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时间：2022-11-10
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视网膜病成人健康护理学3叶青辉
1目的与要求掌握:视网膜动脉阻塞、视网膜脱离的护理措施熟悉：以上疾病的健康教育了解以上疾病的的发病发病原因、临床表现、治疗要点
2视网膜动脉阻塞—定义是指视网膜中央动脉或其分支阻塞视网膜缺血.缺氧水肿视细胞(光感受器)死亡!多单眼发病，男：女=2；1急性发作.严重损害视力.完全缺血90′后出现不可逆损害
3引起阻塞的原因：血管外压迫、血管痉挛、血管壁的改变、血栓形成、血液流变学及动力学改变。高血压、动脉硬化，颈动脉供血不足、糖尿病的老年人多见视网膜动脉阻塞—病因
4视网膜动脉阻塞—临床表现突然无痛性视力下降.体征:瞳孔中度散大,直接对光反射消失,视网膜苍白水肿,樱桃红斑,动脉细,视野缺损.指数—无光感
5视网膜肿胀樱桃红点视网膜动脉变细
6视网膜动脉阻塞—治疗要点急诊!迅速!降眼压，扩管溶栓，对因治疗视网膜光凝术（虹膜新生血管）预后差
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9视网膜动脉阻塞—健康指导1.控制原发病，避免精神紧张、冷水洗头2.发现视力突然下降，及时就医3.介绍本病的病因，特点及防治知识。4.预防另一眼发病
10视网膜脱离—定义视网膜脱离是指视网膜的神经上皮与色素上皮之间的分离，可分为裂孔性、非裂孔性、牵引性三大类
11网脱眼底图
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15视网膜脱离—护理措施一、术前护理1.术前常规护理做好患者的心理护理，消除忧虑，配合手术2.术眼：充分散瞳。详细查明脱离区及裂孔是关键3.卧位：安静卧床，并使裂孔处于最低位，减低视网膜脱离范围扩大的机会，增加手术成功率二、用药护理
16视网膜脱离—护理措施二、术后护理1.卧位：俯卧位或低头坐位充分休息一周，双眼包扎。待气体吸收后行正常卧位2.病情观察：若眼痛、恶心、呕吐，眼压升高及时对症处理，必要时适当放气3.眼科术后常规护理
17几种常见术后体位1、低头位：面向下坐位时，额部放在软枕上；走路等日常活动时应保持面部朝下。2、俯卧位：在胸部及前额上各放一软枕。3、侧卧位：根据医嘱嘱其左侧或右侧卧位
18低头俯卧位
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22再 见
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