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时间：2021-12-10
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1、THANKYOU感谢聆听，批评指导2020第四章 生物化学检验的质量控制第一节全过程质量控制第二节室内质量控制第三节室间质量评价第四节实验室认可第五节试剂盒的选择2生物化学检验的质量控制实验室检验质量控制的内容包括标本的采集（病人的准备，标本的收集和核对，标本送达实验室的要求），检验方法的确定（生化检验方法的评价），质控物质（控制血清）插入病人标本同时测定，统计处理，对各项测定的变异作出客观评价，使其误差控制在“容许误差范围”以内。3生物化学检验的质量控制第一节全过程质量控制完成全过程的监测和控制，至少有10个基本步骤。1.有专人负责全面质控工作。2.对工作人员进行医德医风教育和
2、业务培训，普及质控知识3.科学的管理和严格的规章制度是质控方案得以实施的保证。4.有标准化的操作规程。5.有分析前和分析后的质量控制程序。6.仪器量器的定期鉴定、校正和正确使用。4生物化学检验的质量控制7.实验用水、试剂、质控品及校准品的质量符合要求。8.所采用的各种测定方法的准确度、精密度等技术性能良好。9.选择合适的室内质量控制方法，常规开展室内质控，对失控结果及时采取相应的处理措施。10.参加实验室间的质量评价活动或能力比对检验，认真分析回报结果，对失控的项目要及时检查原因，并采取相应的改正措施。5生物化学检验的质量控制二、分析前质量控制生物化学检验结果受到许多非病理因素的
3、影响，如：1.饮食、性别、年龄、活动、昼夜节律等引起的生物学变异；2.药物可能对分析物组成或分析本身的干扰；3.标本采集、处理不当，而发生溶血、水分蒸发或使标本被污染等；4.申请单填写不清楚、不完整，标本编号错误。这些分析前因素可能引起比分析误差更大的问题，必须严格控制。所有的标本采集者都必须接受分析前质量控制的培训。6生物化学检验的质量控制通过严格的分析前和分析中质量控制产生的检验结果，仍然可能由于结果的传递和解释而产生误差。良好的实验室信息系统管理可极大地减少结果传递的误差。由经过培训的检验师对检验结果进行适当的解释，并考虑以下问题：该结果正常吗？是否与前次结果明显不同？是否
4、与临床信息吻合？可能的原因是什么？进一步的实验检查是什么？三、分析后质量控制7生物化学检验的质量控制在全面质量管理体系中，室内质量控制（IQC）是各实验室为了监测和评价本室工作质量，以决定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查，控制手段。第二节室内质量控制第二节室内质量控制8生物化学检验的质量控制人员培训建立标准化操作规程仪器的检定与校准质控品的准备一、室内质控的准备工作9生物化
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