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时间：2022-01-28
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1、大量输血方案（MTP）附件1:大量输血方案本方案推荐应用范围：外科围手术期大量输血、外科创伤大量输血。本方案案排除内科疾病导致的出血，包括血液性疾病导致的凝血障碍、肝功能衰竭及其他内科疾病的出血治疗。一、大量输血定义：1.24小时内输血量》患者循环血容量2.24小时内输注的红细胞A18-20U二、大量输血的不良反应：1.大量输血患者的致命三联症-低体温、酸中毒、凝血障碍；2.枸缘酸中毒和高血钾；3.循环超负荷三、大量输血的凝血病理1.输血量＞2500ml即有出血倾向2.输血量＞5()00ml时1/3的患者出血3.输血量达到7000ml必然发生
2、出血四、大出血的抢救原则1.先止血，后输血；2.先补液，后输血；3.先输血浆，后输血；4.适时补充血小板；5.如果FFP不能纠正凝血因子和纤维蛋白原水平，要及时补充冷沉淀。五、大量输血目标：1.通过恢复血容量和纠正贫血，维持组织灌注和供氧；2.阻止出血(同时积极治疗原发病)；3.科学合理输血，降低输血风险，提高抢救成功率。六、大量输血方案(MTP)
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