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时间:2022-10-30
《早教中心到访咨询表》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
。到访咨询表编号:儿童姓名:性别出生年月日家庭住址:填表人:父亲()母亲()其他人填表日期年月日一、家庭情况请你仔细阅读各项目,然后填空或在符合项目后的括弧内打“√”。(一)家庭成员:同住人数()1.父亲情况姓名:年龄工作单位(1)文化:①高中及以下()②大专()③本科()④研究生及以上()(2)个性特点:①外向()②中间()③内向()⑶每天陪孩子的时间2.母亲情况姓名:年龄:工作单位:(1)文化:①高中及以下()②大专()③本科()④研究生及以上()(2)个性特点:①外向()②中间()③内向()⑶每天陪孩子的时间二、婴幼儿发育情况(一)生长发育1.出生时体重()克2.喂养方法:①母乳()持续()月,说明②人工()③混合()3.发育情况:①()月能抬头②()月能认人③()月能坐④()月能走⑤()月能出牙⑥()月会喊爸妈⑦()月会说完整的一句话三、教育养育及生活情况(一)教育形式-可编辑修改-
1。1、是否上过早教:;什么品牌:(二)自理能力1.自己能控制大小便()2.知道温暖饥饱()3.自己吃饭()4.自己会洗脸刷牙()5.自己穿脱衣服()(三)家长对婴幼儿的养育1、主要带养人①父亲()②母亲()③父母亲()④其他()谁2、您每月投入在宝宝身上的花费大概是多少?(人民币)①500~1000()②1000~2000()③2000~3000()④3000以上()3、过去一年里,您为宝宝在以下方面的消费金额,从高到低的顺续是?①食品饮料②服装玩具③教育培训④亲子娱乐⑤医疗保健请按照高低顺续填写4、您认为每月为宝贝在教育上面的投入,多少金额比较合理?①500~1000()②1000~2000()③2000~3000()④3000以上()5、您主要从哪里获得育儿知识?①专业机构()②书本()③网络()④老人教()其他(请说明)6、如果有机构为宝宝父母组织活动,您希望是什么活动?请排序:①育儿咨询、讲座②宝贝集体活动③宝贝比赛④父母交流⑤育儿产品推荐请按照喜爱的顺续排列7、您关注孩子哪些方面的发展?①人际交往②语言③自理能力④数理逻辑⑤感觉统合⑥观察能力⑦想象创造⑧行为习惯其他8、您通过什么渠道了解到我们的?①网络②店招③朋友介绍④宝宝活动⑤其他商家其他9、您是使用什么交通工具过来的?①步行②自行车/电频车③公共汽车④私家车⑤出租车-可编辑修改-
2。接待教师:填表时间:-可编辑修改-
3。THANKS!!!致力为企业和个人提供合同协议,策划案计划书,学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载,资料仅供参考-可编辑修改-
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