖结合疫苗基础免疫后Ａ群Ｃ群２００６．脑膜炎球菌多糖疫苗加强免疫的免疫原性和［６］国家卫生健康委员会．流行性脑脊髓膜炎诊断持久性［Ｊ］．中国疫苗与免疫，２０２０，２６（３）：２４５标准［Ｓ］．２０１９．－２４８．２０１５～２０２０年黔东南州黎平县手足口病流行病学特征分析陆泉仲１，覃胜勇２，吴仕东２（１．黎平县妇幼保健院；２．黎平县疾病预防控制中心：贵州黎平５５７３００）摘要：目的：了解黎平县２０１５～２０２０年手足口病疫情流行病学特征，为制定手足口病防治措施提供依据。方法：采用描述流行病学方法对２０１５～２０２０年黎平县手足口报告病例进行分析。结果：２０１５～２０２０年黎平县共报告手足口病２６３７例，年平均发病率为１１１．９６／１０万。黎平县手足口病疫情呈隔年上升趋势，发病季节高峰在每年的５～７月。病例发病男女比例为１．８３∶１。年龄以３岁以下发病最多２３５１例，占８９．１５％。职业以散居儿童为主，发病２４２９例，占９２．１１％。病原学检测３９３份，阳性１７８份，阳性率４５．２９％，以ＥＶ未分型为主１２８份，占比７１．９１％。结论：应进一步在流行季节加强重点人群的手足口病疫情监测和管控工作。关键词：手足口；流行病学；疫情分析中图分类号：Ｒ５１２．５文献标识码：Ｂ文章编号：１００５－５３２０（２０２３）０２－００６１－０２手足口病是一种由肠道病毒感染引起的急性传１．１资料来源染病，主要传播途径为消化道、接触传播，主要发病２０１５～２０２０年黎平县手足口病病例资料来源年龄为５岁以下儿童，表现低热，手、足、口及臀部等于“中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管［１］部位出现皮疹。手足口病于２００８年５月纳入法理系统”中，２０１５～２０２０年黎平县报告的手足口病定传染病报告管理，为及时掌握黎平县手足口病的疫情资料，以及黎平县疾病预防控制中心手足口病流行病学特征，本研究对２０１５～２０２０年黎平县手足实验室检测资料。口病疫情资料的流行病学特征进行分析。１．２方法１资料与方法采用描述性流行病学方法对２０１５～２０２０年黎平县手足口病疫情资料进行分析。资料处理使用收稿日期：２０２１－１１－０４作者简介：陆泉仲（１９７９－），女，主管护师，本科，研究方向：妇幼卫Ｅｘｃｅｌ２０１３软件。生。·６１·

1第４０卷第２期微量元素与健康研究２０２３年０３月Ｖｏｌ．４０Ｎｏ．２ＳｔｕｄｉｅｓｏｆＴｒａｃｅＥｌｅｍｅｎｔｓａｎｄＨｅａｌｔｈＭａｒ．２０２３２结果率４５．２９％，其中：ＥＶ未分型１２８份，占比２．１疫情概况７１．９１％；ＥＶ７１阳性３５份，１９．６６％；ＣＡ１６阳性１３２０１５～２０２０年黎平县共报告手足口病病例份，占比７．３０％；ＥＶ７１、ＣＡ１６混合感染２份，占比２６３７例，重症２例，无死亡病例。其中：临床诊断１．１２％。１７８４例，实验室确诊２１３例，疑似病例６４０例。年３讨论均报告发病率１１１．９６／１０万。２０１８年发病率最高，本研究结果显示，２０１５～２０２０年黎平县手足口为２２１．６２万（８７１例），２０１５年至２０２０年发病率分病发病率呈隔年上升趋势，２０１５～２０２０年均报告发别为：７９．００／１０万（３０７例）、１６９．９５／１０万（６６２例）、病率１１１．９６／１０万，较全国平均水平（１２３．３７／１０［２］［３］３６．９３／１０万（１４５例）、２２１．６２／１０万（８７１例）、万）和黔西南州１２０．４４／１０万稍低，但是较贵州［４］［５］６３．０９／１０万（２４９例）、１０１．