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2023年输血师考试过关必做真题汇总1.对于易燃、易爆、剧毒和有腐蚀性等危险品,应有安全可靠的存放场所。库存量及库存条件应符合相关规定,并对储存危险化学品编制化学品安全数据简表,简称为()。A. MSDMB. MMDSC. MSDSD. SMSDE. MSDF【答案】: C【解析】:MSDS是化学品生产或销售企业按法律要求向客户提供的有关化学品特征的一份综合性法律文件。它提供化学品的理化参数、燃爆性能、对健康的危害、安全使用贮存、泄漏处置、急救措施以及有关的法律法规等十六项内容。
12.一肾脏移植病人,术后一切正常,3个月后出现体温升高,肾移植侧胀痛,尿量减少。该病人可能是()。A. 移植物抗宿主反应B. 迟发排斥反应C. 慢性排斥反应D. 急性排斥反应E. 超急排斥反应【答案】: C【解析】:急性排斥反应是同种异基因器官移植中最常见的一类排斥反应,一般在移植术后数天至一个月内出现;慢性排斥反应发生于移植后数周至数年。3.某医院测得1096名飞行员红细胞数(1012/L),经检验该资料服从正态分布,其均数值为4.141,标准差为0.428,求得的区间(4.141-96×0.428,4.141+96×0.428),称为红细胞数的()。A. 99%正常值范围B. 95%正常值范围
2C. 99%可信区间D. 95%可信区间E. 90%正常值范围【答案】: D【解析】:正态分布z值取96,代表95%范围。而样本的1096名飞行员健康状况不详,故只能称为可信区间。如果飞行员均为健康人员且采用标准误,则可称为95%正常值范围。4.预防因输血产生的TA-GVHD的有效方法是()。A. 输注新鲜冰冻血浆B. 输注机采血小板C. 大剂量抗生素的应用D. 滤白和辐照E. 输注浓缩白细胞【答案】: D
3【解析】:滤白和辐照均能够有效去除供者的免疫活性T细胞,故是预防TA-GVHD的有效方法。5.采血过程记录不包括()。A. 采血时间B. 献血类别C. 健康征询D. 献血量E. 献血不良反应【答案】: C【解析】:健康征询属于献血适宜性评估记录中的内容。6.单纯疱疹病毒Ⅱ型可引起()。A. B细胞淋巴瘤
4B. 宫颈癌C. 原发性肝癌D. Kaposi肉瘤E. 鼻咽癌【答案】: B7.我国汉族人中Rh(D)抗原阴性者约占()。A. 0.1%B. 0.4%C. 0.5%D. 0.6%E. 0.7%【答案】: B8.目前认为基因表达调控的基本控制点是()。A. 基因活化B. 转录起始C. 转录后加工
5D. 翻译起始E. 翻译后加工【答案】: B【解析】:mRNA转录起始是基因表达调控的基本控制点。9.导致血小板输注无效的非免疫性因素是()。A. HLA抗体B. HPA抗体C. ABO抗体D. Ii抗体E. 脾大【答案】: E10.RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,最佳输血方式为()。
6A. 选晶体或胶体液B. 应动员患者自身输血C. 选择配合血输注D. 选择同型血E. 手术回收血【答案】: B11.下列各时期中,给予心室肌足够强的刺激可能产生期前收缩的是()。A. 等容收缩期B. 快速射血期C. 缓慢射血期D. 快速充盈期E. 等容舒张期【答案】: D12.关于“自体献血”叙述,错误的是()。A. 自体血液4℃保存,术中回输
7B. 不是每一个人都适合自体输血C. 避免输血相关传染病D. 不能避免同种异体输血引起的差错事故E. 节约血资源【答案】: D13.下列哪一种传染病一般呈严格的季节性?()A. 虫媒传染病B. 寄生虫病C. 呼吸道传染病D. 肠道传染病E. 血液传染病【答案】: A【解析】:生物性传播特征:①有一定地区性,病例分布与媒介昆虫的分布一致;②有明显的季节性,病例季节性升高与媒介昆虫繁殖活动的季节一致或稍后;③
8某些传染病具有职业特点,如森林脑炎多见于伐木工人及野外作业的工人;④发病有年龄特点,老疫区病例多见于儿童,新疫区病例无年龄差异;⑤人与人之间一般不直接传播。14.甲县恶性肿瘤组死亡率比乙县高,经标准化后甲县恶性肿瘤标准化死亡率比乙县低,其原因最有可能是()。A. 甲县的诊断水平高B. 甲县的肿瘤防治工作比乙县好C. 甲县的老年人口在总人口中所占比例比乙县小D. 甲县的老年人口在总人口中所占比例比乙县大E. 不能得出结论【答案】: D【解析】:本题考点:标准化法的意义。标准化法常用于内部构成不同的两个或多个率的比较。标准化法的目的,就是为了消除由于内部构成不同对总率比较带来的影响,使调整以后的总率具有可比性。故欲比较两地死亡率,计算标准化率可以消除两地年龄别人口数不同对死亡率的影响。15.标准输血器中滤网的作用是滤除血液中的()。
