医疗费助成事业申请书类作成要领

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1、医療費助成事業申請書類作成要領（保険医療機関版）初　版　平成　８年　９月第二版平成１２年　　３月第三版　平成１７年　　３月第四版　平成１８年　１０月第五版　平成１９年　　６月第六版　平成２０年　　４月福井県国民健康保険団体連合会福祉医療費助成事業のフローチャート⑤一部負担金支払受給対象者保険医療機関④保険診療(１)(２)⑥対対医①②⑫象象療資受口者者費一明格給座覧細助届資振表書成出格込⑪事務手数料支払（ファ事者A業証4イ総版ル発）括行表〔の毎い月ず13れ日⑧福祉医療費集計表〔月末送付〕か〆を医療費助成受給者一覧（磁気媒体を含む）切添〕医療費助成高額受給者一覧付医療費助

2、成額集計表添付医療保険確認表医療費助成事業事務費集計表国　保　連　合　会市　　　町　　　村⑦　計数処理⑨帳票内容確認③受給資格者登録票兼異動連絡票〔毎月5日迄〕　　帳票作成⑩電算処理手数料支払〔翌月25日迄〕※受給対象者が県外の保険医療機関において診療を受けた場合は、受給対象者が　市町村窓口へ直接申請を行うことにより償還が行われます。１１　医療費助成事業総括表について　　　１　記入要領　　　　　Ａ４版の用紙（様式）を作成し、市町村別・医療費助成事業別に申請書の件数を記入する。　　　２　様式　　　　　別紙参照。（５頁）　　　３　項目内容説明　　　　　医療費助成事業総括表

3、項目内容説明を参照。（６頁）２　医療費助成事業対象者一覧表について　　　１　記入要領　　　　　Ａ４版の用紙（様式）を作成し、医療費助成事業対象者を市町村別に事業順に記入する。　　　２　様式　　　　　別紙参照。（７頁）　　　３　項目内容説明　　　　　医療費助成事業対象者一覧表項目内容説明を参照。（９～１０頁）３　医療費助成事業対象者明細書ファイルについて　　　１　作成要領　　　　　医療費助成事業対象の受給者を対象者番号順に作成する。　　　　　　※使用するフロッピーディスクについては、半透明のものは使用しないでください。　　　２　ファイルレイアウト　　　　　別紙参照。（１

4、１頁）　　　３　項目内容説明　　　　　医療費助成事業対象者明細書ファイル項目内容説明を参照。（１２～１５頁）２　３．４．１　フロッピーディスク　　　（１）　ハード仕様　　　　　　　（２）　ソフト仕様　　　　　　　ＭＳ－ＤＯＳフォーマットの場合　　注１　　　　　　　　ＭＳ－ＤＯＳフォーマットの場合媒体密度２ＨＤ備考項目　　　　　　内　　　　　　　　容備考総容量（ＫＢ）1440ファイル編成順編成総シリンダー数80データ属性１バイト文字　又は　２バイト文字トラック数／シリンダー2内部コード１バイト文字　　ＪＩＳ８コードセクター数／トラック18２バイト文字　　シフトＪＩＳ（漢

5、字）　注２セクター長（バイト）512ファイル名Ｊ＋保険医療機関コード．ＴＸＴセクター数／クラスタ1ファイル形式シングルファイル／シングルボリュームクラスタ長（バイト）512レコード形式固定長非ブロック化レコードルートディレクトリ数224ブロック長　　９００バイトセクタ数／ディレクトリ14レコード長　　３００バイトＦＡＴ数2セクタ数／ＦＡＴ9注２　　ＪＩＳ第一水準、ＪＩＳ第二水準以外の文字については、空白に変換される。使用フロッピー３．５インチ注１　　ＩＢＭフォーマットは使用不可。３　３．４．２　フロッピーディスク貼付ラベル　　　収録されている内容を明確にするため、「医

6、療費助成事業対象者明細書」のラベルをフロッピーに　　　貼付する。　　（１）　ラベル記入内容ラベル欄記入内容　ファイル名「医療費助成受給資格者明細書」と記入する。　ファイル識別名Ｊ保険医療機関コード（７桁）又はＪ保険医療機関コード（７桁）．ＴＸＴと記入する。　診療年月作成されたデータの診療分の年月を記入する。　件　　数作成されたデータの件数を記入する。　作成年月日データを作成した年月日を記入する。　保険医療機関名データを作成した保険医療機関の名称を記入する。　　（２）　ラベル記入例　ファイル名　　　　　　医療費助成事業対象者明細書　ファイル識別名　　　　Ｊ０１１０００１

7、．ＴＸＴ　診療年月　　　　　　　平成２０年　４月診療分　件　　数　　　　　　　５００件　作成年月日　　　　　　平成２０年　５月　１日　保険医療機関名　　　　福井県○○病院４様式第1号医療費助成事業総括表医療機関コード:保険医療機関の平成　　年　　月　診療分名称及び所在地:重度心身・精神母子家庭母子家庭父子家庭等乳幼児医療合計市町村障害者医療医療費（寡婦）医療費市町村名称コードコード0･1･2コード3コード4･5コード6･7コード8･901福井市02敦賀市04小浜市05大野市06勝山市07鯖江市08あわら市09越前市10坂井市63池田町74美浜町77高