口解——肌肉ppt课件

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1、口腔解剖生理学——肌肉Oralanatomyandphysiology第三节肌口腔颌面颈部的肌群包括表情肌、咀嚼肌、腭咽部肌、颈部肌。一、表情肌位置浅,起自骨面或筋膜,止于皮肤,收缩力弱。表达表情,参与咀嚼、吮吸、吞咽、呕吐、呼吸、语言等活动。头面部表情肌分为颅顶、眶、鼻、口、耳5群,其运动由面神经支配,面神经损伤,引起表情肌瘫痪。(一)口周围肌群口轮匝肌环形,其余肌放射状排列在口裂周围。分为口周围肌上组、口周围肌下组、口轮匝肌、颊肌。1.口周围肌上组:7块(1)笑肌:腮腺咬肌筋膜→口角皮肤;拉口角向外。(2)颧大肌(

2、颧肌):颧骨颧颞缝前方→口角皮肤;拉口角向外上。其深面有面动、静脉交叉而过。(3)颧小肌:颧骨颧颌缝后方→口角内侧的上唇皮肤;拉口角向外上方。(4)提上唇肌:上颌骨眶下缘至眶下孔之间→上唇外侧皮肤;拉上唇向上。其深面有眶下血管、神经通过。(5)提上唇鼻翼肌:上颌骨额突、平梨状孔上缘附近,分两束,内侧束→鼻大翼软骨和皮肤,外侧束参与口轮匝肌组成;拉鼻翼向上,使鼻孔开大、鼻唇沟加深。(6)提口角肌(犬牙肌):位于提上唇肌深面。上颌骨尖牙窝→口角皮肤,参与口轮匝肌组成;上提口角。(7)上唇切牙肌:位于口轮匝肌深面。上颌侧切牙

3、与尖牙牙槽轭之间骨面→口角皮肤、粘膜;拉口角向内。颧小肌(上唇方肌颧头)、提上唇肌(上唇方肌眶下头)、提上唇鼻翼肌(上唇方肌内侧头)合称上唇方肌。2.口周围肌下组:4块(1)降口角肌(三角肌):下颌骨外斜线(颏结节至第1磨牙之间)→口角皮肤、口轮匝肌;降口角。(2)降下唇肌(下唇方肌):外侧部被降口角肌覆盖。下颌骨外斜线(颏结节至颏孔之间)→下唇皮肤和粘膜、口轮匝肌;降口角。(3)頦肌(頦提肌):位于降下唇肌深面。下颌骨侧切牙根尖处骨面→颏部皮肤;使下唇靠近牙龈、下唇前伸。(4)下唇切牙肌:位于口轮匝肌深面。下颌骨侧切

4、牙与尖牙牙槽轭之间骨面→口角皮肤、粘膜;拉口角向内侧。3.口轮匝肌:扁环形,由围绕口裂数层不同方向的肌纤维组成。浅层:从唇的一侧到对侧,是口轮匝肌的固有纤维;中层:由颧大肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻翼肌、提口角肌、降口角肌、降下唇肌的纤维参与组成;深层:由颊肌唇部构成。作用:闭口,参与咀嚼、发音等。4.颊肌:位于颊部,四边形。上、下颌第3磨牙牙槽突的外面、翼突下颌缝→口轮匝肌。其上份纤维进入下唇,下份纤维进入上唇,产生交叉;最上方、最下方的纤维不交叉,分别进入上、下唇。作用:拉口角向后,使颊部贴紧上、下牙列,从而参与

5、咀嚼、吮吸。翼突下颌缝(翼下颌韧带);为颊肌与咽上缩肌之间的致密结缔组织,从翼突钩至下颌骨内斜线后端。(四)耳部肌群:小而扁薄,已基本退化。1.耳上肌:帽状腱膜→耳廓软骨;上提耳廓。2.耳前肌:帽状腱膜→耳廓软骨前部;牵引耳廓向前。3.耳后肌:乳突外面→耳廓软骨后面;牵引耳廓向后。(五)颅顶肌群1.枕肌:位于枕外侧,左右各一。上项线外侧2/3、乳突根部→帽状腱膜;拉帽状腱膜向后。2.帽状腱膜:前与额肌、后与枕肌相连,两侧逐渐变薄延续为颞浅筋膜。3.额肌:位于颅顶前部,薄阔的四边形。帽状腱膜→眉部皮肤;提眉、皱额。(降眉

6、间肌:为额肌的延续,起自鼻根部,向上,止于眉间部皮肤;拉眉间皮肤向下,使鼻根的皮肤产生横纹。)二、咀嚼肌狭义咀嚼肌4对,指咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌;广义咀嚼肌还包括舌骨上肌群。(一)咬肌(嚼肌):浅层:上颌骨颧突、颧弓下缘前2/3—后下—→咬肌粗隆、下颌支外侧面下半部;深层:颧弓深面—垂直向下—→下颌支外侧面上半、喙突。作用:主要是上提下颌骨,并使下颌骨微前伸、也参与下颌侧方运动。(二)颞肌:扇形。起自颞窝、颞深筋膜深面,前部纤维向下、后部纤维向前下,通过颧弓深面,形成肌腱,止于喙突、下颌支前缘直至第3磨牙远中。作用

7、:主要是上提下颌骨,也参与下颌侧方和后退运动。(三)翼内肌:位于颞下窝和下颌支的内侧,位置深,四边形。浅头:起自腭骨锥突和上颌结节;深头:起自翼突窝(翼突外侧板的内侧面和腭骨锥突)。纤维斜向后外下,止于下颌角内侧面、翼肌粗隆。作用:主要是上提下颌骨,也参与下颌侧方运动。(四)翼外肌位于颞下窝。上头:小,起自蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴;下头:大,起自翼突外侧板的外侧面。肌纤维水平向后外行,小部分止于颞下颌关节的关节囊和关节盘;大部分止于髁突颈部的关节翼肌窝。作用:主要是牵拉髁突和关节盘向前,使下颌前伸并下降,也参与下颌侧方

8、运动。多数研究资料表明,翼外肌上头在闭口时收缩,有稳定关节盘的作用。(五)舌骨上肌群位于舌骨与下颌骨、颅底之间。4对,其中3对参与下颌骨运动。1.二腹肌:前腹:起自下颌骨二腹肌窝,向后下,止于中间腱;后腹:起自颞骨乳突切迹,向前下外,止于中间腱;中间腱:由腱膜样结缔组织包裹,附着于舌骨体与舌骨大角交界处。作用:上提舌骨;拉口角向后

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