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时间：2022-11-10
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小脑潍坊医学院人体解剖学教研室王岱君
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2一、小脑的外形小脑半球小脑蚓小脑前后切迹小脑谷沟小脑叶片裂水平裂原裂后外侧裂次裂（锥后裂）小叶
3一、小脑的外形小舌中央小叶山顶山坡蚓叶上面－半球上面、上蚓连于各小叶
4小脑的上面
5一、小脑的外形小结蚓垂蚓锥体蚓结节绒球绒球脚下面－半球下面、下蚓连于各小叶
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81．绒球小结叶：原小脑(前庭小脑)绒球小结2．前叶：旧小脑脊髓小脑3．后叶：新小脑大脑小脑山顶小结小脑扁桃体绒球小舌中央小叶翼蚓垂原裂水平裂蚓锥体蚓结节山坡方形小叶上半月小叶二腹小叶下半月小叶中央小叶次裂后外侧裂
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11三、小脑的内部结构（一）小脑皮质由内向外:颗粒层梨状细胞层分子层
12分子层梨状细胞层颗粒层白质星形细胞颗粒细胞苔藓纤维Purkinje细胞高尔基细胞篮细胞平行纤维Purkinje细胞轴突攀缘纤维
13（二）小脑核顶核球状核栓状核齿状核（旧新）中间核
14小脑核
15（三）小脑髓质小脑下脚绳状体传入纤维：前庭小脑纤维橄榄小脑纤维网状小脑纤维脊髓小脑后束后外弓状纤维楔形小脑纤维前外弓状纤维传出纤维：小脑前庭纤维顶核延髓束顶核前庭纤维顶核网状纤维
16小脑中脚脑桥臂传入纤维－主要脑桥小脑纤维（对侧）脑桥网状核到小脑皮质的纤维（少量）传出纤维－非常少小脑至脑桥的纤维
17小脑上脚结合臂传出纤维：－为主主要为起自小脑中央核，止于对侧红核和背侧丘脑的小脑传出纤维传入纤维：脊髓小脑前束三叉小脑束顶盖小脑束红核小脑束
18三、小脑的纤维联系小脑的传入纤维前庭小脑束脊髓小脑束（后束、前束、楔小脑束、脊髓小脑嘴侧束）网状小脑束三叉小脑束皮质及桥束、脑桥小脑纤维橄榄小脑纤维顶盖小脑纤维小脑的传出纤维顶核桥延束小脑前庭纤维小脑上脚
19原小脑旧小脑新小脑
20四、小脑的功能古小脑 维持身体平衡，协调眼球运动旧小脑 调节肌张力，维持身体的姿势新小脑 协调随意、精细运动
21五、小脑损伤的临床表现1.小脑损伤的典型表现（1）不会引起随意运动丧失（瘫痪）（2）一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障碍出现在同侧（3）小脑损伤的典型体征：共济失调。运动时，有控制速度、力量和距离上的障碍眼球震颤意向性震颤
222.原小脑综合征因前庭小脑损伤所致。平衡失调，走路时两腿间距过宽，东摇西摆眼球震颤，表现为眼球非自主地有节奏地摆动3.新小脑综合征多数同时伴旧小脑受侵。患侧肢体出现：肌张力低下共济失调-不能准确指鼻，快速轮替动作不能完成意向性震颤-运动时非随意有节奏摆动，趋向动作目标时加剧
23再见Good-bye
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