重症医学科护理工作流程图

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1、白班工作流程图查病人治疗、护理、文书，仪器工作情况晨间书面交班床旁交接班床旁交接班床旁交接班管床护士总务护士外勤机动护士查对医嘱、清点耗材清理抢救用药、用物科内物资基础护理、药物治疗文件书写执行医嘱、补记耗材检测科室仪器、设备做好准备，外送检查护送病人转出、接收性病人取药，查对医嘱查对医嘱、协助接收新病人基础护理、饮食护理陪同探视准备次日药物、下一班用物资探视管理、书写交班报告处理用物、与下一班交接班责任护士原则上管理好自己床位病人，保证护理质量与护理安全，完善护理文书记录，但各班要求通力协作，统一调度。时间08:00——17:00P班工作流程图提前15分到

2、达、接物资（常规、耗材、抢救/毒麻药品物品）、大型仪器、设备，查病室报告床边交接：病情、治疗（用药、检查等）、护理（基护、管道、皮肤）、仪器工作情况（运转状态、参数调节使用记录）文书记录、医嘱执行晚间护理、饮食护理，完成本班病人治疗、护理、文件书写，迎接新病人并完善护理文书记录，完善转出（院）病人床单位终末消毒和用物处理并登记查对医嘱，书写病室报告，处理本班用物，准备交接班A、B区值班人员责任明确，通力协作，共同上下班，时间：17:00——02:00N班工作流程图提前15分到达、接物资（常规、耗材、抢救/毒麻药品物品）、大型仪器、设备，查病室报告床边交接：病

3、情、治疗（用药、检查等）、护理（基护、管道、皮肤）、仪器工作情况（运转状态、参数调节使用记录）文书记录、医嘱执行完成本班病人治疗、护理、文件书写，迎接新病人并完善护理文书记录，完善转出（院）病人床单位终末消毒和用物处理并登记晨间护理（温水擦浴）、饮食护理查对医嘱，书写病室报告，处理本班用物，准备交接班A、B区值班人员责任明确，通力协作，共同上下班，时间：02:00——08:00，必须交完班，必要时进行病例讨论重症医学科探视流程每日探视时间A区：15:00——15:30B区：15:40——16:10认真阅读重症医学科家属告知书，备好规定用物/饮食（鲜花、保健慰

4、问品请勿带入）每天只允许1——2名家属探视，按要求关闭手机，穿隔离衣、戴帽子、口罩，套鞋套、洗手床边探视：接触病人前后洗手，禁止拍照、摄像，请勿自行给病人喂食、自行松解约束带、擅自触摸伤口、擅自移动各类管道和仪器，鼓励病人积极配合治疗探视完毕、洗手，按医护人员指导脱下隔离衣、帽子、口罩及鞋套，并按规范放置探视结束，如有疑问，可在医患洽谈室向医护人员咨询，提出意见或建议，遵照安排准备用物、饮食及治疗费用，也可直接在意见薄上留言重症医学科宣传栏约束图示当病人出现有认知障碍、跌倒可能、行为紊乱，无法配合治疗、护理等行为，为维护病人本身或他人的安全，经医生评估后，需

5、暂时限制其行动的约束照护，约束时每30分钟观察被约束肢体的末梢血液循环（肢体颜色、温度、活动及感觉），并每两个小时解开放松，再协助病人翻身，局部皮肤护理及全身各关节活动的照护。软式约束带约束手套身体约束适用于特别躁动的病人重症医学科宣传栏为避免姿势过久压迫，使受力点局部血液循环不良发生压疮，约每两个小时变换姿势一次，为使家属较易与病人沟通，在探视时段通常安排患者为仰卧位，根据病人耐受情况选择半坐卧位或坐位。翻身（更换卧位）仰卧位患者同一姿势过久，就易导致相应受到压迫部位形成压疮侧卧位重症医学科宣传栏上肢肢体活动图示下肢肢体活动图示为维持软组织的活动度和柔软度

6、，预防病人关节僵硬、挛缩，以及协助病人血液循环，根据病人肢体障碍程度，给予不同程度每日2——3次肢体活动。