６４／１０万（４０３例）。省平均水平和安顺市（５７．０６／１０万）高，考虑主２．２时间分布要原因为本研究统计发病率时将网络直报系统中的２０１５～２０２０年每年均有手足口病病例报告，疑似病例纳入发病率统计。手足口病发病有明显季２０１５～２０２０年隔年上升的趋势。从月分布来看，除节性，５～７月为发病高峰（占４３．６５％），发病率男性２０１７年、２０２０年的１～３月分别受人感染Ｈ７Ｎ９禽高于女性，３岁以下发病居多（占８９．１５％），以散居流感和新冠肺炎疫情影响无病例报告外，其余各月儿童（占９２．１１％）、幼托儿童（占６．６７％）为主，与各均有发病，从４月开始呈现上升趋势，以５～７月发地报道一致，符合手足口病的发病特点。实验室检病最多，８月后发病明显减少，５～７月共发病１１５１测阳性率４５．２９％，以ＥＶ未分型最多（占例，占发病总数的４３．６５％。７１．９１％），其次分别为ＥＶ７１（占１９．６６％）、ＣＡ１６２．３地区分布（占７．３％），与国内大部分报道不一致，主要原因为２０１５～２０２０年全县２６个乡镇（街道）均有手足口黎平县的手足口病病原学监测依赖于疾控机构开展病病例报告，发病数最高的是城关所在地的德化街道的常规监测项目，即每月５例监测病例，检测数仅占报告６９１例，最低是雷洞瑶族水族乡报告２０例。总病例数的１４．９１％，其余约８５％的手足口病病例２．４人群分布是没有开展病原学检测。２．４．１性别分布２０１５～２０２０年全县报告的２６３７综上所述，黎平县手足口病发病水平较高，应进例手足口病病例中，男性１７０６例，女性９３１例，男女一步强化流行季节３岁以下儿童的手足口病防控工比例１．８３∶１。作，在各级医疗机构加强实验室能力建设，以明确诊２．４．２年龄分布２０１５～２０２０年全县报告的２６３７断，有效预防重症和死亡病例。例手足口病病例中，发病最大年龄２４岁、最小年龄１月龄，以低年龄组为主。其中０～３岁组发病２３５１参考文献：例，占８９．１５％；４～５岁组发病２０６例，占７．８１％；６［１］国家卫生健康委员会．手足口病诊疗指南（２０１８～１２岁组发病７６例，占２．８８％。年版）［Ｊ］．中华临床感染病杂志，２０１８，１１（３）：２．４．３职业分布２０１５～２０２０年全县报告的２６３７１６１－１６６．例手足口病病例中，散居儿童发病最多，发病２４２９［２］陈小佳，黄邓高，冯桃．２００８～２０１８年我国手例，占９２．１１％；其次分别为幼托儿童（１７６例，占足口病流行性分析［Ｊ］．海南医学院学报，２０２１，６．６７％）、学生（３１例，占１．１８％）；民工（１例，占２８６（１５）：１１４２－１１４８．０．０４％）。［３］刘志揆，郭泽芊，汤志刚，等．２０１２～２０２０年黔２．５聚集性疫情西南州手足口病流行特征分析［Ｊ］．疾病预防控２０１５～２０２０年全县共报告手足口病聚集性疫制通报，２０２１，３６（０４）：５４－５６．情５０起，波及１２３３人，发病１３９例，罹患率［４］王丹，李法锦，姚光海，等．贵州省２００９～１１．２７％；报告起数逐年减少。发生在托幼机构３２０１６年手足口病流行病学特征研究［Ｊ］．中国起，发病１２例，罹患率１．５７％；发生在家庭４７起，疫苗和免疫，２０１７，２３（０４）：４５０－４５４．罹患率２７．０２％。［５］陆建雄，蒋有琴，孙正勇，等．２０１２～２０１７年贵２．６实验室检测州省安顺市手足口病流行病学特征分析［Ｊ］．医２０１５～２０２０年全县共采集手足口病患者咽拭学动物防制，２０１９，３５（１１）：１０２１－１０２４．子、肛拭子等标本共标本３９３份，阳性１７８份，阳性·６２·