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时间:2018-02-09
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1、患者隐私权与医生知情权的协调和平衡的法律思考 【摘要】了解患者的诸多隐私是医务人员医疗行为的需要,保护患者的隐私也是其义务和责任;患者为了治 疗疾病,需要放弃自己的某些隐私权,但即使在治疗疾病的过程中患者的隐私权仍然应当受到尊重和保护。如何协 调和平衡患者隐私权与医生知情权的关系即是本文所讨论的问题。 【关键词】医务人员;患者;隐私权;知情权 【中图分类号】D913 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9297(XX)01—0059—04 我国《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、 法规
2、都规定了医务人员在医疗活动中应当保护和尊 重患者隐私权内容;同时,医务人员在对患者进行身 体检查、疾病诊断和疾病治疗过程中也有权了解患 者的与诊疗相关的隐私.以保证对患者提供优良的 医疗服务。如果医务人员在医疗服务活动中了解或 者使用患者的隐私过头或者不及,都有可能对患者 造成损害。因此,如何平衡和协调患者隐私权与医生 知情权的关系就是必须要重视和解决的问题。本文 从如何认定和保护患者隐私权为切人点.结合医疗 实际谈谈正确处理患者隐私权与医生知情权的关 系.即如何在医疗活动中
3、达到患者隐私权与医生知 情权的平衡和协调最佳状态。 一 、从一案例看医疗活动中侵犯患者隐私权的 情形 据《健康报》报道,安徽合肥市友好医院曾通过 闭路电视系统.对一次前列腺切除手术进行现场全 程直播。患者在手术室里手术,患者的亲友和即将要 手术的其他患者近200人通过电视屏幕将手术过程 一览无余。这次进行手术直播事先征得了患者及其 家属的同意.虽然引起了个别市民的争议.但实际效 果是比较好的.没有发生侵犯患者隐私权的情况。① 从这个实际案例可以看出,在医疗服务活动中协凋 和平衡患
4、者隐私权与医生知情权的关系最好的办法 就是取得患者及其家属的同意。如果在医疗服务活 动中没有取得患者或者家属的同意,又不当地了解 或者使用了患者的隐私.就容易侵犯患者的隐私权, 产生医疗纠纷。笔者认为,医疗活动中医务人员侵犯 患者隐私权的情形主要表现有以下几种: 其一,医务人员对患者实施的医疗行为虽然是 必须和必要的.但没有告知患者本人或者其家属。例 如,XX某医院曾发生这样一起纠纷:一位24岁的 女患者在XX某医院拍X光片时,拍片医生要求该 患者脱光上衣。在医生的催促和要求下她脱光
5、了上 衣。事后,该患者感到自己的隐私与尊严受到了侵 犯.于是一怒之下将该医院告上了法庭。②脱光上衣 拍X光片也许是诊断所必要和必须的,但也应当向 患者做出说明并取得其同意.因为即使在诊疗疾病 过程中患者也有权支配和处置自己的隐私权。当然, 患者如果是在病情危重的情形下,为抢救患者的生 命可以不征求患者及其家属的意见.因为这符合法 律的规定。除此之外.在涉及患者隐私权时都应当取 得患者的同意。 其二.在医方来说医务人员的行为是必要的,但 没有取得患者的同意。常见的情况就是将患者
6、充当 “活体教具”。由于的疾病诊断和治疗是一项实践性 极强的工作.医学生不进行必要的观摩实习及临床 学习是不可能成为一名合格的医生的,因此,大多数 较好的医院都承担了一定的医学教学任务,以给实 习的医学生提供观摩和实习的场所和机会。例如,在 [作者简介]周玉文(1957一),山东乐陵人,武夷学院法学副教授,从事律师实务的教学和研究。 Tel:13960660269;E-mail:jxzyw2003163.com ①《合肥一医院直播手术过程》,载于《健康报)XX年4月20日第6版。
7、 ②胡勇:《医生,请尊重患者知情同意权》,载于:《法制日报~2003年1O月20日第3版。 ·6U· 一些医院里时常看到经验丰富的资深医生身后跟着 三五成群的实习医学生,资深医生指着患者的某一 疾病部位进行详细的讲解,有时还要求实习生进行 触摸、检查等。这种教学行为在医方看来是必要的, 但由于显然超出了对患者疾病诊治的需要,而有没 有事先取得患者或者其家属的同意.自然就侵犯了 患者的隐私权。当然,如果是疑难病症,请多名医生 参与会诊,这由于是诊治疾病是需要,就不能认为是 侵犯隐私权行
8、为。 其三,医方由于医疗条件的限制,没有提供保护 患者隐私的必要条件,致使患者隐私被泄露的。常见 的情况是在问诊或者检查中有与疾病诊断无关的人 在场,泄露患者隐私。由于我国现在许多医院,尤其 是大医院门诊量很大,门诊用房比较紧张,候诊区域 狭小,有时医生在对一个患者问诊、检查时周围有许 多候诊的患者,致使候诊的患者也有意或者无意地
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