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时间:2022-10-21
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昏迷患者服务制度1WomenandChildren’sHospital文件名称昏迷患者服务制度版本号2016-10-A文件编号QFE/JCI-M-2016-096总页数共1页制定部门医务科生效日期1.目的为昏迷患者的救治制定统一、规范的医疗服务程序,保证患者安全。2.范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。3.定义昏迷:指高级神经活动对内、外环境的刺激处于抑制状态。主要临床特征是意识丧失和随意运动消失,对外界刺激减缓或无反应,并出现运动、感觉、反射功能的障碍和大小便失禁等。4.内容4.1门急诊昏迷患者:实行首诊医师负责制。对没有家属陪同或无名氏患者,涉及公安、司法、医疗纠纷的昏迷患者,要在积极诊治同时,向科主任汇报。
14.2住院昏迷患者:4.2.1值班或主管医护人员按照《患者评估制度》和诊疗常规对昏迷患者进行评估和诊疗。4.2.2值班或主管医生按照《知情同意制度》,向昏迷患者家属或法定代理人详细解释患者的病情、诊断、主要检查项目、治疗方案、估计的预后和医疗费用等,征得家属或法定代理人对治疗的理解和同意,对患者授权委托人或法定代理人的意见要予充分尊重并及时记录在病历上。4.2.3患者病情危重需转ICU进一步治疗时,可待患者病情稳定允许转运时,执行《ICU患者转入转出制度》,医护人员护送患者至ICU病房。4.2.4如家属放弃抢救,要告知其不良后果承担的责任,主管医生要详细记录原因,具体参照《拒绝或放弃治疗管理制度》,并签署《拒绝或放弃治疗知情同意书》。4.3若昏迷患者需要给予生命支持时,参加《生命支持患者服务制度》。
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