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时间：2022-11-10
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冈上肌腱炎冈上肌腱炎是指冈上肌腱急慢性损伤，发生无菌性炎症，出现以肩部外侧疼痛、外展活动受限为主要特点的病症。多发生于中年人。
1解剖特点冈上肌起于肩胛骨的冈上窝，止于肱骨大结节，冈上肌肌腱的上面是肩峰和喙肩韧带，由肩峰下滑囊相隔离，下面与肩关节囊相连接。
2当肩关节外展60～120度时，肱骨大结节向上滑移，冈上肌肌腱容易受到挤压和磨擦，正常情况下由于肩峰下滑囊的缓冲作用，肌腱受保护。
3一、病因病理冈上肌腱退变，弹性减弱肩关节过多外展劳损、肩部受凉冈上肌腱与肩峰磨擦，发生损伤局部继发无菌性炎症肌腱充血、水肿、变性、粘连后期肌腱附着点钙化
4二、诊断要点1、起病缓慢，有轻微外伤或受凉史。2、肩部外则疼痛，向三角肌止点放射。3、肱骨大结节或肩峰下压痛。4、疼痛弧试验阳性。图（1）5、部分病人X片显示冈上肌腱钙化。图（2）
5三、治疗（一）理筋手法1、拿捏法以冈上肌为主，依次为肩部、上臂部。2、弹拨法在冈上肌腱处弹拨、按摩。3、牵抖法
6
7
8结束
9图（1）（返回）
10图（2）（返回）
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