大量不保留灌肠与保留灌肠的区别

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大量不保留灌肠术与保留灌肠大量不保留保留目的解除便秘、缓解腹胀、清洁肠道、镇静、催眠和治疗肠道协助降温感染适用范便秘、肠胀气、高热、中毒、检查惊厥、失眠、肠道慢性围及手术或分娩前准备炎症常用灌0.5%～1%肥皂水、0.9%生理盐水镇静剂、催眠剂、抗生肠液①肝昏迷：禁用肥皂水素溶液和营养液②充血性心衰和水钠潴留：禁用生理盐水灌肠液一般39～42℃39～41℃的温度降温28～32℃中暑4℃灌肠液成人：500～1000ml小于200ml的剂量小儿：200～500ml（伤寒患者少于500ml）肛管插成人7～10cm15～20cm入深度小儿4～7cm液面距40～60cm低于30cm肛门（伤寒患者低于30cm）1/3下载文档可编辑

1灌肠液5～10分钟1小时以上在体内保留时间体位左侧卧位臀部抬高10cm①慢性细菌性痢疾，左侧卧位（病变多在直肠或乙状结肠）②阿米巴痢疾，右侧卧位（病变多在回盲部）记录方灌肠后解便1次：1/E，灌肠后无大便记录：0/E式禁忌急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌灌肠灌肠注意事项：1.尽量减少暴露患者身体2.灌肠中途，患者如有腹胀或便意时，嘱患者深呼吸，以减轻不适3.灌肠完毕，嘱不要立即排便，使液体保留5～10分钟4.伤寒患者灌肠时，灌肠液不超过500ml，压力要低（液面不超过肛门30cm）5.降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，且在2/3下载文档可编辑

2排便后半小时测量体温并做好记录。6.肝昏迷禁用肥皂水灌肠，以防吸收过多的氨，加重肝昏迷7.灌肠过程中，注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。保留灌肠需注意：1.肠道抗感染以晚上睡眠前灌肠为宜，因为此时活动减少，药液易于保留吸收，达到治疗的目的2.臀部抬高是防止药液溢出3.为保留药液，减少刺激，需肛管细、插入深，注入药液速度慢、量少。4.肛门、直肠、结肠等手术后的患者及排便失禁的患者不宜做保留灌肠。（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）3/3下载文档可编辑