精索静脉曲张不育症患者精浆生化标志物和精子顶体酶测定和研究

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1、精索静脉曲张不育症患者精浆生化标志物和精子顶体酶测定和研究　　[摘要]目的探讨精索静脉曲张（VC）不育症与精浆生化标志物及精子顶体酶的关系，为精索静脉曲张不育症的发病机制提供实验依据。方法患者来源于2012年5月～2013年5月广东省中医院珠海医院男科门诊就诊的不育症患者，随机选取VC不育症精液参数异常者（A组）136例，生殖系统感染性不育症但无VC且精液参数异常者（B组）32例，有VC精液参数正常者（C组）35例，另取无VC且精液参数正常并已生育的体检健康者（D组）35例设为正常对照。其中A组根据VC的程度分为A1组（Ⅰ度）34例、A2组（Ⅱ度）35例、A3组（Ⅲ度）35例、A4组

2、（亚临床型）32例，分别对其精浆中性α-葡萄糖苷酶、锌、弹性硬蛋白酶、酸性磷酸酶、精子顶体酶含量进行定量检测。结果A组与B组中性α-糖苷酶含量分别为（28.44±17.02）、（25.27±10.17）mU/一次射精，精子顶体酶含量分别为（70.20±49.02）、（50.93±38.64）μIU/106精子，两组相比，差异无统计学意义（P>110.05）；锌含量分别为（2.57±1.19）、（1.85±1.11）μmol/mL，弹性硬蛋白酶含量分别为（178.14±79.36）、（601.84±553.97）μg/L，酸性磷酸酶含量分别为（239.71±35.21）、（147.96

3、±28.44）U/一次射精，两组相比，差异有高度统计学意义（P0.05）。D组中性α-糖苷酶含量为（50.82±20.85）mU/一次射精，锌含量为（3.90±1.62）μmol/mL，精子顶体酶含量为（146.78±90.59）μIU/106精子，与A组相比，差异有高度统计学意义（P0.05）；精索静脉曲张不育症各亚组A4组、A1组、A2组、A3组曲张程度逐渐加重，各组进行多组间方差分析比较，其中A1、A3组、A4组中性α-糖苷酶含量分别为（31.87±20.45）、（21.57±7.15）、（34.12±19.34）mU/一次射精，A1与A3、A3与A4两组相比，差异有统计学意义

4、（P0.05）；thecontentsofZincingroupAandgroupBrespectivelywere（2.57±1.19），（1.85±1.11）μmol/mL.ThecontentsofPMN-elastaseingroupAandgroupBrespectivelywere（178.14±79.36），（601.84±553.97）μg/L.ThecontentsofacidphosphataseingroupAandgroupBrespectivelywere（239.71±35.21），（147.96±28.44）U/ejaculation.Hugediffe

5、rences（P0.05）；thecontentofNAGinGroupDwas（50.82±20.85）mU/ejaculation.ThecontentofZincingroupDwas（3.90±1.62）μmol/mL.ThecontentofspermatozoaacrosiningroupDwas（146.78±90.59）μIU/106sperms.Hugedifferenceswerefoundinthe11contentsofspermatozoaacrosin，ZincandNAGbetweengroupAandgroupD（P0.05）；ingroupA，sub

6、-groupsA4，A1，A2，A3wererankedinsequencebasedonincrementalseverityofvaricose.Varianceanalysiscomparisonofmulti-groupswasprocessedamongeachsub-group.ThecontentofNAGinsub-groupsA1，A3，A4respectivelywere（31.87±20.45），（21.57±7.15），（34.12±19.34）mU/ejaculation.Significantdifferenceswerefoundinthecontent

7、ofNAGbetweenA1andA3，betweenA3andA4（P　　[Keywords]Infertilitywithvaricocele；Neutralα-glycosidase；Zinc；PMN-elastase；Acidphosphatase；Spermatozoaacrosin11WHO把精索静脉曲张（varicocele，VC）列为男性不育的首位原因[1]，在不育男性中发病率高达25%-40%。有很多研究表明VC不育症与睾丸局部温度过高、