9A. 白细胞B. 细菌C. 微聚物D. 病毒E. 细小凝块【答案】: E16.属于Ⅲ型超敏反应的疾病是()。A. 接触性皮炎B. 新生儿溶血症C. 血清病D. 输血反应E. 青霉素过敏性休克【答案】: C17.下列哪种疾病不是稀释式自身输血的禁忌证?()A. 造血系统疾病
10B. 伴有感染性发热或菌血症C. 心功能正常的冠状动脉搭桥术患者D. 有严重内脏疾病或功能不全者E. 休克未纠正【答案】: C18.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用的特点是()。A. Vm不变,Km降低B. Vm不变,Km增大C. Vm降低,Km降低D. Vm增大,Km不变E. Vm不变,Km不变【答案】: B【解析】:酶促反应Vm不因有竞争性抑制剂的存在而改变。有竞争性抑制剂存在时,竞争性抑制作用使酶的表观值Km增大。19.凝块稳定性试验是判断第XIII因子缺乏的()。
11A. 确证试验B. 筛选试验C. 精确试验D. 定量试验E. 敏感试验【答案】: B20.A.X、Y、D、EB.D-D二聚体C.γ-γ二聚体D.纤维蛋白单体E.纤溶酶(1)不属于纤维蛋白(原)降解产物的是()。【答案】: E
12(2)纤维蛋白原能被何种物质降解()。【答案】: E(3)在因子ⅩⅢ的作用下,何种物质转变为不可溶性纤维蛋白()。【答案】: D【解析】:纤溶酶首先作用于Fg的β(B)链,降解出肽Bβ1~42;随后,又作用于α(A)链,降解出极附属物(碎片A、B、C、H),剩余的Fg片段即为X碎片;X碎片继续被纤溶酶降解出Y碎片和D碎片,Y碎片降解成碎片D和碎片E。交联的纤维蛋白在纤溶酶作用下,除降解出碎片X'、Y'、D'和E'外,还生成D-D二聚体(D-Dimer,DD)、γ-γ二聚体、复合物1(DD/E)、复合物2(DY/YD)和复合物3(YY/DXD)等,纤溶酶作用于纤维蛋白原,并最终将其降解。
1321.以下不属于间接凝集反应的是()。A. 正向间接凝集反应B. 反向间接凝集反应C. 间接凝集抑制反应D. 协同凝集反应E. 沉淀反应【答案】: E【解析】:间接凝集反应指的是颗粒性抗原(抗体)与抗体(抗原)的反应,属于肉眼可见的凝集反应。间接凝集反应包括正向间接凝集反应、反向间接凝集反应、间接凝集抑制反应、协同凝集反应、明胶凝集实验等。E项沉淀反应指的是可溶性抗原与抗体的反应,包括液相内沉淀反应和凝胶内沉淀反应。22.ALA合酶受下列哪种物质的负反馈调节()。A. δ-氨基-γ-酮戊酸B. 血红素
14C. 原卟啉IXD. 卟胆原E. 清蛋白【答案】: B23.嗜酸性粒细胞升高与下列哪种微生物感染有关?()A. 病毒B. 细胞内细菌C. 细胞外细菌D. 寄生虫E. 真菌【答案】: D【解析】:寄生虫感染是嗜酸性粒细胞增多最常见的原因。24.抗体筛选试验主要用于检测()。
15A. 抗-DB. ABO亚型C. Rh阴性D. Du型E. 不规则抗体【答案】: E25.关于正态分布样本的均数,叙述正确的是()。A. 均数大于中位数B. 均数小于中位数C. 均数大于众数D. 均数小于众数E. 均数=中位数=众数【答案】: E【解析】:正态分布的中位数、均数、众数重合。
1626.关于队列研究的失访,下列不正确是()。A. 应尽可能减少失访B. 若发现失访,应迅速选择类似的对象补充到研究中来C. 应尽可能获得失访者的基线资料甚至结局D. 可将失访者与未失访者的基线资料进行比较E. 应设法估计失访可能导致的影响的大小【答案】: B27.免疫印迹实验检测的是()。A. 不同的HIV抗原组分B. 不同HIV抗原的抗体C. HIV核心抗原D. HIV包膜抗体E. 单一的HIV抗体【答案】: B28.患者活化部分凝血酶原时间(APTT)的结果较正常对照延长多久有临床意义()。
17A. 延长1秒以上B. 延长3秒以上C. 延长5秒以上D. 延长7秒以上E. 延长10秒以上【答案】: E29.下列哪种氨基酸是必需氨基酸?()A. 谷氨酸B. 酪氨酸C. 丙氨酸D. 异亮氨酸E. 丝氨酸【答案】: D30.检测中,将高浓度标本污染给低浓度标本,而造成的检测值误差,这是属于下列哪种误差?()
