癌症营养治疗医学ppt

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1、食物、营养与癌症中国肿瘤发病率和死亡率总体情况总体肿瘤发病率和死亡率较高：肿瘤发病率：每10万人中有286人患癌；一生中有22%的概率患癌症。肿瘤死亡率：每10万人有181人患癌死亡；一生中有13%的概率患癌死亡；每分钟就有6人被确诊为癌症，平均每5位癌症患者有3人死亡。中国肿瘤发病率和死亡率（按性别）相比女性，男性癌症发病率和死亡率都高：肿瘤发病率：男女之比1.3:1；肿瘤死亡率：男女之比1.65:1。一生中，男性患癌症概率为26%，女性19%一生中，男性因患癌死亡概率为17%，女性为9%患癌人群中，因患癌而死亡的概率，男性(71%)比

2、女性(54%)高中国肿瘤发病率和死亡率（按地域）城市人口与农村人口相比，癌症发病率要略高，但一生中因患癌症死亡率要低：肿瘤发病率：城市与农村之比1.2:1；肿瘤死亡率：城市与农村之比1.02:1。一生中，城市患癌症概率为22.23%，农村21.76%。一生中，城市患癌死亡概率为12%，农村为15%。患癌人群中，因患癌而死亡的概率，城市人口(60%)比农村人口(71%)低中国肿瘤发病率和死亡率（按年龄）肿瘤发病率随人群年龄逐渐上升，特别是50岁以上随年龄增加而大幅上升50岁以上占全部发病的80%以上；80-85岁最高。中国肿瘤发病率和死亡率

3、（按年龄）肿瘤死亡率随人群年龄逐渐上升，特别是60岁以上随年龄增加而大幅上升60岁以上约占全部死亡的63%以上；85岁以上达到最高。中国排名前十肿瘤病种的发病率和死亡率（总体情况）发病率与死亡率最高的均是肺癌，排名前十病种的发病率占比76.39%。排名前十病种的死亡率占比84.27%.中国排名前十肿瘤病种的发病率（按性别）男性发病率最高的是肺癌，其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的发病率占比84.14%。女性发病率最高的是乳腺癌，其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种的发病率占比77.57%。中国排名前十肿瘤病种的死亡率（按性别）男性死亡率最高的

4、是肺癌，其次为肝癌、胃癌。排名前十病种的死亡率占比88.33%。女性死亡率最高的是肺癌，其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的死亡率占比81.12%。行为生活方式1.吸烟、饮酒2.膳食、饮水3.不良生活方式和习惯环境理化因素1.环境化合物2.电离辐射生物因素病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等机体因素1.遗传易感性2.精神因素3.其它　个体的年龄、性别、免疫、内分泌等在癌症的发生中都有一定的意义肿瘤就临床营养学来说，营养与或癌症的关系主要归纳为：人体营养在癌症发病因素中的地位癌症对营养代谢的影响癌症治疗过程中营养补给的重要性和措施第一节膳食、营养与

5、癌症的发生一、膳食、营养对癌症发生发展的影响膳食营养因素可影响癌症发生的任一阶段。食物中既存在致癌因素，也存在抗癌因素，含抗癌成分或抗癌因素少，则促癌；反之则抑癌。细胞周期影响因子中有许多是营养素，它们可以作为能量来源，也可以调节细胞增殖周期中所需的蛋白质。各种维生素、铁、锌和葡萄糖均参与控制细胞周期的进展。二、膳食、营养对肿瘤发生发展的影响环境及膳食中的致癌因子膳食中的营养与保护因子正常细胞危险因素暴露疾病潜伏期一级预防启动促进进展转移肿瘤晚期营养调节与治疗异常细胞增生和扩大早期临床检查二级预防恶性肿瘤的生成过程及膳食因素的影响一、膳食

6、模式与癌症发生的关系膳食模式可影响癌症的发生和种类：低中收入地区的特点；高收入国家；城市化和工业化较高的中低收入地区和国家的特点；地中海周边国家。膳食模式值得指出的是蔬菜水果的抗癌作用是最得到公认的。2.能量与癌症发生的关系3.宏量营养素与癌症发生的关系4.微量营养素与癌症发生的关系第二节食物中的癌瘤阻断剂本节主要介绍一些植物化学物的防癌抗癌作用：一、黄酮类化合物二、硫化物三、萜类四、皂甙类化合物五、类胡萝卜素黄酮类化合物黄酮及黄酮醇类二氢黄酮及二氢黄酮醇类黄烷醇类异黄酮及二氢异黄酮类双黄酮类其它槲皮素银杏茶叶洋葱玉米花色苷含硫化合物烯丙

7、基硫醚异硫氰酸盐二硫代硫酮1、抑制致突变剂对消化道黏膜上皮细胞核的损伤。2、抑制亚硝胺类化合物的合成抑制细胞色素P450介导的致癌物活化和促进谷胱甘肽转硫酶(GST)介导的解毒作用。苯乙基--烯丙--萝卜硫素二硫代硫酮诱导Ⅱ相代谢酶(如GST)活性，减少致癌物一DNA加合物的形成。二硫代硫酮是环形含硫化合物。萜类萜是以异戊二烯为基本单元，以不同方式首尾相接构成的聚合体。胆固醇、胡萝卜素、维生素A、维生素E、维生素K都是萜类化合物。苎烯（zhuxi):是单环单萜大豆皂苷:是五环三萜类；萜的同系物+糖抑制大鼠肝、脾、肾、肺中DMBA-DNA加

8、合物的形成，增加DMBA的衍生物的排出，诱导肝中细胞色素P450的水平与功能，同时诱导Ⅱ相代谢酶活性，增加肝中GST与尿苷二磷酸萄糖醛酸转移酶活性，加速致癌物质的灭活，起到抗癌作用。通过减少自