半月板撕裂和骨关节炎后的结构改变_董冰茹_

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中国康复·２０２３年１月·第３８卷第１期１９Ｓｔｉｍｕｌ，２０２０，１３（５）：１２７１－１２７９．ＢｅｈａｖＭｅｄ，２０１６，５０（５）：７１５－７２６．［２６］ＬｉＱ，ＬｉＷ，ＷａｎｇＨ，ｅｔａｌ．Ｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇｓｕｂｓｅｑｕｅｎｔｒｅｌａｐｓｅｂｙ［３１］ＶａｎＤｏｎｇｅｎＨＰ，ＢｅｎｄｅｒＡＭ，ＤｉｎｇｅｓＤＦ．Ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｄｒｕｇ－ｒｅｌａｔｅｄｃｕｅ－ｉｎｄｕｃｅｄｂｒａｉｎａｃｔｉｖａｔｉｏｎｉｎｈｅｒｏｉｎａｄｄｉｃｔｉｏｎ：ａｎｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｓｌｅｅｐｈｏｍｅｏｓｔａｔｉｃａｎｄｃｉｒｃａｄｉａｎｒｈｙｔｈｍｃｏｎｔｒｉｂｕ－ｅｖｅｎｔ－ｒｅｌａｔｅｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ｔｉｏｎｓｔｏｎｅｕｒｏｂｅｈａｖｉｏｒａｌｉｍｐａｉｒｍｅｎｔｄｕｒｉｎｇｓｌｅｅｐｄｅｐｒｉｖａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＡｄｄｉｃｔＢｉｏｌ，２０１５，２０（５）：９６８－９７８．ＡｃｃｉｄＡｎａｌＰｒｅｖ，２０１２，Ｓｕｐｐｌ（Ｓｕｐｐｌ）：１１－１６．［２７］ＴａｎｇＶＭ，ＬｅＦｏｌｌＢ，ＢｌｕｍｂｅｒｇｅｒＤＭ，ｅｔａｌ．ＲｅｐｅｔｉｔｉｖｅＴｒａｎ－［３２］ＰａｔｔｅｒｓｏｎＦ，ＧｒａｎｄｎｅｒＭＡ，ＭａｌｏｎｅＳＫ，ｅｔａｌ．ＳｌｅｅｐａｓａＴａｒｇｅｔｓｃｒａｎｉａｌＭａｇｎｅｔｉｃＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｆｏｒＣｏｍｏｒｂｉｄＭａｊｏｒＤｅｐｒｅｓｓｉｖｅｆｏｒＯｐｔｉｍｉｚｅｄＲｅｓｐｏｎｓｅｔｏＳｍｏｋｉｎｇＣｅｓｓａｔｉｏｎＴｒｅａｔｍｅｎｔ［Ｊ］．ＤｉｓｏｒｄｅｒａｎｄＡｌｃｏｈｏｌＵｓｅＤｉｓｏｒｄｅｒ［Ｊ］．ＢｒａｉｎＳｃｉ，２０２２，１２（１）：ＮｉｃｏｔｉｎｅＴｏｂＲｅｓ，２０１９，２１（２）：１３９－１４８．４８－４８．［３３］ＯｋｕｎＭＬ，ＬｅｖｉｎｅＭＤ，ＨｏｕｃｋＰ，ｅｔａｌ．Ｓｕｂｊｅｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐｄｉｓｔｕｒｂ－［２８］ＨｉｊａｚｉＫ，ＭａｌｙｓｚｋｏＢ，ＳｔｅｉｌｉｎｇＫ，ｅｔａｌ．Ｔｏｂａｃｃｏ－ＲｅｌａｔｅｄＡｌｔｅｒａ－ａｎｃｅｄｕｒｉｎｇａｓｍｏｋｉｎｇｃｅｓｓａｔｉｏｎｐｒｏｇｒａｍ：ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｓｗｉｔｈｒｅ－ｔｉｏｎｓｉｎＡｉｒｗａｙＧｅｎｅＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｒｅＲａｐｉｄｌｙＲｅｖｅｒｓｅｄＷｉｔｈｉｎｌａｐｓｅ［Ｊ］．ＡｄｄｉｃｔＢｅｈａｖ，２０１１，３６（８）：８６１－８６４．ＷｅｅｋｓＦｏｌｌｏｗｉｎｇＳｍｏｋｉｎｇ－Ｃｅｓｓａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＳｃｉＲｅｐ，２０１９，９（１）：［３４］ＧｕｏＺ，ＪｉａｎｇＺ，ＪｉａｎｇＢ，ｅｔａｌ．Ｈｉｇｈ－ＦｒｅｑｕｅｎｃｙＲｅｐｅｔｉｔｉｖｅＴｒａｎ－６９７８－６９７８．