18A. 总误差B. 系统误差C. 随机误差D. 方法误差E. 恒定误差【答案】: B31.抗原肽中决定与HLA肽结合区的氨基酸称为()。A. 共同基序B. Ig样区C. 锚定残基D. 可变区E. 跨膜区【答案】: C32.参与凝块稳定性试验这一过程的是()。A. 钠离子B. 钾离子
19C. 钙离子D. 氯离子E. 镁离子【答案】: C33.骨髓移植时,预防GVHR的特定的预防方法是()。A. ABO血型配型和HLA配型B. ABO血型配型C. 选择性地去除移植物中针对宿主抗原的T淋巴细胞D. HLA配型E. 免疫抑制药物的使用【答案】: C34.抑制性T细胞的特点是()。A. 不需要抗原作用即可活化B. 通过直接接触抑制活化的Th细胞C. 通过分泌细胞因子抑制活化的Th细胞D. 只能抑制细胞免疫应答
20E. 只能抑制体液免疫应答【答案】: C35.下列不能有效预防输血引起的丙型肝炎病毒感染的措施是()。A. 对所有捐献的血液进行HCVRNA检测B. 使用一次性注射器和输血、输液器,对血液透析机应彻底消毒C. 提倡自体输血D. 血浆蛋白制品病毒灭活E. 应用丙肝疫苗【答案】: E【解析】:本题考查考生目前丙型肝炎的疫苗研究还没有突破性进展,因此还不能采用预防接种的方式预防丙型肝炎的发生。36.关于自身输血分类错误的是()。A. 储存式自身输血B. 稀释式自身输血
21C. 回收式自身输血D. 急性等张性稀释式E. 急性等容性稀释式【答案】: D37.加强个人品德修养,不需要做到的是()。A. 提高道德认识,树立正确的道德观B. 升华道德情感,树立社会主义荣辱观C. 锻炼坚强意志,抵御外在诱惑D. 强化道德行为,养成良好道德行为的习惯E. 多学知识,掌握各方面的技能【答案】: E《中华人民共和国刑法》中第三百三十三条,非法组织他人出卖血液的,处()年以下有期徒刑,并处罚金。A. 1B. 2C. 3
22D. 5E. 10【答案】: D38.患者,男性,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,Hb115g/L。凝血功能正常。急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复术,术中输B型红细胞2U,30分钟后,患者血压降至60/40mmHg,术野出血不止,尿呈酱油色,立即停止输血,进行抢救治疗。(1)患者最可能发生的输血反应是()。A. 急性溶血反应B. 非免疫性溶血反应C. 细菌污染反应D. 迟发性溶血反应E. 过敏反应
23【答案】: A【解析】:根据患者输血后30分钟血压下降、术野出血不止,尿呈酱油色应考虑急性溶血反应。正确答案是A。(2)输血科(血库)首先检查项目是()。A. 重新交叉配血B. 抗体筛选C. 吸收放散试验D. 复查供、受者ABO、RhD血型E. 直接抗球蛋白试验【答案】: D【解析】:输血科(血库)首先应复查供、受者的血型,正确答案是D。
24(3)复查患者血型为O型,证实为ABO血型不合引起的急性溶血性输血反应。患者经抗休克、防肾衰后,拟行换血疗法。应给予()。A. O型库存全血B. O型新鲜全血C. O型红细胞悬液、O型血浆D. O型洗涤红细胞、AB型血浆E. B型洗涤红细胞、AB型血浆【答案】: D【解析】:从血型相容性输注应是D。39.《血站实验室质量管理规范》中对血站实验室负责人缺席时的规定是()。A. 应指定实验室副职代行其职责B. 应指定中级以上职称人员代行其职责
25C. 应指定血站分管领导代行其职责D. 应指定适当的人员代行其职责E. 应指定其他实验室负责人代行其职责【答案】: D【解析】:实验室所隶属血站的法定代表人为血液检测质量的第一责任人,实验室负责人由血站法定代表人任命。实验室负责人为血液检测质量的具体责任人,对血液检测全过程负责,并具体负责实验室质量体系的建立、实施、监控和持续改进。实验室负责人缺席时,应指定适当的人员代行其职责。40.下列病毒的传播方式中不是经血液传播的是()。A. 乙型肝炎病毒B. 人类免疫缺陷病毒C. 巨细胞病毒D. 狂犬病毒E. 丙型肝炎病毒
26【答案】: D【解析】:乙型脑炎病毒、狂犬病毒是由破损的皮肤进入人体的。41.某广告说某药治疗了100例某病病人,其中95例痊愈,治愈率达95%,此治愈率不可信的原因是()。A. 病例数太少B. 缺少对照组C. 治愈率太高D. 没有经过统计学检验E. 没有关于偏倚控制的说明【答案】: B42.献血者的自我防护,以下不恰当的是()。A. 至少4小时内不要去掉穿刺部位上的敷料B. 24小时内避免剧烈运动C. 多饮水有助于血容量的恢复
