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时间:2022-01-08
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1、龙血竭粉治疗压疮分析论文【关键词】压疮压疮是对卧床病人威胁较大的临床常见并发症之一,发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率增加几倍。因此,积极预防和治疗压疮是护理卧床病人的一个重要环节。本科于2005年以来应用龙血竭粉[1]在Ⅱ、Ⅲ期压疮处外敷,取得比较满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料选取2005年1月至2007年10月在本院骨科住院的股骨骨折和外伤性截瘫病人35例,其中男15例,女20例,年龄43~90岁;外伤性完全截瘫2例,股骨颈骨折20例,股骨粗隆骨折14例。根据压疮分期标准:Ⅱ期压疮30处,压疮发生在尾骶部25处、背部2处、髂部2处、外踝1处;Ⅲ期压疮7处,发生在尾骨底部
2、4处、髂部2处、外踝1处。压疮面积:2~6cm×4~8cm。1.2用药方法第3页共3页对Ⅱ期压疮疮面先用5%碘伏消毒,若有水疱的先抽去水疱内的液体,再用适量龙血竭粉敷于患处或用黄酒调敷患处,2次/d[2];对Ⅲ期压疮先清除坏死组织,用双氧水清洗,再用生理盐水冲洗后用上法敷药后外包扎,2次/d。所有病人均避免疮面受压,并定时更换体位,用药时间5~15d。在治疗压疮的同时,根据病人的情况增加蛋白质及营养物质的摄入,以促进压疮的愈合。1.3观察评定每天用药前对病人的皮肤及疮面进行评估、记录,并观察疮面的大小、深度、色泽、表面有无结痂、渗出,脓腐及肉芽组织生长情况。治愈:创面愈合;有效:创面缩小、肉芽
3、新鲜、无渗出;无效:创面未愈合。愈合时间:从开始用药到完全愈合的天数。根据疮面愈合后疤痕面积(S)与原始疮面面积(SO)比值T(T=S/SO)评定疗效。显效:O≤T<0.5即创面缩小50%以上;有效:0.5≤T<0.75,即疮面缩小25%~50%;无效:T≥0.5,即创面缩小不足25%或疮面增大。2结果Ⅱ期压疮效果见表1,Ⅲ期压疮效果见表2。表1龙血竭粉治疗Ⅱ期压疮效果(略)表2龙血竭粉治疗Ⅲ期压疮的效果(略)3讨论中医学认为,久病体虚、年老体弱、气血已亏,如长期卧床可致气血运行受阻、肌肤失于温煦、濡养,造成肌肤腐烂、染毒而成压疮。龙血竭粉胶囊(雨林牌)为中成药制剂
4、,龙血竭性温、平、味甘、咸、无毒,入血分归肺、脾、肾三经,具有活血散瘀、止痛止血、消肿、生肌敛疮之功效[3]。用黄酒调敷具有改善疮面微循环、促进疮面肉芽组织增生、抑制疮面细菌生长作用。龙血竭粉有加速疮面脓腐去净之功效,在更换敷料时不会损伤新形成的肉芽组织,有助于疮面上皮化。第3页共3页Ⅱ期压疮、Ⅲ期压疮时由于炎症浸润、局部红肿瘀结,表皮有水疱、破溃,使用龙血竭粉能有效保护疮面,防止污染,避免大量蛋白质丢失,促进水疱吸收和疮面结痂愈合。在使用龙血竭粉中未发现过敏、中毒等不良反应。压疮按
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