血管纹性聋医学ppt

ID:8298639

大小:2.21 MB

页数:24页

时间:2018-03-18

血管纹性聋医学ppt_第1页
血管纹性聋医学ppt_第2页
血管纹性聋医学ppt_第3页
血管纹性聋医学ppt_第4页
血管纹性聋医学ppt_第5页
资源描述:

《血管纹性聋医学ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、血管纹性聋StriaVascularisHearingLossSchuknecht(1955)根据不同部位之病理改变,将感音神经性聋分为四种FourbasictypesofSNHL感音性(毛细胞性)sensory(haircell)神经元性neural血管纹性strial(striavascularis)耳蜗传导性cochlearconductive解剖骨性耳蜗膜性耳蜗(为何称阶,鼓及前庭阶)耳蜗管横断面耳蜗管横断面striavascularis蜗螺旋管的管腔可以分为三个部分:近蜗顶侧的管腔起自

2、前庭称为前庭阶;中间是膜性的蜗管;近蜗底侧者为鼓阶。鼓阶在蜗螺旋管起始处的外侧壁上有蜗窗。膜蜗管的外侧壁为复层柱状上皮,含有丰富的毛细血管,故称血管纹。striavascularis三层细胞组成(1)边缘细胞(marginalcell)(2)中间细胞(intermediatecell)(3)基底细胞(basalcell)striavascularis是耳蜗代谢最旺盛之处。最重要的是边缘细胞,呈六角形,表面也有许多微绒毛,直接与内淋巴液接触,具有活跃的代谢功能。现已查明,与水盐离子转运关系最为密切

3、的是边缘细胞。striavascularisstriavascularis耳蜗SV:前庭阶;VM:前庭膜;SM:膜蜗管(中间阶);Svasc:血管纹;BM:基底膜ST:鼓室阶;Slig:螺旋韧带;SL:螺旋缘;G:螺旋神经节。striavascularis作用:(1)参与内淋巴液的形成(2)保持蜗内电位(3)维持蜗内内淋巴液的高钾成分(高钾是保持正常毛细胞功能的必要条件)感音性聋萎缩变性始于小儿或中年,慢性进展,多局限于耳蜗基底转数毫米的Corti器,早期扭曲变平,稍后支持细胞和毛细胞消失,仅残

4、留基底膜。临床表现为高频听力突然下降,早期低频听力正常,呈下降型曲线,言语识别率尚好。神经元性聋主要特征为耳蜗螺旋神经节和神经纤维的退行性变。主要表现为语言识别率损害严重而听力较好,两者不成比例。据otte(1978年)研究耳蜗神经节改变发现,1-10岁时神经元细胞平均为37000,80岁后减少到20000,老年性聋者可减少到13000,这种现象可称之为老年性语言退化。耳蜗传导性聋为Schuknecht命名,尚无组织形态学改变证实,亦称机械性老年聋。最初出现于中年,可能为蜗管运动机制紊乱所致。主

5、要是基底膜玻璃样变性和钙化,使膜变宽、变厚,运动僵硬而影响声波的传导。纯音听力图表现为以高频听力下降为主的缓降型听力。血管纹性聋多在30-60岁间血管纹开始隐性进行性退变,呈斑点状萎缩,蜗尖处严重而且有囊性变。由于内淋巴循环障碍导致血管纹三层细胞都萎缩变性,病变波及到包括从顶周到底周的全部血管纹,因此所有频率都受损,呈低平听力曲线。早期语言识别率尚好,在纯音损失50dB后,言语识别率亦明显下降。(听不懂)听力图超过30%的血管纹的缺失可导致对各个频率产生相同的听力损失(平坦型听力图)高倍镜下可见

6、血管纹缺失(A)和正常的血管纹(B)(HE染色,40倍放大镜下)听力损失分类谢谢

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
正文描述:

《血管纹性聋医学ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库

1、血管纹性聋StriaVascularisHearingLossSchuknecht(1955)根据不同部位之病理改变,将感音神经性聋分为四种FourbasictypesofSNHL感音性(毛细胞性)sensory(haircell)神经元性neural血管纹性strial(striavascularis)耳蜗传导性cochlearconductive解剖骨性耳蜗膜性耳蜗(为何称阶,鼓及前庭阶)耳蜗管横断面耳蜗管横断面striavascularis蜗螺旋管的管腔可以分为三个部分:近蜗顶侧的管腔起自

2、前庭称为前庭阶;中间是膜性的蜗管;近蜗底侧者为鼓阶。鼓阶在蜗螺旋管起始处的外侧壁上有蜗窗。膜蜗管的外侧壁为复层柱状上皮,含有丰富的毛细血管,故称血管纹。striavascularis三层细胞组成(1)边缘细胞(marginalcell)(2)中间细胞(intermediatecell)(3)基底细胞(basalcell)striavascularis是耳蜗代谢最旺盛之处。最重要的是边缘细胞,呈六角形,表面也有许多微绒毛,直接与内淋巴液接触,具有活跃的代谢功能。现已查明,与水盐离子转运关系最为密切

3、的是边缘细胞。striavascularisstriavascularis耳蜗SV:前庭阶;VM:前庭膜;SM:膜蜗管(中间阶);Svasc:血管纹;BM:基底膜ST:鼓室阶;Slig:螺旋韧带;SL:螺旋缘;G:螺旋神经节。striavascularis作用:(1)参与内淋巴液的形成(2)保持蜗内电位(3)维持蜗内内淋巴液的高钾成分(高钾是保持正常毛细胞功能的必要条件)感音性聋萎缩变性始于小儿或中年,慢性进展,多局限于耳蜗基底转数毫米的Corti器,早期扭曲变平,稍后支持细胞和毛细胞消失,仅残

4、留基底膜。临床表现为高频听力突然下降,早期低频听力正常,呈下降型曲线,言语识别率尚好。神经元性聋主要特征为耳蜗螺旋神经节和神经纤维的退行性变。主要表现为语言识别率损害严重而听力较好,两者不成比例。据otte(1978年)研究耳蜗神经节改变发现,1-10岁时神经元细胞平均为37000,80岁后减少到20000,老年性聋者可减少到13000,这种现象可称之为老年性语言退化。耳蜗传导性聋为Schuknecht命名,尚无组织形态学改变证实,亦称机械性老年聋。最初出现于中年,可能为蜗管运动机制紊乱所致。主

5、要是基底膜玻璃样变性和钙化,使膜变宽、变厚,运动僵硬而影响声波的传导。纯音听力图表现为以高频听力下降为主的缓降型听力。血管纹性聋多在30-60岁间血管纹开始隐性进行性退变,呈斑点状萎缩,蜗尖处严重而且有囊性变。由于内淋巴循环障碍导致血管纹三层细胞都萎缩变性,病变波及到包括从顶周到底周的全部血管纹,因此所有频率都受损,呈低平听力曲线。早期语言识别率尚好,在纯音损失50dB后,言语识别率亦明显下降。(听不懂)听力图超过30%的血管纹的缺失可导致对各个频率产生相同的听力损失(平坦型听力图)高倍镜下可见

6、血管纹缺失(A)和正常的血管纹(B)(HE染色,40倍放大镜下)听力损失分类谢谢

显示全部收起
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。
关闭