1959年中医资料11 郁焕其医案

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1、中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。解放后，党和毛主席十分重视祖国中医药事业的发展，在全国掀起整理和挖掘“单方、秘方、验方”的热潮。诸多名医的经验和家传秘方也无私贡献出来。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。有些老中医的一句话，可以影响诸多医生的一生。郁焕其医案黄兆祥整理 　　郁焕其老先生为海门县著名世医，精内外科，辨症论治，积有四十余年之经验。病例甚多，兹选四则，以供同道参考。　　水鼓挟外感　　陆同志男性，五十二岁，开始足附浮肿，继则腹亦大，最后面浮

2、气喘咳逆，鼻流清涕，恶寒无汗，怕胀少食，舌白不渴，脉浮而迟，大便自可，小便黄濁，点滴而下。根据以上症状，脾湿先伏于内，湿性下行故足先肿，此时未曾服用温脾汤之温下，乃氤氲化水而腹大，顷责，外感又复侵袭，寒与水合，水乃上奔高源，肺痹气阻而面亦肿矣。治拟解表，先驱外邪，亦即先解其表后攻其里之法也。处方用麻黄一钱，桂枝三钱，杏仁三钱，椒目一钱半，细辛八分，广皮三钱，冬瓜子皮四钱，茯苓皮四钱，苍耳草四钱，嘱其一服后汗出止后服。越五日又往，面肿已退，咳喘与恶寒亦消失，惟大腹便便，治拟五苓散加味。用焦白术一钱半，泽泻二钱；猪茯苓四钱，广皮三钱，肉桂八分，腹皮三钱

3、，苦杏仁三钱，另鼓胀宽中丸(1)一包药汤送下。第三次复诊时，据云:服药后大泻三四次，水如崩下，知饥能纳，纳亦能运，其腹虽大按之棉輭，小便亦较长，乃用大温中丸(2)六两，每日二钱分二次白汤下。第四次复诊，仅存足肿而已，处方用苍白术一钱，茯苓皮四钱，木瓜一钱，广皮三钱，生苡仁四钱，独活一钱半，泽泻四钱，車前子四钱、肉桂八分，嘱其服十剂，忌盐百日。　　大肠癣　　袁同志男性，四十一岁，向患寒积痛，或二月一发，或五个月一发，发则腹中板痛，或轻或重，旋发旋愈，已垂十余年之久。1950年夏剧发，腹坚满，不大便，余用大陷胸汤治愈。1951年冬又发，诊其脉右尺有力寻

4、之数急，即问其右足是否不能伸直?答云:起病就右足不能伸。检查其少腹胀急拒按，皮热如烙，余断为大腹癣脓已成，当急下之，以大黄牡丹皮汤为主，用生军片一两，败酱草一两，银花甘草各二钱，丹皮三钱，赤芍药一钱半，元明粉六钱(分二次冲入)。服药后泻脓数升，脉数较缓，少腹隐约有痛，余毒未尽也。处方用生军四钱，银花四钱，败酱草四钱，生甘草一钱，花粉四钱，赤芍一钱半，连翘四钱，蒲公英四钱，白茅根一把煎汤代水。第三次复诊，大便不爽，拟以润燥，方用天麦各四钱，大麻仁四钱，郁李仁四钱，鲜生地四钱，生甘草一钱，花粉四钱，银花四钱，鱼星草(3)四钱，焦山栀二钱，生川军三钱，照

5、方服五剂竟愈。　　疟疾　　陈同志女性，三十六岁，体素弱，猝患疟疾。其夫谓予用:开始服奎宁丸果止，越半月又发，又服不止，每三日一发，今天第九次，越发越重。诊其脉三部均沉伏，舌苔白腻，四肢厥逆，问其如何痛苦，因正在寒战之时，呼吸气促，不能作声，但大喊救救而已。余以正气极虚，认为难治，勉用野山参片三钱，午时茶一塊，葱白四支，以冀万一。越二日复诊，肢温能食，脉细而缓，舌虽白而腻，拟以扶正化湿，处方用西党参四钱，淡附片一钱，苍白术一钱半，苦杏仁三钱，建曲三钱，豆卷三钱，大腹皮三钱。第二次复诊，运化迟钝，大便不畅，方用苍白术一钱半，广皮三钱，建神曲三钱。后继续

6、用扶元和中之品，诊治两次而瘥。　　历节疯痛　　袁同志女性，三十九岁，患历节疯痛垂经八九月之久。余诊其脉沉而滑，舌黄腻，脘闷欲呕，骨节疼痛，伸缩不利。此痰湿沉伏于中，中满腹塞，宗筋失舒，如是安能束骨而利关节乎?治拟涤痰化湿，扫濁下行，清理中焦，处方用青礞石四钱，生川军四钱，凡黄连八分，川朴一钱，云茯苓四钱，沉香曲三钱，老苏梗四钱，冬瓜子一钱，橘红络二钱，制胆星一钱半。二诊:纳谷安适，骨痛较缓，夜亦稍能酣眠矣。方用姜夏一钱半，广皮二钱，凡连八分，川朴八分，建曲三钱，生军三钱，路路通二钱，白茯苓四钱，丝瓜络一钱。三诊:骨痛末尽除，接予橘红络二钱，白茯苓四

7、钱，伸筋草一钱半，路路通一钱半，油松节一钱半，金狗春二钱，夜交藤一钱半，姜半夏一钱半，大活络丹一粒药汤下。药后骨痛极轻。眠食如常，方用炒当归二钱，海风藤二钱，天仙藤一钱，海桐皮三钱，威灵仙四钱，络石藤一钱半，川杜仲四钱，宣木瓜三钱，丝瓜络一钱，服十剂而步履如常。　　①鼓胀宽中丸；芫花大戟甘遂商陆蓬术生军元明粉巴豆霜各一两共研末醋糊丸如绿豆大，每服一钱，五更时白汤下。　　②大温中丸:制香附醋制针砂各一斤青皮六两川朴苍术白芍各五两白术广皮苓皮各三两粉草苦参各二两山查五钱共研糊丸绿豆大，每服一钱，日二次食后白汤下。　　③鱼腥草原载本草从新卷十一，古名莪，

8、辛微寒有小毒，主泻热解毒。(本文发表在1959年12期第67页上)郁焕其医案黄兆祥整理 　　郁焕其老先生为海门县著名世医，