ｓｃｒａｎｉａｌＭａｇｎｅｔｉｃＳｔｉｍｕｌａｔｉｏｎＣｏｕｌｄＩｍｐｒｏｖｅＩｍｐａｉｒｅｄＷｏｒｋｉｎｇ［２９］ＤａｒａｂｓｅｈＭＺ，Ｍａｄｅｎ－ＷｉｌｋｉｎｓｏｎＴＭ，ＷｅｌｂｏｕｒｎｅＧ，ｅｔａｌ．Ｆｏｕｒ－ＭｅｍｏｒｙＩｎｄｕｃｅｄｂｙＳｌｅｅｐＤｅｐｒｉｖａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＮｅｕｒａｌＰｌａｓｔ，２０１９，ｔｅｅｎｄａｙｓｏｆｓｍｏｋｉｎｇｃｅｓｓａｔｉｏｎｉｍｐｒｏｖｅｓｍｕｓｃｌｅｆａｔｉｇｕｅｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ２０１９：７０３０２８６．ａｎｄｒｅｖｅｒｓｅｓｍａｒｋｅｒｓｏｆｓｙｓｔｅｍｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ［Ｊ］．ＳｃｉＲｅｐ，［３５］Ｍａｒｔｉｎｅｚ－ＣａｎｃｉｎｏＤＰ，Ａｚｐｉｒｏｚ－ＬｅｅｈａｎＪ，Ｊｉｍｅｎｅｚ－ＡｎｇｅｌｅｓＬ，ｅｔ２０２１，１１（１）：１２２８６－１２２８６．ａｌ．ＥｆｆｅｃｔｓｏｆｈｉｇｈｆｒｅｑｕｅｎｃｙｒＴＭＳｏｎｓｌｅｅｐｄｅｐｒｉｖａｔｉｏｎ：Ａｐｉｌｏｔ［３０］ＰａｔｔｅｒｓｏｎＦ，ＭａｌｏｎｅＳＫ，ＬｏｚａｎｏＡ，ｅｔａｌ．Ｓｍｏｋｉｎｇ，ｓｃｒｅｅｎ－ｓｔｕｄｙ［Ｊ］．ＡｎｎｕＩｎｔＣｏｎｆＩＥＥＥＥｎｇＭｅｄＢｉｏｌＳｏｃ，２０１６，２０１６：ｂａｓｅｄｓｅｄｅｎｔａｒｙｂｅｈａｖｉｏｒ，ａｎｄｄｉｅｔａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｈａｂｉｔｕａｌｓｌｅｅｐ５９３７－５９４０．ｄｕｒａｔｉｏｎａｎｄｃｈｒｏｎｏｔｙｐｅ：ｄａｔａｆｒｏｍｔｈｅＵＫＢｉｏｂａｎｋ［Ｊ］．Ａｎｎ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■·外刊拾粹·半月板撕裂和骨关节炎后的结构改变骨关节炎（ＯＡ）影响着美国１５００多万成年人。９０％以上有症状的膝关节骨关节炎患者存在半月板撕裂。本研究调查了半月板撕裂和膝关节骨关节炎患者膝关节结构改变的风险。数据来自半月板撕裂和骨关节炎研究试验（ＭＥＴＥＯＲ）。受试者基线年龄为４５岁及以上，经历了４周或更长时间的膝关节疼痛，半月板撕裂延伸至半月板表面，并经影像学检查诊断为ＯＡ。被随机分配到物理治疗（ＰＴ）组的受试者接受标准化、针对性强化的ＰＴ方案，包括每周与物理治疗师见面进行治疗和家庭锻炼。手术组的受试者接受关节镜手术，将半月板受损部分修剪成稳定边缘。使用ＭＲＩ膝关节骨关节炎评分（ＭＯＡＫＳ）对ＭＲＩ结果进行评分，并将基线评分与治疗１８个月和６０个月时的ＭＲＩ评分进行比较。对３０２名受试者的数据进行了分析，其中１５４人被随机分配到手术组，１４８人被分配到ＰＴ组。与ＰＴ组相比，手术组ＭＯＡＫＳ评分在基线和１８个月间的变化更差（Ｐ＝０．０３０９）。在软骨表面积和渗出性滑膜炎评分方面，组间差异类似（Ｐ＝０．００６）。结论：这项对膝关节骨关节炎和半月板撕裂患者的前瞻性研究发现，与物理治疗相比，接受手术治疗的患者提示结构损伤的ＭＯＡＫＳ评分更差。（董冰茹译）ＣｏｌｌｉｎｓＪ，ｅｔａｌ．Ｆｉｖｅ－ＹｅａｒＳｔｒｕｃｔｕｒａｌＣｈａｎｇｅｓｉｎｔｈｅＫｎｅｅＡｍｏｎｇＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＭｅｎｉｓｃａｌＴｅａｒａｎｄＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ：ＤａｔａｆｒｏｍａＲａｎ－ｄｏｍｉｚｅｄＣｏｎｔｒｏｌｌｅｄＴｒｉａｌｏｆＡｒｔｈｒｏｓｃｏｐｉｃＰａｒｔｉａｌＭｅｎｉｓｃｅｃｔｏｍｙＶｅｒｓｕｓＰｈｙｓｉｃａｌＴｈｅｒａｐｙ．２０２２，７４（８）：１３３３－１３４２．中文翻译由ＷＨＯ康复培训与研究合作中心（武汉）组织本期由山东大学齐鲁医院岳寿伟教授主译编