人伤跟踪及医疗审核ppt课件

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岗前培训TRAININGSCHEME人伤跟踪与医疗审核PRESENTEDBYDuJunTao

1人伤理赔简介基本医学知识人伤理赔工作内容常见问题及处理办法一、人体骨骼二、主要人体器官三、常见医疗检查四、特殊治疗方法介绍一、保险人伤理赔二、人伤跟踪三、医疗审核一、人伤跟踪的工作内容二、医疗审核的工作内容三、人伤工作一、人伤跟踪中常见问题二、医疗审核中常见问题三、人伤调解中常见问题四、小额人伤中常见问题五、人伤案件理赔调查问题六、专项调查CONTENT

2CHAPTERONE人伤理赔简介

3CHAPTERONE人伤理赔简介什么是保险？什么是人伤？什么是人伤理赔？

4CHAPTERTWO基本医学知识

5CHAPTERTWO基本医学知识2473运动系统呼吸系统消化系统神经系统一、人体骨骼二、主要人体器官56内分泌系统其他系统1心血管系统颅骨躯干骨四肢骨

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8CHAPTERTWO基本医学知识12463医院对患者所做的医疗检查项目和结果的审核，通常能提示疾病的诊断和首发病日期，对于我们判断是否为保险责任有重大意义。内窥镜治疗ICU（重症监护室）人工植入物及修补物PTCA（经皮冠状动脉腔内成形术）人工关节置换术三、常见医疗检查四、特殊治疗方法介绍5高压氧疗法

9CHAPTERTHREE人伤理赔工作

10CHAPTERTHREE人伤理赔工作人伤跟踪1PARTONE人伤首次跟踪人伤后续跟踪PARTTWO人伤调解人伤诉讼PARTTHREE人伤调查小额人伤快速处理医疗审核2PARTONE跟踪审核PARTTWO调解审核诉讼审核PARTTHREE单证规范复核人伤重点工作3PARTONE人伤调解PARTTWO伤残自评PARTTHREE车险电话导航指引

11人伤跟踪人伤理赔人伤审核人伤首次跟踪/人伤后续跟踪人伤诉讼人伤调解人伤调查、小额人伤快处人伤跟踪审核人伤诉讼审核人伤调解审核复核、伤残自评、单证规范PARTONE人伤跟踪人员行使车险查勘定损员职责PARTTWO医疗审核人员行使核赔、稽核职责人伤定损工具CHAPTERTHREE人伤理赔工作

12CHAPTERTHREE人伤理赔工作人伤跟踪1PARTONE人伤首次跟踪人伤后续跟踪PARTTWO人伤调解人伤诉讼PARTTHREE人伤调查小额人伤快速处理132

13CHAPTERTHREE人伤理赔工作医疗审核2PARTONE跟踪审核PARTTWO调解审核诉讼审核PARTTHREE单证规范复核

14CHAPTERTHREE人伤理赔工作人伤电话导航谈判技巧医学专业技能伤残自评医学专业技能人伤调解谈判技巧医学专业技能理算技能小额人伤快处医学专业技能、谈判技巧法律知识2134

15CHAPTERFOUR常见问题

16STANDARD人伤理赔规范操作流程人伤理赔案件流程操作规范从人授权规范PURPOSE统一化、标准化的服务目的QUICK减少损失提高客户体验小额人伤快速处理THREAT标题数字等都可以通过点击和重新输入进行更改，顶部“开始”面板中可以对字体、字号、颜色、行距等进行修改。建议正文10号字，1.3倍字间距。点击此处添加文本信息。标题数字等都可以通过点击和重新输入进行更改。点击此处添加文本信息CHAPTERFOUR常见问题

17THANKYOU感谢聆听PRESENTEDBYDuJunTao