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时间:2018-03-01
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1、高尿酸血症及痛风患者的饮食注意事项 近年来,随着经济的快速发展和人民生活水平的提高,高蛋白、高嘌呤、高热量食物的摄入量也大幅上升,饮酒量(尤其是啤酒类)增加以及活动量减少导致肥胖和代谢综合征患者增加,使得高尿酸血症和原发性痛风发病率增加。下面浅谈几点饮食注意事项,希望能给患者一些帮助。 一、先要控制摄入量,减少血尿酸来源。 (1)限制嘌呤摄入量。痛风发作的诱因主要由于摄入过多的嘌呤,使血尿酸水平升高,根据病情,采取限制饮食中嘌呤供给量。禁食含嘌呤高的食物,如动物肝、脑、肾等脏腑,浓肉汤、海鱼(沙丁鱼、凤尾鱼),限制食用肉、鱼、禽类
2、,虾、蟹、海菜、干豆、鲜豌豆、菠菜、蘑菇等食物。 (2)控制蛋白质供给。蛋白质以植物蛋白为主,每日每公斤体重低于1g,以免体内尿酸形成增多。急性期主要以谷类、牛奶、蛋类为主,慢性期根据病情,在限量范围内,安排一些含嘌呤少量或中等量的食物,如禽、肉、鱼。需特别指出的是,嘌呤是水溶性的,在烹调后会溶于汤中,鸡、鱼、肉这类食物可以在煮沸后去汤食肉,忌用一切含嘌呤高的食物。 (3)限制总热量摄入。一般情况下痛风病人多为肥胖。研究发现,肥胖是引起高尿酸血症及痛风的重要原因,所以控制体重对于痛风来说非常重要,每日总热量应比正常人低10%左右。不
3、过减肥应循序渐进,否则脂肪分解过快容易导致酮症。 二、促进血尿酸排泄 (1)限制脂肪的摄入量。烹调方法尽量采用蒸、煮、煲、炖等,油煎、油炸等脂肪含量高的食物要避免食用,可将米饭、面食作为主食。 (2)多吃碱性食物。因碱性环境可提高尿酸盐溶解度,加快排泄,防止结石形成。 (3)每天供给大量蔬菜、水果,以补充维生素B和维生素C。 (4)供给充足的水分。每天喝水2000~3000ml,以增加尿量,使体内尿酸迅速排出;同时也降低尿中尿酸浓度,可预防尿道结石形成,延缓肾脏进行性损害。为防止夜尿浓缩,提倡夜间也补充水分。 (5)禁酒。酒
4、精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风,特别是啤酒和葡萄酒含大量嘌呤,应限制。 (6)禁辛辣刺激食物。烟、浓茶、咖啡、辣椒等食品可诱发或加重痛风。
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