2型糖尿病流行病学医学ppt

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1、2型糖尿病的流行病学病因及发病机理2型糖尿病在IDF所属国家中2000年患病率的分布Diabetes,Atlas200000.511.522.531994年1997年2000年2010年2025年患者人数（亿）糖尿病流行情况（全球）WHO2001糖尿病患病率呈全球性增加，发展中国家尤为明显发达国家发展中国家19955千1百万8千4百万20005千5百万1亿20257千2百万2.28亿增加42%增加170%WHO200160岁老年男性糖尿病患病率60岁老年女性糖尿病患病率美国肥胖情况(BMI>30)1960-2000(男性)Flegal&a

2、l,JAMA2002,288,1723-7051015202530354020-39y40-59y60-74y1960-621971-741976-801988-941999-2000美国儿童肥胖1960-2000BMI>第95百分位(男孩)Ogden&al,JAMA2002,288,1728-3202468101214162-5y6-11y12-19y1963-651966-701971-741976-801988-941999-2000美国成人肥胖*趋势BRFSS,1991,1995and2000(*BMI30,or~30lbsove

3、rweightfor5’4”person)199119952000Source:MokdadAH,etal.JAMA1999;282:16,2001;286:10.NoData<10%10%-14%15-19%20%美国糖尿病情况糖尿病流行情况（中国）0.00%0.50%1.00%1.50%2.00%2.50%3.00%3.50%1980年1994年1996年患病率（%)现有糖尿病患者3千万，IGT约3－4千万这其中，超过95％以上的患者为2型糖尿病中国糖尿病三次全国性调查时间DM患病率IGT患病率19800.67％(1.00)----1

4、9942.51％(3.75)3.20％19963.21％(4.79)4.72％15年上升约4－5倍现在有糖尿病患者人数约3千万左右Diabcare-Asia糖尿病治疗现状调查（亚洲区1998,2001&2003）目的了解中国糖尿病的控制、管理和晚期并发症状况研究以上因素之间的关系提供评定糖尿病治疗水平的方法方法参与研究的糖尿病中心：1998年27家，2001年49家，2003年30家三次调查的内容相仿，1998年和2003年调查在专科中心进行，而2001年调查是在初级医疗机构进行（患者主要由全科医师治疗）研究对象包括所有在该中心注册治疗糖尿

5、病12个月以上的患者InterAsia研究（亚洲心血管疾病国际协作研究）2000年到2001年在全国范围内对35~74岁成年人分层抽样采集15,540例样本的空腹血糖，记录糖尿病病史成人糖尿病患病率为5.5%，总患病人数2千6百壹拾万其中未得到诊断的比例高达75.9%患病率北方（7.4%)高于南方(5.4%)，城市（7.8%)高于农村（5.1%)以空腹血糖6.1–6.9mmol/l诊断IFG患病率7.3%Diabetologia.2003,46:1190-1198200320011998024681012147.57.78.8MeanHb

6、A1c(%)n=267322431869HbA1c6.5%的比例92%74%72%血糖控制目标亚洲共识(2002)当地HbA1c(既往12月中):57%(1998),31%(2001),55%(2003)6.5%平均HbA1c2003199802468101214MeanFPG(mmol/L)FPG>6.1mmol/L的比例84%82%77%n=2369171124626.1mmol/L7.98.79.12001平均空腹血糖血糖控制目标亚洲共识(2002)2003(rr=99.7%)2001(rr=41.8%)1998(rr=72.6%)

7、051015202530974121424n=91336410485136911230次数/月血糖尿糖血糖自我监测34%39%59%19%74%70%%ofrespondents:胰岛素(单用／联用)n=272920032001199801020304050373622ProportionofPatients(%)24142245胰岛素治疗2003:在过去１２个月中，有65%和31%的患者进行了眼底和足部检查2001:过去１２个月中，有54%和36%的患者进行了眼底和足部检查其他并发症报告率6%ChinaBgRetinopathyCata

8、ractCerebralStrokeNeuropathy2003183782920012332113619982831531背景期视网膜病变白内障脑卒中神经病变010203040