欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:6143862
大小:21.00 KB
页数:1页
时间:2018-01-04
《大量不保留灌肠技术》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、大量不保留灌肠技术各位评委老师好,我是XX科护士XX,今天我的考试科目是大量不保留灌肠技术,请问可以开始了吗。接到一份医嘱:1床张利,0.1%温肥皂水500ml大量不保留灌肠一次。转抄,双人核对无误,携治疗卡及屏风进病房。环境评估:环境清洁舒适,温湿度适宜,适宜操作。核对床尾卡。你好请问你叫什么名字—张利张利你好,我是你的责任护士XX今天感觉怎么样——腹胀由于你明天需要手术,为了保持你肠道干净,避免术中污染。根据医嘱我要为你灌肠一次,请问你以前做过肛肠手术吗—没有。请不要紧张,灌肠就是将一根导管轻轻插入你的肛门,将温肥皂水灌入将粪便软化,促进大便的排出,在灌肠过程中可能有
2、一些不适,我会知道你缓解不适方法,希望你能配合。需要我协助你去卫生间吗——不需要。您稍等我去准备用物,检查输液架。治疗室:六部洗手法洗手,戴口罩物品准备:治疗盘灌肠筒一套桶内盛有灌肠液、水温计、肛管、石蜡油、棉签、弯盘、手套、卫生纸、油布治疗巾、大便器、便巾推治疗车进病房:再次核对床尾卡。张利你准备好了吗——好了。请你躺卧舒适。关好门窗,遮挡屏风,加床档。协助患者取左侧卧位,双腿屈膝,退裤子至膝盖,臀部移至床边,盖好被子注意保暖。测水温。将灌肠筒挂于输液架上,筒内液面高于肛门40-60cm。戴手套,用棉签沾取石蜡油润滑肛管前端5-10cm。将肛管与玻璃接管相连,肛管头端对
3、准弯盘排出管道及肛门气体,有少量液体流出用血管钳夹紧。左手拿卫生纸分开臀部肛门区肌肉,露出肛门口,嘱病人深呼吸,右手将肛管轻轻插入肛门至直肠。约7-10cm(如有受阻,轻轻挤压肛管,或将肛管退出少许旋转后轻轻插入)松开止血钳,左手固定肛管,右手调整液体流速。密切观察病人病情变化及液体下降速度。液体快灌完时,夹住橡胶管,一手用卫生纸包住肛管,另一只手捏紧肛管轻轻拔出,将包住的肛管放入弯盘内,擦净肛门。撤去量筒,脱手套,撤弯盘。协助患者取舒适卧位,嘱其尽量保留5-10min在排便(使其粪便充分软化)。待患者排便后移去便盆,擦净肛门。协助患者穿好裤子,移去油布治疗巾。再次核对医
4、嘱执行单。整理床位,撤去屏风,开窗通风,对患者配合表示感谢。回治疗室分类处理用物。洗手在治疗单上签名。
此文档下载收益归作者所有