27D. 献血后可食用高蛋白、易消化吸收的食物E. 部分献血者献血后有疲乏倦怠感,应立即去医院检查【答案】: E【解析】:部分献血者献血后有疲乏倦怠感,这属正常的生理反应,或因情绪波动所致,不必担心。若出现严重的献血后反应,可去医院进行检查治疗43.阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,当需要输血治疗时,宜输注洗涤红细胞,而不应输注全血,这是因为()。A. 血浆中某些因素可激活补体,使患者红细胞破坏加速B. 血浆中蛋白成分会加重肾负荷C. 全血中的凝血因子可导致患者血液高凝状态的发生D. 避免输血后肝炎的发生E. 避免非溶血性发热反应的发生【答案】: A
28【解析】:阵发性睡眠性血红蛋白尿患者血浆中某些因素可激活补体,使患者红细胞破坏加速,故输血时宜选择洗涤红细胞而不是全血。44.中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是()。A. 中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位B. 外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所C. 中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位,而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所D. 外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所E. 中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所【答案】: C45.不能刺激T细胞增殖分化的物质是()。A. 细菌的脂多糖(LPS)B. 结核杆菌纯蛋白衍生物(PPD)C. 植物血凝素(PHA)D. 刀豆蛋白A(ConA)
29E. 美洲商陆(PWM)【答案】: A46.母婴血型不合HDN,下列不是新生儿换血的指征的是()。A. 新生儿出生时Hb<120g/L,伴水肿,肝脾大B. 贫血伴充血性心力衰竭C. 血清总胆红素>242μmol/LD. 早产或前一胎为严重HDN者E. 严重弥散性血管内凝血和严重凝血障碍致出血【答案】: C47.至今被国际输血协会确认的血小板特异性抗原有()。A. 22个B. 10个C. 15个D. 13个E. 30个
30【答案】: A48.省级人民政府卫生行政部门应当对本辖区内的血站执行以下情况进行评价及监督检查,但不包括哪一项,按照卫生部的有关规定将结果上报,同时向社会公布?()A. 无偿献血比例B. 采供血服务质量C. 业务指导、人员培训D. 人员违纪违规情况E. 综合质量评价技术能力【答案】: D49.申请输血时,经治医师在输血申请单中填写“输血目的”的意义是()。A. 明确疾病诊断B. 确定血液制剂种类C. 明确告知义务D. 明确输注效果E. 核对病种
31【答案】: B【解析】:经治医师在输血申请单中填写详细的“输血目的”,能让输血科医生更能针对性的进行配血保证血液的合理性发放。50.输注取自原移植供者具有免疫活性的淋巴细胞(简称:DLI),可使异基因造血干细胞移植后的白血病复发患者再次缓解,并且可以取得较好的疗效且毒性小。(1)下列哪种疾病不是其治疗适应证?()A. 慢性粒细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C. 急性淋巴细胞白血病D. 多发性骨髓瘤E. 甲型血友病
32【答案】: E(2)下列有关DLI输注的疗效和受者GVHD发生的关系的说法,正确的是()。A. 不伴有GVHD发生的病例多是无效的B. DLI输注可以导致受者GVHD发生C. 发生GVHD的受者其DLI输注的疗效一定较好D. 发生GVHD的受者一定都会获得缓解E. 不发生GVHD的受者一定都不会获得缓解【答案】: A51.对人致病的细菌大多是()。A. 兼性厌氧菌B. 专性厌氧菌C. 微需氧菌D. 专性需氧菌E. 以上均不对
