2018病区院感工作计划

《2018病区院感工作计划》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、2018病区院感工作计划　　从计划的具体分类来讲，比较长远、宏大的为“规划”，比较切近、具体的为“安排”，比较繁杂、全面的为“方案”，比较简明、概括的为“要点”，比较深入、细致的为“计划”，比较粗略、雏形的为“设想”，无论何种称谓，这些都是计划文种的范畴。以下关于是由本网站的小编为各位编辑们整理收集的，希望能给大家一个参考，欢迎阅读与借鉴。 　　篇一：2018病区院感工作计划院感管理工作将继续围绕《三级评审细则》要求工作，认真履行业务指导和管理职能，规范落实管理制度，注重院感培训，积极开展院感监测，加强医院感染质量控制与

2、持续改进，预防和控制医院感染的发生。 　　1)进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每半年召开一次管理委员会会议，遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议，分析讨论当前院感工作难点，解决现存问题。 　　2)进一步完善医院感染管理多部门合作机制，积极展开医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互调和，使医院感染管理工作科学化、规范化。 　　3)发挥临床科室院感质控小组职能，及时监控各个感控环节，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，避免和减少科室医院感染病发率。 　　1)组织院

3、内讲座培训采取全员集中讲座、专题培训等形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的组织全员培训，增强医院工作人员的院感防控意识。 　　2)实时印发院感相关新标准规范及院感事件通报材料，以科室为单位组织学习。 　　3)开展保洁员的专项培训。4)组织院感管理知识考试 1)开展目标性监测。 　　2)做好环境卫生学监测。按相关规定做好重点科室环境卫生学监测项目和监测频次规定做好环境卫生学监测，并保存记录。 　　3)落实我院《多重耐药菌医院感染监测方案》，认真做好多重耐药菌感染监测。 4)开展现患率调查 5)开展全院综合

4、性监测 　　加强手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、新生儿、ICU、透析 　　室、介入导管室等重点部门的医院感染管理，强化环节监控，针对医院感染危险因素采取有效的干预措施，降低医院感染发生的危险。 　　配合我院药事管理委员会积极参与抗菌药物的合理应用管理。加强质控检查，认真落实医院感染监控措施按照衡水市第二人民医院《医院感染管理质量考核标准》的要求，每月组织医院感染管理质量检查，及时发现医院院感管理工作存在的问题和薄弱环节，督导科室制定整改措施，及时整改，持续改进，保障医疗安全。 　　篇二：2018病区院感工作计划在医

5、院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。 　　一、医院感染知识培训率达90%以上，培训合格率达x100%。持证上岗率100%。 　　二、灭菌合格率达100%、空气、医务

6、人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。 　　三、院感发病率低于8%;院感漏报率四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率五、医疗废物回收率100%。 　　六、抗生素使用率1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记。 　　2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 　　4、特种压力容器操作

7、人员、疫情直报人员进行专门培训，持证上岗。 5、对医疗废物专职人员进行培训。 　　6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平。 　　1、供应室灭菌合格率必须是100%，每锅B-D实验，每周生物监测，每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 　　2、各科室每双月进行一次

8、环境卫生学及消毒灭菌效果监测，并在院感通迅上汇总、分析、反馈。 　　3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上，开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。 　　1、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口监测。 　　2、充分发挥临床感控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实