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时间:2018-02-11
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1、论我国医事仲裁制度的构建 【关键词】医事仲裁;医疗纠纷;非诉讼解决机制 【中图分类号】13915.7;R05 【文献标识码】B 【文章编号11007—9297(XX)02一Ol18—02 当前医疗纠纷逐渐成为社会公众广泛关注的热点和焦点话 题。妥善处理医患纠纷,切实保护医患双方的合法权益,防止矛 盾激化已成为医疗纠纷解决的重中之重。目前医疗纠纷的解决 主要包括行政解决和法院诉讼两种形式。从各国的医疗纠纷的 解决来看,还包括替代性纠纷解决方式(AlternativeDisputeReso— lution,简称“ADR”),仲裁作为“ADR”的一种形式,以其具有
2、解决 纠纷的快速、保密性强和纠纷解决过程中当事人自主等特点,使 其已被世界各国广泛适用。笔者认为,采用“洋为中用”的原则, 合理借鉴外国有关医事仲裁制度的规定,推陈出新,依据仲裁制 度的特点,结合我国实际国情,在我国建立医事仲裁制度。 一 、国外医事仲裁制度发展的历史概况 仲裁是根据争议双方当事人之问对解决争议的机构事前或 事后达成协议,按照有关法律规定,由该机构以第三方的身份, 对争议的事实进行判断,对争议的权利、义务关系做出裁决的一 项法律制度。仲裁作为解决民商事争议的一种法律制度,是随 着商品生产和经济贸易的发展而逐步发展和完善起来的。最早
3、的仲裁,产生于古罗马商业发展时期。第二次世界大战后,随着 科学技术的发展,仲裁被作为解决特定纠纷的手段,除了传统的 对贸易纠纷的仲裁之外,又建立了许多法定或强制性仲裁,例如 劳动争议仲裁、法院附设仲裁以及处理交通事故、消费者纠纷和 产品责任纠纷的仲裁等。而医疗事故纠纷的仲裁制度也是在这 个时期应运而生,并在解决纠纷的过程中起到重要作用。如在 美国发生医疗事故,病人可以向“庭外私了”机构进行投诉,也可 以向法院进行诉讼。这些机构包括监察员组织、病人代表组织 和仲裁组织,他们都是由具有医学、法学、公共卫生管理知识的 人员组成。通过专业组织采用“庭外私了”的
4、方式解决医疗纠纷 可以节省高昂的诉讼费,节省久拖不决的诉讼时间和医疗开支。 二、我国医疗纠纷处理机制的发展、现状和弊端 我国对医疗纠纷的处理机制的发展主要包括3个阶段。第 一阶段(1950—1959)这一时期对医疗纠纷的处理主要侧重于司 法部门的裁决。不少医疗事故都由人民法院直接处理,特别是 责任事故,法院可以随时传唤医务人员,直至判处刑罚。第二阶 段(1959-1977)对医疗事故纠纷主要由卫生行政主管部门定性 处理。即使医院和患方向人民法院起诉一般不予受理,这样导 致医患双方的合法权益不能充分得到保护。第三阶段(1978年 后)对医疗纠纷的处理采用
5、医法结合。 我国现行医疗纠纷处理机制是以《医疗事故处理条例》为根 据。医疗事故的处理程序包括医患双方自行协商、卫生行政机 关处理和调解以及向人民法院提起诉讼。但仍然有一些不足, 特别是在医疗纠纷的解决方面。一是对医疗纠纷不管是行政裁 决或是法院诉讼都是以医学会的医疗事故鉴定结论为依据。二 是作为国家机关的卫生行政主管部门,部门保护主义严重。三 是形成诉讼后,由于医学科学专业性强,法官懂法不懂医,势必 会导致判决的不公平,而且还具有诉讼时间长,诉讼成本高等弊 病,不利于对医疗纠纷的解决。 三、建立我国医事仲裁制度的必要性 以往通过行政、诉讼等手段解决医疗
6、纠纷的方法还存在一 些弊端,不利于规范医疗单位的治疗行为和保护广大患者的合 法权益。参照各国的经验,建立医事仲裁制度不失为一种可供 选择的方案。而作为解决医疗纠纷的医事仲裁制度同传统的行 政、诉讼解决医疗纠纷相比具有以下优越性: (一)医事仲裁具有简便、效率的特点 法律与医学杂志XX年第l1卷(第2期) 为了保障仲裁的快捷和经济,医事仲裁可以根据案件的难 易程度,既可以开庭审理也可以进行书面审理。这样大大加快 了案件的审理速度,提高了案件审理的效率,同时为当事人节约 了大量诉讼成本。 (二)医事仲裁制度具有专业性 医事仲裁委员会的主任、副主任以及仲裁员都是由医
7、学家、 法学家、法医学家等具有医学、法学专业知识的人士担任,还邀 请患者代表参加,切实维护医患双方的合法权益。 (三)医事仲裁制度具有保密性 为了保障仲裁的简便、高效,仲裁采取不公开审理的原则。 开庭时没有旁听,审理中仲裁庭和仲裁机构的秘书处不接受任 何人采访。 (四)医事仲裁机构具有独立和公正性 医事仲裁机构具有独立性、民间性和中立性等特点。仲裁 委员会独立于行政机关,跟行政机关没有隶属关系,同一个仲裁
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