石瘕(子宫肌瘤)的护理方案

石瘕(子宫肌瘤)的护理方案

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1、精品文档石瘕(子宫肌瘤)的护理方案公文石瘕(子宫肌瘤)的护理方案李宪专业:护理班级:2010级高级护理四班前言:子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创11/11精品文档石瘕(子宫肌瘤)的护理方案公文石瘕(子宫肌瘤)的护理方案李宪专业:护理班级:2010级高级护理四班前言:子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生

2、长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创11/11精品文档石瘕(子宫肌瘤)的护理方案公文石瘕(子宫肌瘤)的护理方案李宪专业:护理班级:2010级高级护理四班前言:子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创11/11精品文档石瘕(子宫肌瘤)的护理方案公文石瘕(子宫肌

3、瘤)的护理方案李宪专业:护理班级:2010级高级护理四班前言:子宫肌瘤确切病因不明,可能与体内雌激素水平过高,长期受雌激素刺激有关。由于子宫肌瘤生长较快,当供血不良时,可以发生不同变性。肌瘤愈大,缺血愈严重,则继发变性愈多。2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创11/11精品文档1病例资料1.1一般情况:患者,女,48岁1.2入院前12天于我院体检发现子宫肌瘤明显增大,今要求入院手术治疗,门诊拟以子宫肌瘤,收住院。1.3主诉:B超发现子宫肌瘤明显增大12天1.4既往史:既往体检,否认其他病史1.5现病史:患者于入

4、院前3年外院体检查B超发现子宫实质性占位,月经无明显改变,无尿频、肛门坠胀感,无腹痛、发热、纳差、进行性消瘦,白带正常,无异味,下腹未扪及肿物,未予重视。1.5个人史:生于xx县,定居xx,未到过疫区。否认吸烟喝酒等不良生活嗜好,否认重大精神创伤史,生活起居规律1.6婚育史:27岁结婚,爱人体健,G2P1人流一次。1.7月经史:142014.9.23,量中,色红,无痛经家族史:家族无遗传性疾病史1.8入院时查体:查体:T:36.6;P:80次/分R:20次/分BP:100/60mmHg。神志清,精神可,无贫血外观,头颅及其器官正常,

5、双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,鼻腔皮肤黏膜完整,口腔无异味。耳后、下颌锁骨上淋巴节无肿大。颈部对称,无颈静脉怒张,气管居中,甲状腺无肿大,胸阔等大,心肺听诊无明显异常,触诊肝、脾无肿大,肾区无叩击痛,下腹无胀痛,听诊肠鸣音5次/分,膝反射存在,神经系统无阳性体征,四肢活动良好。1.9专科检查:外阴:已婚已产式,发育正常,无白斑、潮红,阴毛分布正常。阴道:未见异常分泌物,粘膜无潮红、出血点,后穹窿不饱满。宫颈:轻度糜烂,触之无出血,无肥大,宫口闭,未见组织物堵塞。宫体:宫体前位,如孕2+个月大,表面凹凸不平,质硬,可活动,无压痛。附

6、件:左附件区可扪及一大小约2.5cm;2.0cm包块,囊性感,表面光滑,无压痛,活动度一般,右附件区无增厚、压痛。2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创11/11精品文档1.10入院诊断:子宫肌瘤入院1.11治疗措施:将病情告知患方,其要求手术,签字为证2护理问题及护理措施:2.1,一、焦虑:与知识缺乏、疾病迁延日久、担心手术是否顺利及术后恢复有关2016全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作–独家原创11/11精品文档护理目标:患者一日内恐惧缓解,了解疾病相关知识(1)多和与病人交谈,鼓励说出感受并给予理解,

7、态度和蔼,消除病人紧张情绪。(2)耐心向病人解释病情、治疗方法以及妇女病的防治宣教等。(3)各项操作认真细致,技术熟练,对病人提出的问题予以明确有效的答复。二、痛疼:与手术创伤有关护理目标:患者术后3日疼痛逐渐缓解(1)术后常规禁饮禁水6小时,沙袋压迫,生命体征稳定后予以半坐卧位减轻腹部切口疼痛(2)给病人去枕平卧6小时。术后第二天应采取半卧位,有利于腹腔引流,应定时翻身,注意肢体的活动,以帮助病人的恢复。(3)宣教早期下床的意义(4)6小时以后腹部捆腹带,帮助创伤口的固定,有利于咳嗽及床上活动(5)必要时遵医嘱使用镇痛剂三、有感染

8、的危险:与手术留置尿管及手术切口、术后抵抗力下降有关2.四、潜在并发症:坠积性肺炎、下肢静脉栓塞、压疮护理目标:患者无并发症发生(1)被动按摩背部皮肤,床上铺柔软浴巾,勤翻身,及时擦干汗液,擦拭爽身粉,减少局部皮肤汗液及尿液刺激。(2

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