物流企业融资需求调查表

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1、物流企业融资需求调查表表1企业基本信息调查企业名称成立日期年月通讯地址邮编Email地址网址单位（区号）电话传真法人代表姓名职务电话联系人职务手机注册资金万元净资产2008年万元股东及出资比例是否上市主营业务主要服务的行业对象近三年企业资产负债情况（可提供2006年—2008年企业资产负债表）主营业务收入2006年：亿元；2007年：亿元；2008年：亿元近三年平均毛利率（%）0或以下3以下3—56—1011—2021—3031以上以下划“√”选项，有的可多项选择。企业性质国有及控股企业股份制企业合资企业个体、私营企业服务区域国际全国经济区域

2、本省区本市内服务内容运输仓储包装流通加工配送信息服务其他员工数（人）10以内11—3031—100101—300301—500501以上网点数（个）2—910—2930—4950—99100以上近三年企业有无违规、违约等不良记录有无sxzyxz表2企业重点建设项目基本信息表（本表不够可复印）企业未来5年业务发展战略规划概要（请另附材料说明）项目概况项目名称建设规模主要建设内容进展情况和建设年限项目经营方式自营出租出售项目经济效益预测预计投资回报期（年）风险分析项目筹资方案总投资（万元）自筹项目资本金银行贷款其他融资可提供的担保方式可提供的抵押

3、物项目前期准备工作进展情况可研报告规划审批土地手续环评报告sxzyxz表3企业融资需求调查表（填表方法：根据你选择的结果，直接在对应的选框¨中打勾）问题1、贵单位目前资金来源的主要方式（可多选）¨自有资金¨银行信贷¨风险投资¨民间贷款¨上市融资¨私募基金¨发行债券问题2、贵单位今后愿意选择何种融资方式（可多选）¨自有资金¨银行信贷¨风险投资¨民间贷款¨上市融资¨私募基金¨发行债券问题3、贵单位更愿意从哪些金融机构取得贷款（可多选）¨工商银行¨农业银行¨中国银行¨建设银行¨开发银行¨投资机构¨其他问题4、企业未来5年发展的资金需求预测（万元）问

4、题5、未来5年企业融资计划问题6、企业在融资方面遇到的主要问题及形成原因问题7、对我国物流企业融资政策的意见和建议？问题8、对银行贷款有什么意见和要求？（以上表格自愿填写。此表不够，请另附纸）填写人：联系方式：填写日期：此表填好后，请自带到会，报到时交给会务工作人员。或者：寄往北京市月坛北街26号恒华国际15层中国物流与采购联合会联系人：黄萍010-58566588-133并发邮件至：yanjiushibj@163.com我们将认真对待每一份问卷，如实反映企业的困难和要求，为物流业发展争取宽松的政策环境。同时，将向相关金融机构推荐物流项目。谢

5、谢您的合作！袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃

6、肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节

7、蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄

8、袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