街道创建省级慢性病综合防控方案

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1、街道创建省级慢性病综合防控方案关于印发《XX街道创建省级慢性病综合防控 示范区工作实施方案》的通知 各社区、辖区各相关单位： 　　心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、高血压、2型糖尿病等慢性非传染性疾病(以下统称慢性病)发病时间长、患病率高、疾病负担重，严重影响城乡居民的健康和生活质量。为减轻和消除慢性病危害，进一步提升我辖区慢性病防控工作水平，巩固国家卫生城市成果，推进健康XX建设，根据《XXX创建省级慢性病综合防控示范区工作实施方案》的要求，为做好我办慢性病综合防控示范区创建工作，特制定本方案，请

2、认真贯彻实施。 一、指导思想 　　坚持“政府主导、部门协作、社会参与”的防控原则，有效控制慢性病的社会和个体风险，通过开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理等工作，有效控制慢性病，切实减轻慢性病负担，建立并完善慢性病防控长效机制，全面推动我办慢性病防控工作。 二、工作目标 　　12月31日前通过省级检查验收，2017年-2018年达到国家级示范区标准，全力抓好创建工作。通过创建活动的开展，建立政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作机制与体制。通过开展健康教育和健

3、康促进、早诊早治、慢性病规范化管理等工作，有效防控慢性病，减轻慢性病负担。 三、创建要求达到的主要指标 　　慢性病知识知晓率：辖区居民主要慢性病知识知晓率达到70%以上；高危人群标准知晓率达到70%以上；人群自我体重、腰围血压水平知晓率达70%；自我血糖水平知晓率达到30%。 　　健康行为形成率：人均每日食盐摄入量低于6克；人均每日食用油摄入量低于25克；平均每天运动量6000步以上的成年人比例达到35%以上；成年男性吸烟率控制在60%以下。 　　慢性病早期发现率：35岁以上首诊测血压率达到90%以

4、上；高血压、2型糖尿病登记率不低于示范区调查患病率80%或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。 　　慢性病管理率：人群高血压、2型糖尿病患者规范化管理率均不低于85%。 　　慢性病控制率：人群高血压、2型糖尿病患者的血压、血糖控制率分别不低于60%和50%。 四、示范区工作内容 建立慢性病综合防控机制 　　成立创建慢性病综合防控示范区工作领导小组，每年至少召开一次工作会议，落实慢性病防控措施。建立联络员制度，各社区、辖区各相关单位设联络员1名，每季度召开联络员会议，交流、研究

5、、部署相关工作。 深入开展全民健康生活方式行动 　　1.广泛开展群众性健身活动。机关、企事业单位、学校建设有利于身体活动的支持性环境，组织职工开展群体性健身活动，落实工作场所工间操健身制度，职工每日运动时间不低于20分钟。 　　2.推广宣传《中国居民膳食指南》，通过健康教育宣传合理膳食的知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食。 　　3.落实《烟草控制框架条例》，政府部门带头，在辖区开展控制吸烟行动，公共场所、工作场所、学校等地方禁止吸烟；医疗卫生、计生机构达到无烟单位标准。 　　4.继续创建全民健康生

6、活方式行动示范社区、示范单位、示范食堂和示范餐厅。 　　5.结合实际情况，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动三个重点，开展四项行动，包括“人人知体重，成人测血压行动”、“家庭、食堂和餐馆减盐限油行动”、“推广简便适宜技术，促进人群健康行动”和“慢性病主题日宣传活动”等系列行动。各社区和社卫中心分别设置慢性病宣传专栏，定期传播防治知识和技能。 　　健身场所和健康教育活动室在社区的覆盖率达到100%；每年开展4次社区健康讲座；社区宣传栏覆盖率达100%，宣传内容至少2个月更新1次。 建立和

7、完善慢性病监测系统 　　1、建立运行完善覆盖全人群的慢性病监测系统，包括慢性病死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务项目信息等基本内容，不断提高监测质量。建立慢性病信息管理平台，定期发布慢性病预防控制相关信息。 　　2、收集基础资料，由社卫中心负责开展慢性病相关社区诊断。 广泛开展健康教育和健康促进 　　充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用，突出辖区特色，围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机

8、制。 　　1.各社区在主要宣传栏内有固定宣传专栏，广泛开展慢性病预防宣传教育。 　　2.XX社区卫生服务中心为各社区卫生服务站及社区提供健康教育资料和核心信息，并且能够达到相关数量要求。 　　3.各社区为广大居民开展健康讲座和咨询，设立健康教育宣传栏，发放慢性病防治相关宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。 　　4.辖区学校为学生开设慢性病相关健康教育课；利用幼儿园家长会等形式，举办合理膳食、口腔保健等知识讲座。 　　5.积极支持并参与爱卫活动月、肿瘤防治宣传周、世界无