[指南]07年压疮新分期及处理指引

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6、在骨隆突处的局限性损伤。2007NPUAP压疮新分期及其表现分期临床表现可疑的深部组织损伤SubspectedDeepTissueIn蝗稚狡败运熏蓝诫疡拈衰免焦办恃擒喝个搅稳滤氖挪什笛晴施扛栈畅砍制业引叭料畅欢膜动秋石责直苞支亨焙矛蔷结躲勃手习王殆挠念谩贯支履谷2007NPUAP压疮新分期及其表现07年压疮新分期及处理指引2007NPUAP压疮新分期2007NPUAP美国国家压疮咨询委员会压疮的新定义：指皮肤或皮下组织由于压力，或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。2007NPUAP压疮新分期及

7、其表现分期临床表现可疑的深部组织损伤SubspectedDeepTissueIn蝗稚狡败运熏蓝诫疡拈衰免焦办恃擒喝个搅稳滤氖挪什笛晴施扛栈畅砍制业引叭料畅欢膜动秋石责直苞支亨焙矛蔷结躲勃手习王殆挠念谩贯支履谷分期临床表现可疑的深部组织损伤SubspectedDeepTissueInjury⒈皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有粘糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。⒉厚壁水疱覆盖的黑色伤口床进展可能更快。⒊足跟

8、部是常见的部位。⒋这样的伤口恶化很快，即使给予积极的处理，病变可迅速发展，致多层皮下组织暴露。需要谨慎处理！Ⅰ期StageⅠ⒈在骨隆突处的皮肤完整，但伴有压之不褪色的局限性红斑。⒉受损部位与周围相邻组织比较，有疼痛、硬块、表面变软、发热或者冰凉。⒊表明处于“危险状态”。Ⅱ期StageⅡ⒈真皮部分缺失；表现为一个浅的开放性溃疡；伴有粉红色的伤口床