医师临床三基试卷外科麻醉科及皮肤科试卷(四)

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医师临床三基试卷外科麻醉科及皮肤科试卷(四)一、选择题(每题1分，共40分)[A型题]1．用化学方法杀灭细菌称为（）A．抗菌术B．无菌术C．消毒法D．灭菌法E．抑菌术2．急腹症患者实验室检查CO2CP↓，[HCO3－]↓，该患者存在（）A．代谢性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．混合性碱中毒3．膜上尿道撕裂，尿外渗范围为（）A．会阴部D．下腹壁的疏松组织中C．阴囊D．腹膜外膀胱周围E．腹膜乙状结肠周围4．男，48岁，诊断为胃癌，剖腹探查发现胃大弯部肿块已浸润至横结肠，该患者宜行（）A．胃癌已属晚期不能切除B．胃大部切除术C．胃全切除术D．胃癌根治性切除＋横结肠切除术E．放射治疗＋化学治疗

15．男，25岁，饭后劳动时突发上腹部持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次／min，血压80／60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见较大孤立的肠袢及大的液气平面。该患者的诊断可能是（）A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性小肠扭转D．溃疡病穿孔E．胆道蛔虫病6．高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为（）A．肛门停止排便、排气B．腹胀明显C．便血D．阵发性绞痛E．呕吐频繁便血7．乳头溢血，乳晕下可扪及lcm大小结节，最常见的是（）A．乳腺癌B．乳腺囊性增生C．乳房结核D．乳管内乳头状瘤E．乳腺小叶增生8．胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是（）A．均受肝内胆汁分泌的影响B．胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管C．胆道与胰腺为相邻器官D．胆总管与胰管有共同通道及出口E．胆总管结石压迫胰管9．男，45岁。患门静脉高压、食管静脉曲张破裂出血，既往有乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度损害。外科手术治疗选择哪种术式较为合适（）A．脾切除＋贲门周围血管离断术B．脾切除术C．门腔静脉分流术D．脾肾静脉分流术E．肠腔分流术10．术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是（）A．精索与疝囊的关系B．疝囊颈与腹壁下动脉的关系C．疝块与内环的关系D．疝块是否进入阴囊

2E．疝块是否产生嵌顿11．下列哪项不属于影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素（）A．浓度和容量B．体位C．给药速度D．局麻药相对密度E．年龄12．全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞，防止舌后坠的方法哪项不正确（）A．托起下颌B．头后仰C．放人口咽通气道D．行气管内插管E．头向侧偏13．下列哪项指标不属于通气功能的监测（）A．潮气量B．呼吸频率C．HCTD．每分通气量E．PaCO214．麻醉中应用肌肉松弛药的目的是（）A．便于对循环的管理B．减少麻醉后并发症的发生率C．便于术中呼吸管理并减少全麻药用量D．便于控制患者术中体动E．避免麻醉中二氧化碳蓄积15．老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的（）A．高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞B．因韧带纤维化钙化而穿刺困难C．易出现血压下降D．每节段所需局麻药量相对减少E．因硬膜外腔变窄，故药液不易扩散16．下列哪种疾病不具有同形反应（）A．扁平疣B．银屑病C．白塞综合征D．扁平苔癣E．疥疮

317．皮肌炎活动期中，下列哪项是错误的（）A．尿中肌酸增加B．血清肌酸磷酸激酶(CPK)减少C．乳酸脱氢酶增高D．尿肌酐排出量减少E．肌电图显示肌原性损害18．下列哪种疾病的首选药物是碘化钾（）A．白念珠菌病B．花斑癣C．孢子丝菌病D．着色真菌病E．甲癣19．麻风病的确诊应根据（）A．皮肤损害伴有明确的感觉障碍B．周围神经受累，表现为浅神经粗大，伴有相应的功能障碍C．涂片检查抗酸杆菌阳性D．组织病理学检查有麻风特异性病变和(或)抗酸染色阳性E．临床上同时具备上述两项以上的证据20．下列哪种疾病属性传播疾病—（STD）（）A．阴茎珍珠状丘疹B．生殖器鲍温样丘疹病C．女阴假性湿疣D．扁平湿疣E．生殖器鳞状细胞癌[B型题]问题21—24A．惫症胆囊切除术B．胆囊造瘘术C．非手术治疗，控制感染D．胆总管切开+T型管引流术E．胆囊切除+胆总管切开引流术21．急性单纯性胆囊炎宜行（）22．急性梗阻性化脓性胆管炎应行（）

423．胆囊结石嵌顿，急性化脓性胆囊炎手术选择（）24．坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行（）问题25~26A．乙醚B．氟烷C．安氟醚D．异氟醚E，氧化亚氮25．遇光、热、空气易氧化分解的麻醉药是（）26．带有甜味，对呼吸道无刺激的麻醉药是（）问题27—30A．基底层上方棘层松解B．棘层上部、颗粒层下方棘层松解C．棘层下方棘层松解，且有棘层肥厚，乳头瘤样增生D．棘层中部棘层松解，疱内有嗜酸性粒细胞或中性粒细胞E．表皮下水疱27．寻常型天疱疮（）28．增殖型天疱疮（）29．落叶型天疱疮（）30．大疱性类天疱疮（）[C型题]问题31-32A．精索在疝囊后方B．疝囊颈在腹壁下动脉外侧C．两者均是D．两者均否31．股疝（）32．腹股沟斜疝（）问题33—34A．苯巴比妥B．咪达唑仑C．氯丙嗪D．水合氯醛33．具有较好的遗忘作用的静脉麻醉药是（）

534．能阻滞α受体，抑制血管运动中枢，直接松弛血管平滑肌，因而扩张血管、降低血压的药物是（）问题35—36A．Koebner征B．Auspitz征C．两者均有D．两者均无35．银屑病（）36．神经性皮炎（）[X型题]37．关于十二指肠溃疡穿孔，下列叙述哪些正确（）A．X线检查右膈下均有游离气体B．上腹突起剧痛C．有时可引起右下腹剧痛D．穿孔多发生在十二指肠球部后壁E．确诊后均需手术治疗38．肌肉松弛药的不良反应和注意事项包括哪些（）A．血容量不足患者禁用B．大剂量快速静脉注射可导致低血压C．与某些抗生素合用可使时效延长D．某些吸人麻醉药可加强肌肉松弛作用E．肥胖患者的剂量应增加39．变应性接触性皮炎的特点包括（）A．为典型的迟发型Ⅳ型超敏反应B．有特殊的接触史，接触物为致敏因子C．大多数人接触后不发病，仅有少数人接触后经一定的潜伏期后发病D．皮损有一定的形态，常局限于接触部位，边界清楚E．斑贴试验不是诊断本病的最简单可靠的办法40．使用抗组胺药时应注意哪些事项（）

6A．司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用B．青光眼和前列腺肥大者慎用C．对抗组胺药无超敏反应者D．第二代H1受体拮抗剂不易通过血—脑屏障，不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用，临床上用途较广E．几种抗组胺药交替或合并使用，可增强抗过敏效果参考答案一、选择题1．C2．A3．D4．D5．C6．E7．D8．D9．A10．B11．D12．E13．C14．C15．E16．E17．B18．C19．E20．D21．C22．D23．A24．B25．A26．E27．A28．C29．B30．E31．D32．C33．B34．C35．C36．D37．BC38．ABCD39．ABCD40．ABDE