综合保险计划的常

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1、綜合保險計劃的常見問題和答案以下答案是基於簡單的假設問題而擬備的,旨在提供一般資料作參考之用。保險計劃的承保範圍視乎實際情況而定,並以保單內列明的保額、條款、條件及不受保範圍為準。有關僱員的問題問題1:假設學校要求員工在天文台發出黑色暴雨警告或八號或以上熱帶氣旋警告信號期間回校當值,該員工在返校或回家途中因故受傷,是否可索取僱員補償?答案1:可以,但他們必須是直接往返學校與居所。問題2:學校員工如在往返學校與家居途中因故受傷,可否索取僱員補償?答案2:不可,除非他們使用學校提供的交通工具。問題3

2、:有些學校以學校發展津貼聘請教學助理及資訊科技員及/或使用行政/修訂行政津貼聘請校工。這些員工是否受綜合保險計劃保障?答案3:是。只要他們是教育局資助薪金的僱員,他們便屬於綜合保險計劃僱員補償保險的承保範圍。問題4:以優質教育基金的津貼聘請的教學助理是否受綜合保險計劃保障?答案4:優質教育基金是歸教育局的職權管轄範圍,因此有關的教學助理屬於綜合保險計劃的承保範圍。問題5:有些學校聘請一些「教師助理」及「課外活動統籌主任」協助執行一般教務及舉辦課外活動,他們的薪酬部分是由教育局的資助支付,部分是由

3、校方自行支付。請問他們是否受到綜合保險計劃下的僱員補償所保障?1答案5:由於他們的薪酬只是部分由教育局的資助支付,綜合保險計劃下的僱員補償只能保障總薪酬中受資助的部分。學校須另行安排餘下部分的僱員補償保險。問題6:受聘教授興趣小組的兼職導師是否受綜合保險計劃保障?答案6:假如兼職導師不是教育局資助薪金的僱員,他們便不屬於綜合保險計劃僱員補償保險的承保範圍。在一般情況下,兼職導師是在服務合約條款下受聘的,因此他們不屬於《僱員補償條例》內所界定的僱員定義。但是,如果學校與兼職導師有僱主/僱員的關係,

4、法律規定學校必須支付僱員補償金。因此,學校應另行為此等兼職導師投購僱員補償保險。若學校與兼職導師有僱主/僱員關係,兼職導師可視作為公眾責任保險的受保人而獲得保障。否則,他們只可視作為公眾責任保險所指的第三者。問題7:如學校僱員超過六十歲是否受這計劃保障?答案7:就綜合保險計劃的「僱員補償保險」而言,僱員的年齡如超過六十歲並沒有影響。問題8:教師或校工在午飯時間外出午膳遭車輛輾傷,可否索償?答案8:不可。問題9:教師在校內午膳時受傷,但並非在飯堂範圍內,可否索償?答案9:若屬工作範圍(例如在課室內

5、照顧學生午膳),可獲「僱員補償保險」保障。問題10:學校員工在校內停車場停泊車輛,若因意外損毀,可否索償?2答案10:受影響人士應先向汽車保險公司索償。若事件涉及學校疏忽,可獲綜合保險計劃保障。問題11:若員工應學校要求而在商場或公眾地方進行活動時受傷,可否索償?答案11:如活動屬於其工作範圍,並直接與學校教育及/或教育事務有關,它們則屬綜合保險計劃的承保範圍。問題12:有些學校安排老師或職員帶領跨境學生上學/放學,若員工於香港境外發生意外受傷,是否受到保障?答案12:若工作由學校指派,員工可獲

6、本綜合保險計劃的「僱員補償保險」保障。問題13:學校舉辦外地交流團,老師在晚間自行遊玩時發生意外,可否獲得賠償?答案13:老師在休息時間自行遊玩時發生意外,並不列入「僱員補償保險」保障範圍之內。問題14:學校有一名校工在搬運桌椅時不慎受傷,休假十多天,並安排到勞工處判傷。及後,學校收到保險公司寄來的支票,請問應如何入賬?答案14:資助學校在接獲保險公司發還的補償款項後:(a)在適用的情況下,學校應把永久喪失工作能力的補償金及醫療費記入學校及班級津貼帳/行政津貼帳/有關津貼帳內(視乎何者適用);(

7、b)學校應把按期支付的款項(即工傷病假錢)記入薪金津貼帳/行政津貼帳/有關津貼帳內(視乎何者適用);(c)如該僱員薪金是透過薪金津貼資助,學校則應在接獲款項後的30天內,向政府退還按期支付款項的適當金額。退款支票抬頭人應寫「香港特別行政區政府」,3並連同勞工處處長所簽發的「補償評估證明書」副本,交回教育局公積金組(若工傷者為教學人員)或經常津貼組(若工傷者為非教學人員);以及(d)如該僱員薪金是透過薪金津貼以外的津貼資助,學校毋須退還有關的按期支付款項。有關教職員因工受傷,詳情請參閱二零零一年八

8、月二十九日生效的行政通告31/2001號。問題15:如學校僱員因工受傷後接受註冊中醫或跌打醫師的治療,他/她能否獲取綜合保險計劃下的勞工保險的醫療費用補償及放取因工受傷的病假?答案15:《僱員補償條例》有關承認註冊中醫核證修訂在2008年9月1日生效。就僱員在《僱員補償條例》下有權享有的權益而言,註冊中醫所進行的醫治、身體檢查和發出的核證,均可獲承認(即註冊中醫除可簽發證明書,批核放取非因公引致的病假外,亦可批核因公受傷的病假)。因此,就綜合保險計劃而言,該僱員可以接受註冊中醫的治療,而獲取勞工

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