干细胞技术与临床应用医学ppt

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1、干细胞技术及临床应用1干细胞概述提纲2干细胞国内外前沿进展3干细胞技术临床应用www.pptcn.com一、干细胞概述干细胞定义干细胞（StemCell）：“干”译自英文“stem”，意为“树干”和“起源”。即为起源细胞，是一种具有多向分化潜能和自我复制能力的原始细胞。干细胞广泛存在于早期胚胎、胎盘及其附属物、骨髓、外周血和成年人组织中，医学界称其为“万用细胞”。自我复制多向分化干细胞按来源分类干细胞胚胎干细胞成体干细胞iPS干细胞全能干细胞多能干细胞单能干细胞按分化潜能分类干细胞分类脐带脐带血自体外周血其它自体骨髓自体脂肪成体干细胞用于临床的主要干细胞种类MSCs

2、为来源于发育早期的中胚层，广泛分布于骨髓、脐带、脐带血、胎盘、脐静脉内皮下层、脂肪、外周血及肌肉等各种组织中。间充质干细胞具有可塑性，如骨髓间充质干细胞在体内或体外特定的诱导条件下，可分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、心肌细胞、神经细胞等多种组织细胞，在连续传代后仍具有多向分化潜能。间充质干细胞（MSCs）脐带间充质干细胞UMSC140001-12d-10XUMSC140005-P0-15d-10X1、MSC体外原代培养即可获取大量细胞，加之细胞增殖能力强、扩增迅速，可长期传代、使短时间内获取大量细胞成为可能；2、无免疫原性；3、没有伦理问题；4、来源充足；分离成

3、功率高，几乎可达100%；5、脐带MSC具有更强的增殖能力，比骨髓MSC快两倍，具有更长的端粒有关；6、能够表达CD73、CD90、CD105等公认的MSCs标志物，但不表达CD34、CD45等造血干细胞标志物。脐带MSCSH2、CD106和HLA-1表达低，OCTmRNA表达阳性，这说明脐带MSC是一种更原始的MSC群；7、它们表达的细胞因子稍有不同，如脐带MSC可以分泌GM-CSF和G-CSF，而骨髓MSC却不分泌；8、由于有胎盘的屏障作用，疾病传染的几率下降。间充质干细胞的优点取血时对于母体和婴儿均无痛苦脐带血来源丰富易于获得脐血干细胞取样时对于母体和婴儿均无

4、痛苦取材方便来源广泛易于收集脐带干细胞取材困难，供者难以接受，来源受到限制骨髓来源的MSCs含量最为丰富骨髓干细胞低抗原性趋化性可塑性迁移性分化性归巢性干细胞干细胞的生物学特性二、国内外前沿进展《细胞》及《科学》在11月20日同时刊出来自美国威斯康辛大学麦迪逊分校及日本京都大学两个研究团队的报告，利用病毒将四个基因送入皮肤细胞，促使普通的皮肤细胞产生变化，最后成为带有胚胎干细胞性质的细胞，称为诱导式多能性干细胞(iPS)。2006年iPS发现Review-the2012NobelPrizeinPhysiologyorMedicine日本科学家山中伸弥（ShinyaY

5、amanaka）获奖，获奖理由为“发现成熟细胞可被重编程变为多能性”。iPS诱导多功能干细胞2014年9月：iPS正式应用于临床治疗一位罹患老年性黄斑变性的日本患者将成为接受诱导多能干（iPS）细胞治疗的第一人。日本卫生部已经审查了研究人员的安全测试，并准许了该研究小组着手展开试验程序。www.beike.cc国际干细胞临床应用最新动态英国批准ReNeuron公司人胚胎来源的神经干细胞立体定向局部注射治疗缺血性中风的临床实验2009年元月16日美国Geron公司成为全世界第一个获FDA批准，将胚胎干细胞来源的神经少突胶质祖细胞应用于临床实验，治疗T3-T10脊髓损伤

6、7-14天的病人2009年2月12日美国FDA批准路易斯维尔大学利用心脏干细胞治疗缺血性心脏疾病进入第一期临床实验，手术中直接从心脏取组织，从中分离干细胞，体外培养、扩增后，通过心导管手术注入心梗区域。澳大利亚Mesoblast公司利用异体间充质前体细胞，局部注射治疗膝关节外伤患者，防止膝关节炎和软骨细胞丢失英国ReNeuron公司获英国卫生部批准，利用胎儿组织干细胞治疗角膜肓的第一期临床实验国外已批准上市的干细胞产品国外已批准上市的干细胞产品-日本2015年初，干细胞治疗产品Holoclar获欧盟批准Holoclar由意大利凯西制药（ChiesiFarmaceut

7、ici）研发，是获批的首个含干细胞的先进治疗产品，也是首个用于治疗角膜缘干细胞缺乏症（LSCD）的产品。Holoclar不仅能够作为角膜移植的替代疗法，也可以在大范围眼部损伤的情况下增加角膜移植成功的概率。在临床试验中，Holoclar能够修复眼部角膜损伤，并改善或解决疼痛、畏光等症状，同时可改善患者的视敏度(visualacuity)。国外已批准上市的干细胞相关产品国外处于临床研究后期的主要干细胞产品在研的主要干细胞产品三、干细胞技术临床应用2、替代和修复死亡或损伤的细胞1、干细胞通过血液循环植入，或直接植入受损的组织3、激发自身体内干细胞来修复干细胞治疗IS