33【答案】: A52.使用抽检的一次性医用注射器抽吸无菌无热原蒸馏水至最大刻度,抽吸的蒸馏水用于无菌试验。每批抽检的数量为()。A. 1支B. 2支C. 3支D. 5支E. 10支【答案】: C53.可直接作为mRNA翻译蛋白质的病毒核酸类型是()。A. 单正股RNAB. 双股DNAC. 单负股RNAD. 双股RNAE. 单股DNA
34【答案】: A54.关于供者淋巴细胞输注正确的是()。A. 体外采用抗异基因骨髓移植后复发单抗和兔补体可以去除CD8+细胞B. 采集时需要细胞因子动员C. 采用血细胞分离机和密度梯度离心可以直接分出CD4+细胞D. 产物中CD8+细胞要求大于10%E. 不需停用干扰素、免疫抑制剂和化疗药物【答案】: A【解析】:供者淋巴细胞输注是一种过继免疫疗法,主要用于造血干细胞移植后防止或治疗急慢性白血病等的复发。供者(与移植时为同一个体)无需细胞因子动员,采用血细胞分离机采集外周血淋巴细胞,用密度梯度离心法分离出单个核细胞(PBMC)。主要效应细胞为CD4+细胞,可在体外采用抗异基因骨髓移植后复发单抗和兔补体去除CD8+细胞,洗涤3次以除去残留的补体,使产物中CD8+细胞小于l%。
3555.全血400mL分离的浓缩红细胞容量为()。A. 200mL±10%B. 220mL±10%C. 240mL±10%D. 250mL±10%E. 260mL±10%【答案】: C56.在输血申请时,临床医师必须知晓受血者的()。A. 血型B. 心血管病史C. 输血史,产科病史(女性患者)D. 遗传病史E. 以上均是【答案】: C【解析】:
36涉及免疫的初次反应和再次反应,初次反应通常缓慢而微弱,再次反应则较强烈且同时产生大量抗体。有时初次刺激可能为妊娠,而第二次刺激可能是输血,或与此相反。故输血史,产科病史是输血前必须询问的问题之一。57.男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,l日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。(1)对该患者恰当的心功能分级为()。A. NYHA的心功能分级Ⅲ级B. NYHA的心功能分级Ⅳ级C. Killip分级Ⅲ级D. Killip分级Ⅳ级E. 全心衰竭【答案】: D
37【解析】::Killip分级。用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级:尚无明显心力衰竭。Ⅱ级:有左心衰竭,肺部有啰音,但啰音的范围小于l/2肺野。Ⅲ级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)。Ⅳ级:有心源性休克等不同程度或阶段的血流动力学变化。患者出现休克血压、面色苍白,故应为KillipⅣ级。(2)该患者最可能出现的脉搏是()。A. 奇脉B. 水冲脉C. 交替脉D. 迟脉E. 重搏脉【答案】: C【解析】:
38交替脉系节律规则而强弱交替的脉搏,一般认为系左室收缩力强弱交替所致,为左室心力衰竭的重要体征之一。(3)该患者典型的心脏体征描述正确的是()。A. 心尖部第一心音亢进B. 舒张早期奔马律C. A2亢进D. 心包叩击音E. 开瓣音【答案】: B【解析】:急性左心衰患者体征:两肺湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快,同时有舒张早期第三心音而构成奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。58.DNA复制时,以序列5′-TAGA-3′为模板合成的互补结构是()。
39A. 5′-TCTA-3′B. 5′-TAGA-3′C. 5′-ATCT-3′D. 5′-AUCU-3′E. 5′-UCUA-3′【答案】: A【解析】:DNA是反向平行的互补双链结构,其走向一条链是5′→3′,另一条链是3′→5′。DNA复制时双链解开以母链为模板,遵照碱基互补规律,以5′→3′方向延长子链,故模板3′端即对应为新链5′端,所以互补结构只能是5′-TCTA-3′。故应选A。59.下列哪种细胞无抗原呈递作用?()A. 朗格汉斯细胞B. 中性粒细胞C. B淋巴细胞D. 树突状细胞
40E. 巨噬细胞【答案】: B60.淋巴细胞的体积为()。A. 16×10-15LB. 230×10-15LC. 450×10-15LD. 87×10-15LE. 100×10-15L【答案】: B